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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來(lái)說(shuō)是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3737次

• 腦脊液鼻漏容易治療嗎

  腦脊液鼻漏容易治療嗎，首先我們需要看他的原因，如果是創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏，又是急性的，又流了很多的腦脊液，范圍又比較廣。這個(gè)時(shí)候恐怕要急診的開(kāi)顱，去把它堵住，或者把它硬膜縫合住，這個(gè)手術(shù)難度還是比較大。有的會(huì)需要說(shuō)的，現(xiàn)在用內(nèi)鏡從鼻子里堵，有的就堵不了，因?yàn)榉秶蟆＿€有一種是我們現(xiàn)在手術(shù)以后，引起來(lái)腦脊液漏，比如現(xiàn)在經(jīng)鼻手術(shù)的垂體瘤，顱咽管瘤，手術(shù)以后，仍然也可能會(huì)出現(xiàn)漏。這種漏補(bǔ)起來(lái)稍微容易一些，因?yàn)槭中g(shù)它有局部性，另外再有是自發(fā)性的腦脊液鼻漏，這就治療有兩種情況。有的就好補(bǔ)，有的補(bǔ)了以后，又會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染，出現(xiàn)腦積水，有的補(bǔ)了以后又反復(fù)再漏，所以這個(gè)專業(yè)性是比較強(qiáng)的。

  

  01:28
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2371次

• 垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療
  垂體瘤在做手術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏，特別是在作經(jīng)鼻蝶手術(shù)以后，這是屬于術(shù)后的并發(fā)癥，所以沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心，大多數(shù)通過(guò)休息就能夠恢復(fù)。在做完手術(shù)以后需要臥床休養(yǎng)，避免過(guò)多的活動(dòng)，另外要避免用力打噴嚏和咳嗽以及憋氣等，因?yàn)檫@些會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的增高，可以引起腦脊液漏的增多。一般來(lái)說(shuō)，一兩周內(nèi)的腦積液漏就可以停止，如果是兩周后腦脊液漏仍然存在，需要做引流，這樣可以降低顱內(nèi)壓力，從而促進(jìn)破口的修復(fù)，有極個(gè)別的經(jīng)過(guò)這樣處理以后仍然無(wú)法回復(fù)，這樣就需要進(jìn)行手術(shù)處理，通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)漏口能夠避免腦脊液漏持續(xù)存在。另外，在腦脊液漏存在期間要注意預(yù)防感染，可以用一些消炎藥，因?yàn)槟X脊液漏會(huì)使腦內(nèi)與外界相通，這樣容易出現(xiàn)細(xì)菌的入侵導(dǎo)致感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 1342次

• 垂體瘤腦脊液鼻漏怎么辦
  腦脊液鼻漏是垂體瘤手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥，特別是好見(jiàn)于通過(guò)經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除垂體瘤的患者，在手術(shù)以后首先要臥床休息，避免用力打噴嚏，咳嗽和憋氣，這樣能夠預(yù)防顱內(nèi)壓的增高，對(duì)于促進(jìn)瘺口的修復(fù)有幫助。大多數(shù)經(jīng)過(guò)這樣的處理，一兩周內(nèi)腦脊液鼻漏是可以停止的，所以沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心，另外有腦脊液鼻漏存在，要注意預(yù)防感染，這需要應(yīng)用抗生素，也有很少一部分腦脊液鼻漏始終存在，無(wú)法停止，如果兩周后仍然有腦脊液鼻漏，可以行腰大池引流治療，如果腰大池引流也無(wú)法治愈，就只能再次進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)了，通過(guò)手術(shù)把瘺口修補(bǔ)，就能夠避免腦脊液的外漏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 1675次

• 垂體瘤腦脊液鼻漏怎么辦
  病情分析：垂體瘤腦脊液鼻漏首先第1點(diǎn)就是一定要絕對(duì)的臥床休息。給顱腦底部的硬膜有一個(gè)充分的生長(zhǎng)時(shí)間。第2點(diǎn)就是預(yù)防性的應(yīng)用抗生素避免逆行性的感染到顱內(nèi)，造成顱內(nèi)的感染。意見(jiàn)建議：第3點(diǎn)，可以間斷的行腰椎穿刺檢查，這樣可以緩解顱內(nèi)的壓力，促進(jìn)它的生長(zhǎng)，如果后期還是不行則需要通過(guò)腰大池穿刺引流的方式進(jìn)行治療。第4點(diǎn)可以通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是這個(gè)是最后的方法。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 1502次

• 腦脊液鼻漏怎么治療
  病情分析：腦脊液鼻漏主要以非手術(shù)治療為主，根據(jù)病情，療程約2~4周。具體內(nèi)容包括絕對(duì)臥床，保持鼻腔潔凈，避免顱內(nèi)壓升高，應(yīng)用抗生素。如保守治療無(wú)效，還可以進(jìn)行腰大池持續(xù)引流和手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腦脊液鼻漏的患者確診后不可掉以輕心，應(yīng)重視病情，聽(tīng)從醫(yī)囑，絕對(duì)臥床休息，避免用力咳嗽，擤鼻涕，屏氣等升高顱壓的動(dòng)作，保證三餐食物的足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。保證夜間睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-22 1304次

• 垂體瘤術(shù)后鼻漏會(huì)自愈嗎
  垂體瘤術(shù)后鼻漏如果癥狀比較輕有可能會(huì)自愈，如果癥狀比較嚴(yán)重可能不會(huì)自愈。垂體瘤是內(nèi)分泌比較常見(jiàn)的腺瘤，也是一種良性腫瘤，患者可能會(huì)出現(xiàn)肢端肥大癥、閉經(jīng)、不孕、陽(yáng)痿、頭痛等癥狀。可能是因?yàn)檫z傳因素、下丘腦因素、垂體因素、環(huán)境因素、疾病等原因?qū)е隆；颊呒膊”容^嚴(yán)重的時(shí)候一般會(huì)做垂體瘤術(shù)，術(shù)后有一些患者可
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 336次

• 垂體瘤術(shù)后鼻漏會(huì)自愈嗎
  垂體瘤術(shù)后鼻漏是垂體瘤手術(shù)的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，它通常不會(huì)自愈，需要患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。出現(xiàn)鼻漏的原因可能是在手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)器械對(duì)鞍區(qū)動(dòng)脈或視神經(jīng)造成損傷，導(dǎo)致鼻腔異常出血或視力下降等癥狀。若不及時(shí)治療，鼻漏可能進(jìn)一步加重病情，影響患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次