問結核性心包炎是大病嗎
病情描述:
結核性心包炎是大病嗎
答醫生回答
病情分析:
結核性心包炎是指的結核分枝桿菌感染了心臟的包膜,引起了心包的炎癥。結核性心包炎因為心臟包膜出現感染,會導致大量的心包積液形成,同時滲出的纖維素會導致心臟的包膜發生變硬縮窄,引起縮窄性的心包炎。
意見建議:
結核性心包炎是一個大病。心包積液會導致心臟舒張功能受到限制,心臟的射血功能下降。而縮窄性心包炎也會進一步加重心臟的收縮與舒張功能,從而導致心功能衰竭,嚴重者甚至危及生命。
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病,比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現淤血,可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血,導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑,一般來說是由肺結核傳播而來的,所以可以肯定地說,結核性胸膜炎一定是結核,它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核,因為結核性胸膜炎感染的是胸膜,肺結核感染的是肺組織,它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點,結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀,患者有劇烈的疼痛,而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎,它會導致胸膜滲出,會出現大量的胸腔積液,患者咳嗽是加劇的,活動以后,會出現明顯的呼吸困難。01:23
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什么是結核性心包炎結核性心包炎早期為結核素性以及血性心包炎,會發生心包積液,隨后心包肥厚,可轉為亞急性期或者慢性期。結核性心包炎的早期治療對于預后的關系重大,一旦診斷明確應該采取抗結核治療或者外科治療。結核性心包炎通常是由氣管、支氣管周圍以及縱隔淋巴結合直接蔓延而來,或者由原發肺結核以及胸膜結核感染血源性播散。少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核、骨結核血行播散導致。結核性心包炎早期為結核素性以及血性心包炎,繼以心包積液,隨后心包肥厚,可轉為亞急性或慢性期,部分發展為心包縮窄。在臨床表現上往往起病緩慢,主要是非特異性的全身癥狀,有發熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力及盜汗等。常出現在心包滲液階段或者晚期縮窄性心包炎的階段。另外,患者會有心動過速、心界擴大、心音遙遠,引起胸腔積液、下肢水腫等這樣的表現。語音時長 1:34”
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結核性心包炎特征結核性心包炎患者主要的就是心間的擴大,還有就是心音遙遠,心動過速,也有的患者心包會有摩擦音,還有50%的患者可能會出現胸腔的積液,心臟的壓塞,下肢的水腫甚至肝臟腫大。患者是年輕男性比較多見,起病比較緩慢,主要是非特異性的全身癥狀,有發熱、胸悶、胸痛、呼吸困難、心悸、食欲減退、乏力、還會出現心包滲液。在這種情況下,都應該及時的進行有效的治療,像有的患者胸痛是比較急的,尤其是一些急性的病毒性,有一些非特意性心肌炎是比較輕的,如果合并有肺結核可能還會出現咳嗽,咯血等現象。語音時長 01:16”
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結核性心包炎發燒嗎病情分析:結核性心包炎通常可以表現為發熱、胸悶、胸痛、盜汗等情況。可以根據患者有結核病史,結合心電圖,心臟彩超等檢查來明確。意見建議:所以結核性心包炎也是可以出現發熱的,如果是考慮結核性心包炎需要進行細胞穿刺抽液緩解心臟受壓的情況。同時還可以給予抗結核治療,要加強營養,避免感冒受涼。
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結核性心包炎嚴重嗎結核性心包炎這種情況需要積極的進行詳細的按系統用藥進行抗結核的藥物來治療,才能夠達到很好的治療效果,這種情況可以表現為胸悶,氣短,呼吸困難,身體乏力的情況發生,需要積極的進行,按系統的藥物治療才能達到很好的治療效果。
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結核性心包炎會復發嗎結核性心包炎是會復發的,結核性心包炎其實主要就是因為結核的感染,最初可能是因為肺結核,然后肺結核逐漸播散,然后侵犯到心肌,引起心包炎,侵犯到心包就有可能會導致心包積液。對于結核性心包炎的治療,首先就應該規律的抗結核治療,要按療程。一般需要抗結核一年左右,另外要根據患者心臟方面的表現積極的治療。如果心
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結核性心包炎滲出多怎么回事結核性心包炎滲出多是由于結核分枝桿菌感染心包后引發炎癥反應而產生的大量滲出液。此時,患者需要及時到醫院進行就診治療,以免滲出液長期壓迫心臟,引發嚴重后果。結核性心包炎的患者在治療期間,應臥床休息,避免勞累,禁止劇烈活動,應保證足夠的休息。飲