問呼吸道引起慢性腎小球腎炎怎么控制
病情描述:
呼吸道引起慢性腎小球腎炎怎么控制
答醫生回答
病情分析:
呼吸道引起慢性腎小球腎炎,需要給予抗感染及保護腎臟等治療。既然是由呼吸道方面引起的,那么就需要給予抗感染治療,比較常用的對腎臟影響比較小的抗生素有青霉素類的和頭孢類的抗生素。
意見建議:
而保護腎臟的藥物主要有百令膠囊,金水寶膠囊以及纈沙坦膠囊等等。如果尿蛋白量比較多,必要的時候給予激素治療。
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慢性腎小球腎炎能控制住嗎慢性腎小球腎炎患者經常問一個,我的疾病能控制住嗎,我對這部分患者,經常有一個比較客觀,中肯的答復。我們的控制不等于治愈,控制是指的腎功能穩定,蛋白尿穩定、血壓穩定,患者生活質量良好,這叫控制。所以對這部分患者,如果想問到能控制,我回答就說,如果這部分患者,蛋白尿長期保持在比較低的水平,血壓控制正常。沒有活動性出血,生活質量好,那就叫控制,而不是指的各項指標正常,才叫控制。01:05
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慢性腎小球腎炎怎么治慢性腎小球腎炎的治療原則,首先要找到原發病,咱們知道大多數慢性腎炎,慢性腎小球腎炎的病人,它的原發病并不明確,所以咱們還是要盡可能地找到,如果是和感染有關系的,咱們就要針對感染來治療,要清除感染灶,包括可能的皮膚感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原發病之后,針對原發病治療,這是第一個。第二個就是要看一看,咱們腎小球腎炎,它的嚴重程度,如果合并有大量蛋白尿,我們一般會要求做腎穿刺活檢,然后根據活檢病理,來選擇合適的藥物,主要是選擇激素和免疫抑制劑,除了這個之外,咱們還要控制患者的高血壓,我們通常要求,首先要用ACEIARB,來控制患者的高血壓,另外其他的就包括,如果有腎功能不全,可能還要針對腎功能不全,應用保腎排毒藥物治療等等。01:18
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上呼吸道感染與腎小球腎炎臨床上所見的腎小球腎炎大部分屬于原發性,病因尚未完全闡明,一般認為是人體某些致病因素的免疫反應所致,但并不是這些致病因素直接對腎臟的感染和破壞所引起,比如最常見的上呼吸道感染,引起β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染之后產生抗原。有關腎小球腎炎的發病機理目前認為導致腎小球腎炎的原因是免疫反應所產生的腎小球腎炎,包括三方面:一是腎小球腎炎所致得原位免疫復合物及抗原所致的原位的基底膜。二由種植再腎小球上皮,外來的植入性抗原,再腎小球員未與抗體形成的名義成就。三,循環復合物在腎小球內沉積,但出現上呼吸道感染應該注意休息補充足夠水分,要進行抗感染治療。語音時長 1:45”
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急進性腎小球腎炎上呼吸道感染急進性腎小球腎炎的患者,多數患者有上呼吸道感染的病史。患者起病多較急,病情急驟,進展迅速。急性腎炎綜合征包括起病急、血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等等。多數病人在早期出現少尿或無尿,病情呈進行性加重,進行性腎功能惡化,并發展成尿毒癥為臨床特征。患者常常伴有中度貧血,二型的患者約有半數可以伴有腎病綜合征,三型的患者常常有不明原因的發熱、乏力、關節痛和咯血等系統性血管炎的表現等等。語音時長 1:13”
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腎小球腎炎如何控制病情分析:腎小球腎炎尤其是慢性腎小球腎炎需要積極治療,延緩其進展。首先飲食應該注意低鹽,建議每天食鹽的量小于3克,低脂優質蛋白飲食。如果腎功能異常,還需低優質蛋白飲食。注意休息,避免勞累、受涼,因為勞累和感染都是腎炎的加重因素。血壓控制很關鍵,首選acei或者arb類,并且有降蛋白、保腎作用的降壓藥意見建議:腎小球腎炎可以通過積極控制血壓,正確的生活方式,積極的生活態度延緩疾病進展
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慢性腎小球腎炎怎么引起的病情分析:慢性腎小球時間分為原發性腎小球腎炎和繼發性腎小球腎炎。原發性腎小球腎炎,多數是自身免疫問題導致的,比如微小病變、膜性腎病、局灶階段性腎小球硬化。繼發性腎小球腎炎可以由糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、乙型肝炎等疾病導致。意見建議:要明確慢性腎小球腎炎的具體病因,需要進行相關檢查,比如24小時尿蛋白定量、腎功能、相關抗體,必要的時候還需要腎穿刺活檢術,根據病理結果才能確定具體原因。
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慢性腎小球腎炎血壓控制標準慢性腎小球腎炎的患者很容易出現高血壓,80%的慢性腎小球腎炎的患者會出現高血壓,血壓會高于一百四十、九十毫米汞柱。出現高血壓對于慢性腎小球腎炎患者來說是一個惡性循環的事情,因為腎炎會引起高血壓,高血壓反過來又會損害腎小球的組織,所以會形成相互促進惡性循環的結局。所以對于慢性腎小球腎炎的患者,控制血壓
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何為慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎一般情況下,病程比較長,進展緩慢,臨床表現多種多樣,早期沒有明顯癥狀,僅僅表現為蛋白尿或者紅細胞尿,隨著疾病的進一步發展,患者會有疲倦乏力,腰酸,食欲不振,眼瞼水腫,雙下肢凹陷性水腫,有可能會出現高血壓,進一步發展有可能表現為腎病綜合征。還有就是表現為慢性腎炎普通型,往往會有疲勞、乏力