問腎炎病嚴重嗎
病情描述:
腎炎病嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎炎病是比較嚴重的。腎炎容易導致腎功能下降,增高患有尿毒癥和腎功能衰竭的幾率。另外患有腎炎還會引起血壓增高、血脂增高以及尿蛋白增高,需要就醫(yī)完善腎臟影像學檢查和腎功能檢查,以及尿常規(guī)等相關檢查確診。
意見建議:
患有腎炎一般要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪這類藥物治療。在康復期間應當保持泌尿系通暢,保持泌尿系清潔衛(wèi)生,積極預防泌尿系感染類疾病和泌尿系梗阻類疾病。
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腎炎嚴重嗎腎炎如果是急性腎小球腎炎的話,這樣的病人經常可以是治愈,但是也有一部分病人,是急性腎小球腎炎非常重,可能會需要長期的一個慢性的治療了,大家會覺得這樣的病人,就會有可能會轉成慢性的腎小球腎炎,這樣的病人如果說急性腎炎的話,首先休息、控制血壓、控制飲食、控制感染,這樣的病人常常可以治好。但如果慢性的腎炎的話,它有可能長期發(fā)展以后會導致尿毒癥,慢性腎炎的話這樣的病人,隨著腎小球腎炎的發(fā)展,隨著病變時間的延長,這樣病人可能會逐漸出現(xiàn)乏力加重、浮腫加重,然后還有出現(xiàn)貧血、不愛吃東西,這些惡心、嘔吐這種癥狀。皮膚瘙癢都可能會有,這樣的病人最后的結果,隨著病變時間延長,病人常常最后導致就是變成尿毒癥了,這樣的病人可能需要透析或者做移植了。01:28
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腎小管間質腎炎嚴重嗎腎小管間質性腎炎可輕可重,輕的病人只會僅僅有輕度的尿檢的異常,腎功能輕度的壞轉,然后在很短的時間內就恢復,嚴重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭,甚至肌酐超過445,需要達到透析支持的程度。還有的病人會合并腎小管酸中毒,有一些我們叫做近端腎小管的轉運功能障礙,也叫反抗體綜合征,會出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽,尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴重程度,是根據每個病人因人而異,都有不同的。01:04
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腎炎這種病嚴重嗎慢性腎炎的預后與不同的病理類型密切相關,總的來說預后比較差,影響預后的因素有以下幾方面:第一,病理;輕度系膜增生性腎炎預后比較好,重度系膜增生性腎炎以及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段腎小球硬化預后比較差,膜性腎病預后較好。病情進展緩慢,如果病理顯示有慢性化的指標,比如纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少,這些慢性化的指標越多,則預后越差,腎內血管疾病病變嚴重者預后也較差.第二,臨床;持續(xù)大量蛋白尿及血尿者預后差,有難以控制的高血壓者以及腎功能減退者,腎小管間質損害明顯者預后比較差。語音時長 1:30”
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腎盂腎炎病嚴重嗎腎炎的臨床表現(xiàn)的嚴重程度,與感染的程度有關系。通常起病比較急,全身的癥狀有發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,全身酸痛,惡心嘔吐等,體溫多在38度以上部分患者可以出現(xiàn)革蘭陰性桿菌敗血癥,泌尿系統(tǒng)的癥狀有尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,下腹部疼痛,腰痛。體格檢查有發(fā)熱,心動過速,全身的肌肉壓痛,一側或兩側肋脊角和輸尿管壓痛以及腎區(qū)的扣擊痛。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)就比較復雜,全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型,有時僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿,半數(shù)以上患者可以有急性腎盂腎炎的病史,之后出現(xiàn)程度不同的低熱,間歇性尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn),比如夜尿增多,低比重尿等,病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。治療上,對于病情較輕慢性腎盂腎炎患者,可以在門診口服藥物治療療程為十到十四天,常用的藥物有喹諾酮類,比如氧氟沙星,環(huán)丙沙星半合成的青霉素,比如阿莫西林,頭孢菌素類如頭孢呋辛等。嚴重感染全身中毒癥狀明顯的患者,需要住院治療,應靜脈給藥,常用的藥物如氨芐西林,頭孢噻肟鈉,頭孢曲松鈉,左氧氟沙星,必要時需要聯(lián)合用藥。如果治療72小時病情未見好轉,應按照藥敏結果更換抗生素,療程不應少于兩周。語音時長 2:02”
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腎炎這個病嚴重嗎病情分析:腎炎這種疾病范圍比較廣,有些非常輕,有些會比較嚴重。如果患者僅表現(xiàn)為少量的尿蛋白或單純潛血,沒有肌酐升高,沒有水腫、高血壓等情況,一般病情相對較輕,經過藥物治療可以完全恢復正常。如果存在大量尿蛋白,或者已經出現(xiàn)肌酐升高或者腎臟萎縮,此類患者病情相對較重,有可能會逐漸進展,甚至導致尿毒癥。意見建議:腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,尤其是方便面,火腿腸,咸菜之類的。
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