問膽囊炎持續(xù)疼痛怎么辦
病情描述:
膽囊炎持續(xù)疼痛怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn)、可以使用解痙的藥物,比如說阿托品0.5毫克肌注達(dá)到解痙的功效,同時我們可以用硝酸甘油0.3到0.6毫克舌下含服。
第二點(diǎn),如果疼痛比較嚴(yán)重,可以使用止痛類的藥物,首先選擇的是非阿片類的藥物,比如說布洛芬緩釋膠囊、布洛芬緩釋片、止痛片等。
第三點(diǎn)如果非阿片類的藥物無法得到有效的控制,可以使用弱阿片類的藥物,如果弱阿片類的藥物還不能得到有效的控制,可以使用強(qiáng)阿片類的藥物,阿片類的藥物比如說使用哌替啶。但是膽囊炎發(fā)病所引起的疼痛我們不使用嗎啡,因?yàn)閱岱热菀滓餙ddi括約肌痙攣導(dǎo)致疼痛更難,更加加重。
意見建議:
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膽囊炎怎么辦膽囊炎要看是在急性期,還是在慢性期。急性膽囊炎往往發(fā)病比較急,膽囊炎癥比較重,有兩種情況,一個是保守治療,保守治療效果不好,還是抓緊手術(shù),不能拖得時間太長。因?yàn)榧毙阅懩已壮^三天以上,膽囊壁的水腫、感染、周圍的粘連都比較重,時間越久手術(shù)難度相對就增加了。慢性膽囊炎除了飲食上調(diào)節(jié)以外,多注意休息,清淡飲食,用一些中成藥物來進(jìn)行治療,但是往往效果不是很好,之后如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,或者是影響工作、生活,還是要進(jìn)行手術(shù)治療。現(xiàn)在這幾年關(guān)于膽囊結(jié)石、膽囊炎的治療,有一種新的術(shù)式叫保膽取石,就是不切除膽囊,也是在腹腔鏡下做,把膽囊切個小口,把里邊的結(jié)石取出來沖洗干凈,然后再把膽囊壁縫上,既保留了膽囊的功能,又達(dá)到了治病的目的。02:23
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膽囊炎疼痛怎么緩解得了膽囊炎了,不管是急性膽囊炎也好,還是慢性膽囊炎急性發(fā)作也好,他多有右上腹疼痛,而且這種疼痛,有時候還是比較劇烈。疼痛怎么去緩解,怎么去用藥,一般來講就要首選阿托品、山莨菪堿,也就是我們說的6542。如果說家離醫(yī)院比較遠(yuǎn),得了病了,突然發(fā)生疼痛,你可以在家服點(diǎn)顛茄片,就是莨菪片,就是說也可以起到解痙止疼的作用。當(dāng)然這個疼痛,如果是在醫(yī)院,除此之外,比如用解痙止痛藥效果不好,必要時候我們就可以應(yīng)用杜冷丁,就是我們說派替啶75毫克。但是應(yīng)用杜冷丁的同時要和阿托品或者山莨菪堿,這些藥物聯(lián)合應(yīng)用。而治療疼痛要禁止應(yīng)用嗎啡。因?yàn)閱岱冗@種藥,可以使膽道的括約肌痙攣、收縮,使疼痛的加重,所以一般不建議用強(qiáng)力的嗎啡,這種止痛藥。01:42
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膽囊炎持續(xù)疼痛怎么辦如果膽囊炎急性發(fā)作,在急性期持續(xù)疼痛,首先要到醫(yī)院就診,在醫(yī)院就診之后按照原則予以對應(yīng)的抗感染治療,然后盡量早期手術(shù),如果超過72小時最好還是保守治療,擇期再手術(shù)治療,這是膽囊炎如果持續(xù)疼痛發(fā)作最好的一個治療辦法。因?yàn)樗掷m(xù)疼痛發(fā)作就是因?yàn)檠装Y的一個發(fā)作,我們首先去醫(yī)院完善一些檢查,明確這個診斷,然后我們再給予對癥處理,所以闌尾炎持續(xù)疼痛首先去醫(yī)院,然后用藥物治療。看發(fā)作時間選擇是否需要進(jìn)行一個急診的手術(shù)治療。語音時長 01:07”
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膽囊炎疼痛難忍怎么辦臨床上,當(dāng)患者膽囊炎癥急性發(fā)作,劇烈疼痛、腹痛難忍時,患者需及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治,臨床上常予以患者一些合理的抗生素進(jìn)行抗感染、消炎處理。一般選擇二代、三代頭孢,如頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉,必要時可聯(lián)合用藥;如加用喹諾酮類,如左氧氟沙星、氟哌酸;或者抗氧菌藥物,如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等,同時服以患者一些解熱、鎮(zhèn)痛、消炎類藥物;或者解痙類藥物,如消炎痛、芬必得、6542等進(jìn)行消炎、止痛、解痙等對癥處理,緩解患者腹痛的癥狀。經(jīng)過這些處理后,患者病情一般能得到很好的控制,疼痛得到很好的緩解。如果經(jīng)內(nèi)科治療無效,或者膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作者,患者要及時予以手術(shù)切除膽囊治療。臨床上,可分為腔腹膽囊切除手術(shù)或者腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)兩種手術(shù)方法,目前以腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)最為普遍。語音時長 1:34”
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膽囊炎疼痛怎么辦膽囊炎的疼痛主要表現(xiàn)在右上腹的部位,由輕到重。最初的時候可能出現(xiàn)隱痛,此時可讓患者減少飲食以減輕胃腸壓力,從而使膽囊的壓力減輕。如果疼痛較重可考慮用藥物治療,常用的有6542,可使痙攣減輕。頑固性的疼痛需要用嗎啡、阿托品等強(qiáng)效的解痙藥來緩解疼痛。
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膽囊炎膽結(jié)石持續(xù)疼怎么辦膽囊炎合并有膽結(jié)石,患者持續(xù)性疼痛,就需要及時到醫(yī)院,可以考慮用解痙的藥物緩解疼痛,必要的時候就需要急診手術(shù)治療。一般患者疼痛非常明顯,考慮有可能是膽絞痛發(fā)作,有可能是急性膽囊炎癥發(fā)作,兩種情況都需要對癥處理。首先可以考慮用山莨菪堿,也就是6542來緩解膽道痙攣,可以有效的緩解患者腹部疼痛。同時也需
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膽囊炎膽結(jié)石持續(xù)疼怎么辦膽囊炎膽結(jié)石持續(xù)疼患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診,可采取手術(shù)以及服用藥物等多種方法進(jìn)行緩解。癥狀輕微的患者可以服用阿司匹林以及布洛芬等藥物進(jìn)行控制。膽囊炎膽結(jié)石患者在平時要嚴(yán)格控制飲食,適當(dāng)吃些清淡且有營養(yǎng)的食物,如青菜、粗糧和魚肉等,不能吃燒烤,者