問怎么樣檢查三叉神經痛
病情描述:
怎么樣檢查三叉神經痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上大多數的病人都是通過CT或者核磁共振來檢查三叉神經痛這種疾病的。另外也可以結合病史,臨床癥狀,體格檢查和神經系統的檢查來輔助診斷,達到確診的目的。
意見建議:
建議病人在檢查期間應該以平和的心態(tài)去面對,然后不要緊張,一旦確診后就可以選擇抗癲癇的藥物來進行治療了。
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三叉神經痛檢查方法原發(fā)性三叉神經痛沒有明確的影像學的一些檢查方法,當然了也有繼發(fā)的三叉神經痛。如果繼發(fā)的三叉神經痛,我們可以檢查CT或核磁。一般來講,三叉神經痛它有典型的三叉神經痛的臨床表現,包括有閃電樣、放射性、短暫性的疼痛。當然有些扳機點,假如我們刷牙的時候,洗臉的時候或者吃東西的時候,可以引起這種放射性劇烈的疼痛。一般根據您典型的臨床癥狀,基本都能診斷三叉神經痛。沒有說特殊的,就是通過一個影像學的表現,來確診三叉神經痛。這個病是很常見的一種疾病,多數都能通過臨床癥狀來確診。01:32
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三叉神經痛檢查項目三叉神經痛的檢查項目包括:神經系統體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經檢查;實驗室檢查;影像學檢查。一神經系統體檢㈠運動檢查主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節(jié),參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。㈡感覺檢查顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經感覺支分布,三叉神經感覺根粗大,胞體集中在三叉神經半月節(jié)內,從半月神經節(jié)發(fā)出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。㈢顱神經檢查繼發(fā)性三叉神經痛一般均含有相應分支神經損害的癥狀表現。二實驗室檢查多無陽生發(fā)現。三影像學檢查。三叉神經痛又可通過影像學檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經痛,是三叉神經痛進行藥物或手術治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側三叉神經根,有助于原發(fā)性三叉神經痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下,對三叉神經痛進行針對性的治療。01:55
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怎么樣檢查三叉神經痛如果患者存在三叉神經痛,對于這些患者來說,主要是根據患者的病史,患者發(fā)作時候的體征,以及相應的輔助檢查才能確定。三叉神經痛的患者可以完善頭顱CT,或者頭顱磁共振等檢查,以明確患者是否存在腦干的病變,有些患者如果存在中樞神經系統的感染,導致顱底出現炎癥,這些患者因為存在腦膜的黏連患者,會出現蛛網膜黏連,從而導致患者出現三叉神經痛,還有一些患者,如果存在膽脂瘤,或者聽神經瘤,以及存在腦干的出血,腦干的梗死,腦干脫髓鞘等病變,會使患者出現三叉神經痛。語音時長 01:14”
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三叉神經痛治療怎么樣三叉神經痛治療可分為藥用治療和手術治療。治療三叉神經痛選卡馬西平等抗癲癇藥物,有特效,但并不持久,長期服用還有副作用。傳統的針灸、神經封閉、神經撕脫、神經節(jié)毀損等治療三叉神經痛的方法,療效都十分有限。唯有微血管減壓術和頭部伽瑪刀能根治三叉神經痛,頭部伽瑪刀治療三叉神經痛的方法是通過計算機辨出神經根位置,空間聚焦高能伽馬射線匯聚神經根大劑量照射,降低神經根對疼痛的敏感性。治療后疼痛逐漸消失,有效率在90%以上,對面部感覺卻無影響。頭部伽瑪刀是先進放射治療,屬于非創(chuàng)傷性治療方法,手術風險幾乎沒有。已逐漸取代手術成為首選治療三叉神經痛的方法。語音時長 1:32”
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怎么樣確診三叉神經痛病情分析:一般情況下病人是可以通過平時的典型癥狀來確診三叉神經痛這種疾病的。在患病期間病人會出現下頜角,口角,鼻翼,甚至是全面部劇烈性疼痛的臨床癥狀,另外病人也可以做影像學的檢查來進行確診。意見建議:建議病人應該通過疼痛的程度,或者發(fā)作的次數來選擇適合的抗癲癇藥物來進行治療。
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怎么樣治療三叉神經痛病情分析:臨床上治療三叉神經痛首選抑制神經異常放電的藥物,即抗癲癇類藥物,常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平等。如果藥物效果不佳或者不能耐受藥物副作用時,可以做微血管減壓手術等相關手術治療。意見建議:建議三叉神經痛患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療,避免私自濫服藥物或者私自調整藥物劑量。平時注意做好自我防護,如出門戴口罩,避免冷風直接接觸面部,避免用冷水洗臉刷牙等。飲食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物。
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怎么樣治療三叉神經痛三叉神經痛是一個不會危及生命,但是很煩人的一項疼痛。影響人的日常生活,甚至是睡眠,會導致一些心理情緒的波動,因此如果有這種情況需要積極治療。經過一些積極的治療之后,可以緩解的臨床癥狀,而有的甚至是可有好多年都不復發(fā)。
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三叉神經痛會怎么樣該病又被稱為天下第一痛,且誘發(fā)原因復雜。臨床特征突然發(fā)病,沒有任何先兆,多數在一側。在發(fā)作的時候,疼痛就像刀割樣電擊樣劇烈疼痛,持續(xù)幾秒到1-2分鐘,可伴有面部肌肉抽搐、面潮紅、結膜充血和其他癥狀,隨著病情惡化,發(fā)作時間越短,發(fā)作次數越多。疾病非一日之患,主要為原發(fā)性三叉神經痛,也有部分是日常不合理