問腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別是什么
病情描述:
腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)一般情況下區(qū)別在于,腦出血很多都會出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,而腦栓塞一般都會出現(xiàn)肢體的麻木無力,言語功能障礙。但是一定要完善相關(guān)的檢查才能最終明確,比如頭部CT,頭部核磁。
意見建議:
建議后續(xù)積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,一般積極進(jìn)行康復(fù)理療,針灸推拿等等,可以有效的改善患者的臨床癥狀,爭取達(dá)到生活自理狀態(tài)。
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腦血栓腦栓塞腦出血區(qū)別腦血栓是一個以小時為計(jì)算的,這樣一個亞急性的發(fā)病,往往在安靜狀態(tài)下,在睡眠幾小時以后,出現(xiàn)了偏癱,腦出血是一個,以分鐘來計(jì)算的發(fā)病。有高血壓、情緒的大起大落,突然的血壓升高,血管破裂,出現(xiàn)了緊急的神志障礙、偏癱、偏身感覺障礙、惡心、嘔吐、頭疼等等。那么腦栓塞是以秒鐘來計(jì)算的,幾秒鐘之內(nèi)栓子的脫落,栓塞了動脈血管,造成循環(huán)障礙,迅速地在幾秒鐘之內(nèi),出現(xiàn)了臨床的癥狀和體征,頭暈、頭疼、偏身感覺障礙、偏癱,等等一系列的臨床變化。所以這三個病的鑒別,是栓塞以秒鐘來計(jì)算,出血以分鐘來計(jì)算,而腦血栓的形成,它是一個以小時來計(jì)算的,亞急性的一個發(fā)病的過程。臨床上根據(jù)病史,根據(jù)發(fā)病的情況,時間的長短,以及臨床表現(xiàn)的程度,就可以很清楚地判斷出來,當(dāng)然了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)的情況下,經(jīng)過影像學(xué)的檢查,也能快速地診斷。01:36
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病,都發(fā)病很急,會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙,所以大家一定要給予鑒別,因?yàn)檫@兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點(diǎn):第一,腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生,有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生,而且病情會逐漸進(jìn)展,常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達(dá)到最明顯的癥狀,而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生,所以在很短的時間內(nèi)就會達(dá)到一個高峰期,而且比較嚴(yán)重的腦出血,常常會出現(xiàn)意識障礙;第二,腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況,但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細(xì)微的區(qū)別:第一,發(fā)病年齡,一般腦栓塞可能青壯年比較多見,腦出血可能中老年比較多見;第二,腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病,腦出血常見的原因可能是高血壓;第三,腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài),腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當(dāng)然,如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了,腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號,腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。01:52
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腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別臨床表現(xiàn)不一樣,偏癱是他們的共同癥狀,因?yàn)椴还苁裁丛蜃罱K都會導(dǎo)致腦細(xì)胞因供血障礙而死亡。腦出血的病人發(fā)病期多伴有劇烈頭痛嘔吐。腦栓塞的病人由于雙子也是突然脫落,所以發(fā)病也比較急,但一般沒有頭痛嘔吐癥狀。愈后也不一樣,腦出血發(fā)生兇險病人容易形成腦疝死亡,但只要救治及時,平安度過危險期,后遺癥都比較輕微,所謂大難不死必有后福。腦栓塞不同,盡管死亡率低,但發(fā)生后后遺癥的可能性大,致殘率高。語音時長 1:13”
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腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)腦出血和腦栓塞都是屬于急性腦血管病,兩者是出現(xiàn)突發(fā)的癥狀。癥狀有一些相似,都可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳以及出現(xiàn)昏迷的癥狀。兩者癥狀也存在一些區(qū)別:腦出血主要是因?yàn)槟X血管破裂引起,大多數(shù)之前是有高血壓病史。一般在情緒激動的時候突然發(fā)病,也會表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),可以出現(xiàn)頭疼劇烈和嘔吐。而腦栓塞一般有房顫病史,房顫會導(dǎo)致心房內(nèi)產(chǎn)生栓子,而栓子脫落以后進(jìn)入腦的動脈,就會導(dǎo)致腦動脈的堵塞,從而形成腦栓塞。腦栓塞一般不出現(xiàn)顱內(nèi)壓急性增高。另外,兩者通過影像學(xué)檢查也是可以區(qū)分的:腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊兒樣影,腦栓塞主要是出現(xiàn)島內(nèi)的密度灶,一般呈扇形或者是楔形。兩者治療方法也不一樣,腦出血在檢查確診以后,需要用一些止血藥物治療,消腫脫水藥物,出血量大需要手術(shù)清除血腫。而腦栓塞需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療。語音時長 1:35”
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腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)區(qū)別是什么病情分析:腦出血和腦栓塞的臨床表現(xiàn)很多情況下沒有特殊的區(qū)別,一般來講腦出血是以頭痛為主,而腦栓塞是以頭暈為主。一般都會有肢體的麻木無力,言語功能障礙的狀態(tài),建議完善頭部CT,頭部核磁能共同進(jìn)行明確。意見建議:如果確實(shí)有相關(guān)的臨床癥狀,一定要積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如針灸,推拿,理療按摩等等,一般當(dāng)病情穩(wěn)定7天左右,就可以進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。
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腦栓塞和腦出血的區(qū)別是什么腦栓塞和腦出血是兩個完全不同的概念。腦栓塞是腦梗死一個類型。它是指各種類型的異常栓子,游離到腦血管引起的腦動脈的急性閉塞引起的臨床癥狀。常見的栓子有心源性栓塞,就是心臟的異常血栓塊,引起的腦動脈閉塞。還有骨折后脂肪滴游離后,導(dǎo)致腦動脈閉塞的脂肪栓子。還有腦腫瘤引起的腫瘤栓子,這些都可以導(dǎo)致顱腦大血管的急性閉塞。腦出血是指顱內(nèi)動脈破裂導(dǎo)致的顱內(nèi)出血。最常見的病因是長期的高血壓,引起的顱腦小動脈硬化,導(dǎo)致的腦小動脈瘤破裂。除此之外,還有其他的一些原因,比如大面積腦梗死繼發(fā)腦出血,腦梗死急性期溶栓后出血,外傷導(dǎo)致的腦出血,腦動脈畸形導(dǎo)致的腦出血,還有腦腫瘤繼發(fā)出血。兩個病的治療原則是有很大差異的。
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腦栓塞的臨床表現(xiàn)腦栓塞臨床表現(xiàn)與血栓堵塞的血管及損傷的腦組織部位有關(guān)。患者起病一般比較急,常見的表現(xiàn)有突發(fā)的一側(cè)肢體偏癱,伴或不伴有肢體麻木、口角歪斜、說話不清晰、飲水嗆咳、視力下降、頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)等。嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)意識改變或者昏迷。腦栓塞常見病因有心房顫動、卵圓孔未閉等,所以還需要對病人進(jìn)行病因
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腦栓塞的早期臨床表現(xiàn)一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對于生活的自理能力,以及回歸社會的能力。