問如何診斷膀胱結石
病情描述:
如何診斷膀胱結石
答醫生回答
病情分析:
膀胱結石就是在膀胱內形成的結石,分原發性膀胱結石和繼發性膀胱結石。主要病因有:營養不良、尿路梗阻、感染、膀胱異物等,主要癥狀是疼痛和血尿。結石的治療原則是:取凈結石,糾正結石成因,有感染的情況,需要用抗生素治療。
意見建議:
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上尿路結石如何診斷上尿路結石,可以通過影像學的檢查,或者通過患者的臨床癥狀,以及實驗室的檢查來進行判斷。上尿路結石通常主要是指腎結石和輸尿管結石,其臨床比較典型的癥狀,包括上尿路的疼痛,如腎絞痛,或者向腹部、下腹部、會陰部等部位的放射;血尿,包括鏡下的血尿或者肉眼的血尿;急性發作的胃腸道癥狀惡心、嘔吐;甚至可以出現繼發的尿路刺激癥狀,引起全身的發熱、寒顫等臨床表現。實驗室檢查,包括尿常規的異常,可以發現紅細胞甚至白細胞的增加,尿中可以出現結晶;以及影像學的檢查,包括B超、CT,核磁或者靜脈腎盂造影等,都有助于對上尿路的結石進行診斷。01:22
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膀胱造瘺后尿道結石如何治療在膀胱造瘺以后,我們會在膀胱里面擱一個管子,這個管子一頭在膀胱里面,一頭引流到體外,把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管,它屬于一種異物,對人體還是有一定的影響和刺激的,這個造瘺管在膀胱里面,浸泡在尿液當中,那么尿液里面的溶質,可能會沉淀到這個管子表面,在管子表面形成一個結晶顆粒,形成膀胱結石。這個時候我們治療的話,一般是通過微創手術的方法來治療的,通過一個內窺鏡,可以經過膀胱造瘺孔這個通道,進去以后,把結石打碎,然后結石取出來或者吸出來等等。當然如果說本身尿道,如果還能利用的話,也可以經過尿道,通過微創手術的方法,把膀胱結石打碎以后取出來。01:32
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膀胱結石的診斷原發性膀胱結石多發于男性營養不良和低蛋白飲食有關,其發生率在我國已明顯降低。繼發性膀胱結石,常見于前列腺增生、膀胱憩室、神經源性膀胱異物或腎輸尿管結石排入膀胱。根據典型的癥狀可初步診斷,但需注意引起結石的病因,常用輔助診斷方法如下:一,b超檢查,能發現強光團及身影,還可同時發現膀胱憩室、良性前列腺增生等。二,x線檢查,膀胱區平片能夠顯示絕大多數結石,懷疑有上尿路結石可能時,還需做泌尿系平片以及排泄性尿路造影。三,膀胱鏡檢查,能夠直接見到結石,并發現膀胱病變。四,直腸指檢,較大的結石??山浿蹦c腹壁雙合診被觸及。語音時長 1:37”
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膀胱結石影像鑒別診斷膀胱結石在泌尿系統是比較常見的一種疾病,一般來說,膀胱結石可以通過泌尿系彩超,x線,CT檢查來明確診斷。通過檢查的時候,可以發現膀胱結石在膀胱內,會發生移動,需要以一些高密度的膀胱腫瘤,膀胱血塊等進行鑒別。一般來說,膀胱結石的密度會更高,而且膀胱結石,有些病人可能是多發性。對于膀胱結石主要的臨床癥狀是,表現為排尿的突然中斷,改變體位之后,病人又可以繼續的排尿。膀胱結石,一般來說是需要進行手術治療,同時也應該對引起膀胱結石的病因,進行積極的治療,才可以取得比較好的效果。語音時長 01:11”
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如何診斷膽管結石病情分析:通常情況下病人是可以先通過平時的臨床表現來診斷膽管結石這種疾病的,比如上腹部疼痛不適,寒戰,發熱,黃疸,惡心,嘔吐等臨床表現。然后病人需要再結合彩超,磁共振或CT的檢查來進行確診。意見建議:建議病人確診后可以選擇合適的時間進行外科手術的治療,一定要避免進食油膩的食物。
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如何診斷輸尿管結石輸尿管結石的臨床表現為疼痛、血尿,結石引起嚴重腎積水時,可觸到增大的腎臟,繼發急性腎盂腎炎或腎積膿時,可有發熱、畏寒、膿尿、腎區壓痛等癥狀。B超檢查能發現結石還能顯示腎結構改變和腎積水等,還可以做輸尿管腎鏡檢查,可直接觀察到結石。
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膀胱結石的診斷與治療診斷,根據典型癥狀可初步診斷,但需注意引起結石的病因,常用輔助診斷方法有:一、B超檢查,能發現強光團及聲影,還可同時發現膀胱結石,良性前列腺增生等。二、X線檢查,膀胱區平片能顯示絕大多數的結石,懷疑有上尿路結石,可能時還需做泌尿系平片及排泄性尿路造影。三、膀胱鏡檢查,能直接見到結石并可發現膀胱病變。
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膀胱結石如何確診膀胱結石常通過以下方式確診:第一個,患者完善了血常規,尿常規,尿培養,泌尿系彩超,膀胱CT以及膀胱鏡檢查,可以證實為膀胱結石。第二個,建議患者在日常生活中多飲水,每天保持尿量在3000毫升以上,避免飲酒,避免應用辛辣刺激性的食物。第三個,我們建議患者服用排石顆粒,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,這類藥物有可能將結