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• 腸胃炎會導致胃穿孔嗎

  實際上，我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎，是一個急性胃炎，伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發燒基本不會引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過神經影響到胃腸道痙攣，產生相應的一些表現。只有化學元素，如果化學因素你進食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當然有時候比如酒精它本身可以導致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個發生率很低的情況下可以出現一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講，只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷，只會產生糜爛，沒有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說急性腸炎，一般不會引起穿孔。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-24 2697次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3590次

• 腸胃穿孔可以微創嗎
  腸胃穿孔是可以微創治療的。腸胃穿孔，在臨床上可以采取保守治療（針對癥狀輕微的患者）和手術治療（針對癥狀嚴重的患者）兩種方式進行治療。一旦保守治療無效或者其療效不佳，立即進行手術治療。手術治療又分為傳統手術和微創手術。微創手術是采取腹腔鏡進行修補穿孔，需要在腹部打幾個洞（相比傳統手術切口小很多）。但是腸胃穿孔后出現了嚴重的彌漫性腹膜炎，是不建議微創治療的，需要傳統手術治療以便進行徹底腹腔清洗。針對腸梗阻患者，具體采取何種治療方式，需要根據醫生的建議進行選擇。
  語音時長 01:26”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-05-31 2791次

• 胃穿孔手術微創
  胃穿孔的微創手術，一般都是指腹腔鏡的微創手術。腹腔鏡微創的胃穿孔手術，在全國各個醫院都已經普遍開展了。微創的腹腔鏡手術具有創傷小，恢復快，痛苦輕，病人疼痛不是很明顯這些優點。胃穿孔的常見病因就是胃潰瘍穿孔，大多數見于胃小彎處，潰瘍穿孔后，酸性的胃內物流入腹腔引起化學性的腹膜炎。腹膜受到刺激產生劇烈的腹痛或滲出，大約六到8小時之后細菌就開始繁殖，逐漸形成化膿性的腹膜炎。常見的病菌是大腸埃希菌，鏈球菌。大量的液體丟失加上細菌毒素吸收可以造成休克，病人的癥狀大部分都是突發上腹部劇痛，呈刀割樣，并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白，出冷汗，伴有惡心嘔吐。嚴重的時候伴有血壓下降。病人的臨床表現和穿孔大小，時間，部位以及是否空腹，年齡的大小，全身的狀況密切相關。病人在胃穿孔之后原則上都要求積極的手術治療，手術治療可以選擇胃穿孔的腹腔鏡微創手術。如果沒有條件，也可以選擇傳統的開腹手術。
  語音時長 1:45”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-02 4496次

• 胃穿孔可以微創嗎
  病情分析：胃穿孔一般情況下是可以微創的，胃穿孔是常見疾病，一般情況下需要通過外科手術的方法治療。通過外科微創手術的方法修補破損的胃黏膜，術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，替硝唑這類藥物抗炎消腫治療。意見建議：胃穿孔后，建議積極就醫完善胃鏡檢查和胃腸道超聲檢查，了解胃穿孔的具體患病情況。康復期間，要多鍛煉身體，增強體質，少吃辛辣、油膩、刺激性食物。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-07-23 201次

• 胃穿孔可以做微創嗎
  胃穿孔微創手術，一般都是指腹腔鏡的微創手術。在全國各個醫院都已經普遍開展。具有創傷小，恢復快，痛苦輕，病人疼痛不是很明顯優點。胃穿孔常見病因就是胃潰瘍穿孔，大多數見于胃小彎處，潰瘍穿孔后，酸性胃內物流入腹腔引起化學性腹膜炎。腹膜受到刺激產生劇烈的腹痛或滲出，大約六到8小時細菌就開始繁殖，逐漸形成化膿性的腹膜炎。大量的液體丟失加上細菌毒素吸收可以造成休克，病人的癥狀大部分都是突發上腹部劇痛，呈刀割樣，并迅速地波及到全腹。病人有面色蒼白，出冷汗，伴有惡心嘔吐。嚴重的時候伴有血壓下降。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-09 1704次

• 腸胃穿孔術后怎么保養
  對于胃穿孔的患者，在手術之后的恢復，那么如果患者在手術之后沒有發生再次的胃瘺，或者是患者如果行胃大部切除手術，胃腸吻合腸腸吻合治療手術之后，患者沒有發生腸瘺，胃瘺以及腸梗阻的情況，那么建議患者在手術之后，適量的進食一些高蛋白的飲食，那么對于患者身體的恢復具有積極的意義。另外對于部分患者也可以考慮適當
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 130次

• 胃穿孔可以修復嗎
  胃穿孔是可以修復的。因此對于胃穿孔的認識一定要全面，胃穿孔屬于臨床上的常見的急腹癥，一旦發生，患者會出現上腹部劇烈的疼痛，疼痛呈突發性，患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐、發熱等臨床癥狀，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現感染性休克，會出現生命危險。因此，建議患者及時到正規醫院，進行積極的救治才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-04 431次