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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32186次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18766次

• 鼻咽癌一定會出現皮肌炎嗎
  這個答案是否定的，并不是每個鼻咽癌的患者一定就會出現皮肌炎，皮肌炎是一種比較嚴重的結締組織疾病，皮肌炎與惡性腫瘤的關系是不明確的，但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發生率至少要高于正常人五倍，所以當患者出現皮肌炎的時候，一定要仔細的全身檢查來發現隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發病原因比較多，可能是與遺傳因素有關系，因為發現鼻咽癌有家族聚集現象，種族易感性和地域集中的現象。再就是可能跟病毒感染有關系，比如eb病毒，再就是和環境因素有一定的關系，比如微量元素，在環境中如果含量超標就可能出現鼻咽癌。當患者出現鼻咽癌的時候，可以表現為鼻部的癥狀，頭痛，眼部的癥狀，而不一定出現皮肌炎的這些表現。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-14 1584次

• 鼻咽癌一定會鼻塞嗎
  鼻咽癌患者的一個早期的癥狀主要就是出現鼻塞，往往患者會出現單側的鼻塞，但是當鼻咽癌腫瘤不斷的增大以后，這時候能就會出現雙側的鼻塞，而且能會隨著病情的不斷加重，鼻塞的嚴重性也會進一步的加大，所以經常出現鼻塞就必須要引起重視了。癥狀二就是鼻涕帶血，一般鼻咽癌的早期，會不自由地流出一些鼻涕，而且的鼻涕當中往往會帶有血絲或者是血塊這種現象，特別是使勁擤鼻涕的時候，更容易出現血塊，這是鼻咽癌早期比較典型的一個癥狀，如果是出現這種癥狀一定要及時到醫院進行檢查，早期的干預治療，所能達到的效果還是會更好一些的。還有就是聽力下降，耳鳴這種情況，早期也會出現聽力下降，而且也會出現耳鳴，也是因為腫瘤不斷的增大之后，造成的堵塞引起的聽力下降或者是出現一下耳鳴這些情況，可以說一但是出現這兩種信號的時候就意味著患者是已經處在鼻咽癌的早期的癥狀，這種時候一定要盡早的去醫院進行一個全面的檢查，確診后要盡早的進行治療。
  語音時長 1:44”
  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 6361次

• 鼻咽癌一定會化療嗎
  病情分析：并不是所有的鼻咽癌病人都需要進行化療，如果是早期的鼻咽癌，病變比較局限的，可以選擇做根治性的放射治療，總體的效果還是比較好的，如果是中晚期的鼻咽癌或者是復發的鼻咽癌，就有可能需要配合化療。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后，需要盡快到腫瘤科就診，評估病情，然后進行后續治療，在日常生活當中需要放松心情，樹立戰勝疾病的信心，不要過度悲觀，不能過度疲勞，不要抽煙喝酒。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-11 1301次

• 鼻咽癌一定會痛嗎？
  病情分析：鼻咽癌患者不一定會產生疼痛的癥狀，有的患者可能會出現頭痛癥狀，主要和鼻咽癌惡性腫瘤組織的侵犯范圍以及神經血管壓迫等因素有關。有的患者可能只是表現為鼻涕帶血或者鼻出血的癥狀，還有可能只是單純表現為耳部的癥狀。意見建議：人們需要注意對上呼吸道的保護，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，保持鼻腔良好的通氣狀態。出現各種可疑癥狀時，要注意對鼻咽部的進一步檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-08-16 1402次

• 鼻咽癌一定會死么
  如果是分期比較早的鼻咽癌，治愈的機率相對比較高，放化療之后也是有復發的可能。不同的患者病情差異會很大，不能確定具體的一個生存時間。得看患者的自身的一個情況。心態較好的患者生命周期也是會延長，一般來講鼻咽癌從初發癥狀了死亡的自然病程，從三個月到113個月都是不等的。國內外報道了放射治療后的五年生存率為
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 171次

• 鼻咽癌一定會鼻出血嗎
  鼻咽癌不一定會導致鼻出血。鼻咽癌是發生在鼻咽部的惡性腫瘤，其癥狀多樣，鼻出血只是其中之一。雖然鼻出血是鼻咽癌的常見癥狀，但并不是所有鼻咽癌患者都會出現。鼻咽癌的臨床表現因個體差異、腫瘤大小和位置等因素而有所不同。鼻咽癌的癥狀包括但不限于以下
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2025-02-25 0次