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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32168次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18731次

• 小分子肽治療鼻咽癌嗎
  小分子肽并沒有治療鼻咽癌的作用的，小分子肽是屬于介于氨基酸和蛋白質之間的一種生化物質，在臨床治療方面上來說，并沒有治療鼻咽癌的作用，因此臨床上也不會推薦用小分子肽治療鼻咽癌。對于鼻咽癌的患者來說需要及時的到耳鼻喉科和腫瘤科就診，評估一下病情的程度，進行臨床和病理的分期分型，在治療方案上面來說大部分患者需要考慮放射治療，然后還可能需要結合同步的或者是輔助的化學治療，治療周期相對來說是比較長的，一般來說在幾個月左右，治療結束之后還需要進行長期規律復診，一般來說3個月左右復查1次，觀察有無局部復發或者遠處轉移。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-11-08 1448次

• 鼻咽癌的分子靶向治療
  隨著分子生物學的發展，分子靶向藥物越來越多應用于臨床。分子靶向治療是一種全新的腫瘤治療模式，能夠較為特異的阻斷腫瘤細胞生長中起關鍵作用的信號傳導通路，從而達到腫瘤治療的目的，因為分子靶向藥物毒性相對較輕，與放療集合有更好的耐受性。常見的分子靶向藥物由表皮生產因子受體抑制劑，血管內皮生長因子受體抑制劑，小分子酪氨酸激酶抑制劑，多個研究表明，放療聯合靶向治療可以延長局部腫瘤的控制時間，降低死亡率，而且不會增加放療相關的毒性反應，目前多個研究還正在進行中。
  語音時長 1:15”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-08 1767次

• 鼻咽癌能吃小蒜苗嗎
  病情分析：鼻咽癌患者可以吃小蒜苗，小蒜苗是比較常見的一種食物，對于鼻咽癌的病情不會有副作用，也不會影響鼻咽癌的治療效果，與治療鼻咽癌的藥物也不會有沖突。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面，建議多吃高蛋白低脂肪食物，不要吃特別油膩的食物。在日常生活當中，可以適度的運動，但是不能過度疲勞，不要熬夜。而且需要放松心情，樹立治療的信心，不要過度悲觀。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-23 803次

• 分子靶向治療對鼻咽癌有什么作用
  病情分析：分子靶向治療對鼻咽癌主要能夠通過縮小腫瘤的血管，從而達到使鼻咽癌病灶缺血壞死，能夠臨時的控制病情的進展。意見建議：分子靶向治療期間有可能會出現出血破潰，部分患者會有皮疹，腹瀉等現象。重度的不良反應，一定要到醫院就診，治療過兩三個周期一定要進行病灶的評估，主要評估療效如何。部分患者療效較差，應該及時的更換治療方案。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 903次

• 鼻咽癌放棄治療
  鼻咽癌的患者最好是不要放棄治療，現在醫學技術的進步，癌癥基本上也是有可能可以治愈的。治愈的話就需要患者有積極治療的心態，還有好的一些心態，及時到醫院進行檢查治療。鼻咽癌的治療分為西醫和中醫。西醫：第一，放射治療。第二，手術治療。第三，化學治療。中醫治療的話，雖然時間長，但是療效好一些。第一，用生地黃
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 240次

• 鼻咽癌晚期治療
  對于鼻咽癌晚期來說。第一、主要采用的治療手段還是放射治療的手段，鼻咽癌晚期放療能夠直接的殺滅癌細胞，但是跟其他的治療，同時也會對身體的正常細胞造成損傷，放射治療多數是用于身體機能比較好的鼻咽癌患者晚期，其劑量以及照射的范圍需要進行慎重的選擇，這也是常見的晚期的治療方式。第二，可以進行中藥的治療，鼻咽
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 180次