問尿毒癥患者體內電解質為什么會紊亂
病情描述：
尿毒癥患者體內電解質為什么會紊亂
答醫(yī)生回答
王陽陽主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內科
2018-12-05
病情分析：
意見建議：
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肝癌抽腹水會導致電解質紊亂嗎肝癌晚期的患者，因為肝功能的急劇惡化，以及因為門脈高壓的存在，往往會出現(xiàn)腹水。少量的腹水，我們一般不需要特別有創(chuàng)的處理，但是對于腹水特別多，患者的腹脹癥狀非常嚴重的，確實可能會用穿刺抽腹水這樣的治療。腹水中存在的成分比較多，包括了蛋白、包括了一些細胞因子，還有我們常說的電解質，另外就是很多的水分。我們在放出來很多腹水以后，患者的血液里邊，同樣會有更多的腹水滲透出來，重新地充填到腹腔里，在這個過程中，就會導致患者丟失很多的蛋白、電解質以及水分。所以在放腹水的過程中，已經放腹水以后，我們都要嚴密監(jiān)測患者的全身情況，監(jiān)測患者的生化指標，電解質的指標，如果出現(xiàn)嚴重的，電解質紊亂的時候，我們需要對患者進行治療。
01:26
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 2722次
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現(xiàn)全身的水腫，甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉。
01:26
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4609次
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尿毒癥患者體內電解質為何會紊亂一、鉀代謝失調，尿毒癥時，腎臟調節(jié)鉀代謝的能力明顯降低，在內源性和外源性因素使鉀負荷過重時，難以保持鉀代謝的平衡。二、水代謝紊亂，由于腎小管濃縮功能喪失，結果是人體出現(xiàn)了多尿，多尿使血容量下降，血流也下降，腎組織因缺血而損害加重。由于濾過率的降低，總的排水能力下降，當攝入量超過其排泄量時，水排泄不掉，引起水腫，后者又可反過來影響腎血流而加重腎損害。三、代謝性酸中毒，在慢性腎衰的病人中極為常見，但它是緩慢而潛在的發(fā)展，因此病人常能耐受。引起酸中毒的基礎是酸性代謝產物的排除障礙。四、鎂潴留，尿毒癥病人的腎小球濾過率明顯下降了，尿中鎂離子排出減少，使血鎂升高，此時食物中的鎂的含量多，或藥物及透析液中鎂含量高，均可導致高鎂血癥。五，鈉代謝失調，由于有效腎單位的喪失，腎臟儲鈉的能力受損，如果鈉的攝入不足，就會導致體內鈉的缺乏。在慢性腎衰時，高鈉血癥也比較常見，因為腎臟失去調節(jié)能力，使尿鈉排出減少，此時如果攝入過多的鈉，很容易導致鈉水潴留，嚴重時可因水腫和高血壓而誘發(fā)心力衰竭。語音時長 2:13”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-02 2852次
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尿毒癥患者發(fā)生水電解質紊亂尿毒癥的患者容易出現(xiàn)水電解質紊亂。這是因為我們人體吃喝會帶進去很多的水分，食物中也含有非常多的電解質，包括鈉氯鉀鈣磷等等。這些電解質和水分進入人體以后，需要腎臟排泄出去腎臟通過過濾血液的方式來排出身體內多余的水分調節(jié)電解質的平衡，這些電解質離子在體內是有一定的濃度的要求的，腎臟通過尿液的形式來維持水電解質在體內的平衡狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)尿毒癥，意味著腎臟的功能已經損失90%以上，腎臟調節(jié)水電解質的能力就會大大減弱，會出現(xiàn)水電解質酸堿平衡的紊亂。語音時長 01:17”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-10-26 2933次
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為什么會電解質紊亂通常在臨床上電解質紊亂，主要是由于人體沒有及時補充水分，造成人體內的水分和電解質，通過尿液其他途徑排泄，出現(xiàn)了電解質紊亂的問題，一般來說針對這種情況，需要及時補充一些電解質。另外還有針對病人，適當補充一些水分。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-01-06 3802次
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尿毒癥水電解質紊亂是什么情況病情分析：尿毒癥時患者的腎功能明顯下降，可導致原本該由腎臟排除的鉀離子大量蓄積在體內，引起高鉀血癥。血鉀過高可導致心律失常，嚴重的可引起心跳驟停。意見建議：尿毒癥引起的電解質紊亂可以通過血液凈化的方式來治療，最常用的方法為血液透析或者血液濾過。必要的話可以行腹膜透析。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-12 3901次
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尿毒癥會電解質紊亂嗎尿毒癥很容易導致電解質紊亂，首先水的代謝紊亂，由于腎小管的濃縮功能喪失，這種情況有可能會導致水中毒，另外有可能會影響到腎血流而加重腎損害，另外鈉的代謝紊亂，首先腎小管重吸收減少，另外腎球型的利尿使鈉丟失過多，長期的惡心、嘔吐、腹瀉，這種情況很容易引起低鈉血癥，嚴重的會出現(xiàn)嚴重的水腫而誘發(fā)心力衰竭。再
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 208次
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尿毒癥水電解質紊亂是什么情況尿毒癥常常會導致水電解質的紊亂，人體每天都要攝入食物和水分，食物進入人體以后會被代謝產生代謝廢物，而且食物中也含有很多的電解質，包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等，這些水分以及代謝廢物和電解質，最終都需要通過腎臟排泄出去來維持人體內相對比較穩(wěn)定的內環(huán)境狀態(tài)。所謂尿毒癥，指的是患者的腎功能已經損失90%以上，這
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 169次
