問腰椎間盤突出能順產(chǎn)嗎
病情描述:
腰椎間盤突出能順產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
順產(chǎn)過程中孕婦要用力憋氣,配合子宮收縮,以順利產(chǎn)出嬰兒。此過程的確增加了腹腔的壓力,不利于腰椎靜脈回流,進(jìn)而加重腰椎的淤血。這對(duì)已經(jīng)突出的腰椎間盤組織,以及正處于與淤血狀態(tài)的硬膜和神經(jīng)根組織來說,無疑是雪上加霜。因此理論上順產(chǎn)有可能會(huì)加重神經(jīng)根組織的損傷。但是整個(gè)生產(chǎn)過程尤其是用力憋氣,腹腔壓力很高的時(shí)候,總共加起來不過幾個(gè)小時(shí),而且胎兒出生以后腹腔壓力會(huì)迅速下降,硬膜和神經(jīng)根組織的瘀血情況也會(huì)跟著明顯改善。腹部壓力的突然增加不會(huì)使椎間盤突出的向后突出加重,因此總的來說順產(chǎn)對(duì)腰椎間盤突出的影響不大。如果不存在產(chǎn)道胎兒異常等情況,建議不要因?yàn)檠甸g盤突出而放棄順產(chǎn)。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出能根治嗎完全可以根治的。腰椎間盤突出,本身我們很多的20歲之前的,有一些青少年的椎間盤突出,有的脫出來了,我們做完手術(shù)以后,那么1到2年的時(shí)間,椎間盤再造型、再塑形以后,一個(gè)完美的椎間盤是可以呈現(xiàn)的,這個(gè)是完全可以再生的。而對(duì)于中年人、老年人這種椎間盤突出,你把椎間盤突出的,我們手術(shù)拿出的是一個(gè)突出的一部分,剩下的纖維環(huán),自然可以愈合,間盤自然可以自愈。另外對(duì)于包容型的或者膨出的椎間盤突出,這種類型我們可以通過保守治療,比如通過功能鍛煉,通過科學(xué)的有指導(dǎo)性的康復(fù)訓(xùn)練,經(jīng)過一段時(shí)間以后,通常1到2年,突出的間盤還可以再回縮。但是有一種情況,椎間盤突出壓迫了神經(jīng),引起的劇烈的疼痛不適,或者是行走困難的時(shí)候,我們希望能夠通過掰的手法,或者是各種所謂的祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)的手法進(jìn)行一個(gè)希望椎間盤能夠復(fù)位,這個(gè)是絕對(duì)不可能的,是一種不科學(xué)的、不負(fù)責(zé)任的一種說法。02:01
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腰椎間盤突出能順產(chǎn)嗎順產(chǎn)過程中孕婦要用力憋氣,配合子宮收縮,以順利產(chǎn)出嬰兒。此過程的確增加了腹腔的壓力,不利于腰椎靜脈回流,進(jìn)而加重腰椎的淤血。這對(duì)已經(jīng)突出的腰椎間盤組織,以及正處于與淤血狀態(tài)的硬膜和神經(jīng)根組織來說,無疑是雪上加霜。因此理論上順產(chǎn)有可能會(huì)加重神經(jīng)根組織的損傷。但是整個(gè)生產(chǎn)過程尤其是用力憋氣,腹腔壓力很高的時(shí)候,總共加起來不過幾個(gè)小時(shí),而且胎兒出生以后腹腔壓力會(huì)迅速下降,硬膜和神經(jīng)根組織的瘀血情況也會(huì)跟著明顯改善。腹部壓力的突然增加不會(huì)使椎間盤突出的向后突出加重,因此總的來說順產(chǎn)對(duì)腰椎間盤突出的影響不大。如果不存在產(chǎn)道胎兒異常等情況,建議不要因?yàn)檠甸g盤突出而放棄順產(chǎn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎間盤突出可以順產(chǎn)嗎對(duì)于腰椎間盤突出的患者是不影響順產(chǎn)的。因?yàn)檠甸g盤突出,主要是腰部有明顯的疼痛癥狀,并且會(huì)嚴(yán)重了以后影響腰部的活動(dòng),但是這種情況不會(huì)影響腹部的用力,所以對(duì)于孕婦想要順產(chǎn)是不會(huì)產(chǎn)生影響的。因?yàn)樵陧槷a(chǎn)的過程中,主要是增大腹部的壓力,而腹部的肌肉會(huì)過度的收縮,而這種情況不會(huì)影響腰椎部位,也不會(huì)導(dǎo)致腰椎部位過度的受力,從而引起腰部疼痛的情況。并且在順產(chǎn)時(shí),是在順產(chǎn)床上,腰椎部位一般是不受力的,所以說腰椎間盤突出的患者,是不影響順產(chǎn)的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤突出可以順產(chǎn)嗎腰椎間盤突出跟是否可以順產(chǎn)是沒有直接的關(guān)系的。能否順產(chǎn)主要取決于胎兒的生長(zhǎng)情況以及孕婦的骨盆狀況,這個(gè)需要婦產(chǎn)科的專業(yè)評(píng)估。而如果該類孕婦患有腰椎間盤突出的話,那么有可能引起在妊娠中晚期的腰骶部的疼痛。這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。所以說在懷孕之前就需要積極的治療。一旦孕期發(fā)作的話,首先要去骨科就診。經(jīng)過一些特殊的處理,度過這一危險(xiǎn)時(shí)期。在生產(chǎn)的過程中,能否順產(chǎn)還要看當(dāng)時(shí)的情況才能夠決定。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出能懷孕腰椎間盤突出是能懷孕的,沒有太大的問題,但是抵抗力會(huì)相對(duì)來說較差。所以如果想要懷孕,建議還是先將腰椎間盤突出治好后再懷孕。懷孕之后腰部的負(fù)擔(dān)就會(huì)加重,到了月份較大的的時(shí)候,腰部的承重更大,對(duì)腰椎的影響就會(huì)大大增加。同時(shí),懷孕期間身體的激素水平處于不穩(wěn)定的狀態(tài),這點(diǎn)也會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤病情加重,所以建議治