問腦動脈瘤顱壓高咋辦
病情描述:
腦動脈瘤顱壓高咋辦
答醫生回答
病情分析:
對于腦動脈瘤出現顱內壓增高的情況,可以適當的使用一些藥物來進行治療,比如說可以給患者靜脈點滴甘露醇,起到脫水、降低顱內壓的作用。除此以外,還要動態的觀察患者的病情變化,如果病情穩定的情況下,建議最好早期心血管介入治療,以免動脈瘤破裂,導致患者出現生命危險。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤有哪些危害腦動脈瘤的最大的危害,它就是帶來生命的危害,為什么這么說呢,因為動脈瘤,所謂的動脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個小包,那么我們血液循環在里面循環,是正常循環走,它破裂以后,它就會把這個血,全部流在我們顱內,我們顱內咱們成年以后,這個顱內的容積是固定了的,如果出現流的血很多以后,這個壓力會很高,那么它高帶來結果就是說,我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險,這是它的一個最大的危害。第二個危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來,你生命的危險,但是它可以帶來什么呢,帶來有些癥狀,比方說你出現癲癇,就咱們老百姓的羊角風,就四肢抽搐,還有一些出現遠期會出現腦積水,帶來一個顱內壓增高,腦室擴大這些癥狀,老年人有時候容易,腦積水會出現什么,老年癡呆的表現,就是這個。那么動脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒有破,它長得很大,長得很大的時候,它可以壓迫我們周圍的組織,特別是多元神經,會引起多元神經的麻痹,就是咱們受傷神經的話,那一側的動脈,神經損害以后,神經損害以后,這個眼睛是睜不開,它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動,這是它最常見的三大危害,這是我們說的,顱內動脈瘤的危害性。01:47
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得了腦動脈瘤咋辦當發現有腦部動脈瘤的情況下,首先應及時選擇去當地醫院就診,盡早安排患者住院接受治療,對患者進行生命體征的監測,并且讓患者絕對臥床休息,避免在進行下地活動。另外要把患者的血壓控制在穩定的范圍之內,血壓過高或血壓過低,對于患者的情況都是不利的。其次,應盡快安排給予患者行頭頸部CTA,腦血管造影,明確目前腦部動脈瘤的部位,動脈瘤的數量,大小,并且根據影像學的資料來幫助判斷選擇合適的手術方案?;颊呷绻梢阅褪苁中g,一般建議通過選擇血管介入的方式來進行治療,相對來說創傷較小,恢復速度較快。語音時長 01:11”
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顱內動脈瘤癥狀一、顱內動脈瘤破裂出血癥狀:動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血,發病急劇,患者劇烈頭痛。頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高;頸強直,克氏征陽性。也可能出現意識障礙,甚至昏迷。部分患者出血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的無明顯有誘因或者睡眠中發病。二、局灶癥狀:動眼神經麻痹常見于頸內動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤,表現為單側眼瞼下垂、瞳孔散大,內收、上、下視不能,直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現在蛛網膜下腔出血之前,被視為動脈瘤出血的前兆癥狀,如輕微偏頭痛、眼眶痛,繼之出現動眼神經麻痹,此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血,如形成血腫,或其他部位動脈瘤出血后,腦血管痙攣腦梗塞,患者可出現偏癱,運動性和感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路,患者可有視力視野障礙。語音時長 1:44”
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聽神經瘤顱壓高咋辦聽神經瘤出現顱內壓高,一般是引起梗阻性腦積水所致,這需要通過ct或者磁共振檢查來確診,在檢查明確以后,首選治療方法是手術切除腫瘤,這樣解除了梗阻就能夠使顱內壓降低,手術過程中可以先釋放枕大池的腦脊液,這樣可以使顱內壓下降,并且能夠為做手術釋放空間,容易暴露腫瘤,然后再切除腫瘤。
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得了腦動脈瘤咋辦病情分析:在臨床當中得了腦動脈瘤并不要太過于慌張,目前對于腦動脈瘤來講是有很好的治療方案的,絕大多數都是可以采取內科藥物,外科手術以及康復功能鍛煉的方式綜合進行治療。意見建議:建議患者及早的進行相應的檢查,完善必備的病情評估,及早的采取手術的方式,應用根本性質的治療。必須要結合患者的實際情況采取治療方案,這樣才能更有意義。
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顱內動脈瘤顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節,多會發生在腦動脈的分叉部位,流動的血液會對此處的血管壁施加壓力,會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生,嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的,比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
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腦動脈瘤破裂手術后顱內感染腦動脈瘤破裂手術后顱內感染一定要進行積極的治療。首先要進行急救,昏迷患者首先要保持呼吸通暢,有瞳孔散大或呼吸功能不全者,應先就地搶救,穩定后再轉往設有神經外科的醫院,要做止血抗休克,傷口用無菌的布料包扎。瞳孔內有致傷物時不要貿然的拔出,清創原則是早期最好不要在傷后72小時,6小時內最好一次徹底的清創