問肺心病是如何確診的
病情描述:
肺心病是如何確診的
答醫生回答
病情分析:
根據患者有慢性支氣管炎,肺氣腫,其他胸肺部疾病或肺血管病變,并已經引起肺動脈壓高壓,右心室增大或右心功能不全,比如頸靜脈怒張,肝頸靜脈返流征陽性,下肢水腫和體靜脈壓升高等。心電圖,x線胸片,超聲心動圖,有右心增大肥厚的證據,可以作出診斷。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態,肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態,嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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冠心病如何確診冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上,我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施,往往病人不能接受,而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外,還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病,比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難,主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候,是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血,這時候單純的心電圖,并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化,比如心電圖要有靜息,沒有癥狀時候的一個心電圖,和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖,這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化,也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查,比如冠脈CT、心肌核素檢查,這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟,使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像,來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血,來診斷冠心病。02:10
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?肺心病是如何確診的?肺心病是由慢性支氣管炎、肺氣腫及其他引起肺的結構和功能損害而導致的肺動脈高壓,右心肥大的疾病,臨床上胸片上會有明顯的顯示,主要確診肺心病的方法有以下幾種:一,相關病史,是否患有慢支肺氣腫,間質性肺炎,哮喘,支氣管擴張等基礎疾病。二,癥狀體征,患者是否咳嗽,咳痰,呼吸困難,氣促,腳腫,頭面腫等癥狀,如果出現腳腫,頸靜脈充盈,則需要警惕肺心病的發生。三,檢查結果,如懷疑有肺心病,則需要進行相應的檢查,如胸片、心電圖、心臟彩超等,其中心臟彩超是診斷肺心病最重要的手段。語音時長 1:30”
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肺心病確診的檢查要想確診肺心病就得進行檢查,肺心病的檢查手段主要包括肺臟的檢查和心臟的檢查。首先,肺心病要對基礎疾病進行檢查,一般來說肺心病就是由于慢性支氣管炎,肺氣腫發展而來的,對于慢性支氣管炎,肺氣腫,進行肺部檢查,最關鍵的檢查就是肺功能實驗功能。肺功能實驗顯示阻塞性的通氣功能障礙,這個時候就可以確診有沒有慢性阻塞性肺疾病,同時根據胸片檢查可以確定有沒有肺氣腫的存在,而對于肺心病,心臟方面的檢查,包括心電圖的檢查,肺功能檢查以及心臟的彩超檢查。心臟彩超檢查有的時候可能發現右心臟增大,達到標準就可以確診,而心臟彩超和x片對于肺心病有確診價值。同時我們這個時候還要注意結合臨床癥狀,最終才能確診肺心病。語音時長 01:38”
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肺心病是如何形成的慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常,導致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心功能肥厚或擴張,伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。
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做什么檢查才能確診是肺心病肺心病的常規檢查是:血常規檢查、X線拍片、心電圖、超聲心動圖、血氣分析、肺功能檢查、痰細菌學檢查、血清免疫學檢查等。超聲心動圖檢查可以診斷本病。如果確診的話,建議多休息,保持心情愉悅,嚴格控制飲食習慣。
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肺心病確診首選肺心病是病人的肺組織,胸廓或者肺血管的病變,導致了病人的肺血管的阻力增加,肺動脈高壓,引起右心室的增大,伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。對于肺心病的確診,首選的是心臟彩超的檢查,心臟彩超可以評估病人的肺動脈壓力的高低,同時可以測量病人的右心室的大小,來診斷病人的肺心病,但是肺心病的病人
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什么檢查能確診肺心病肺源性心臟病簡稱肺心病,是指由支氣管-肺組織,胸廓和肺血管病變致肺血管阻力增加,產生肺動脈高壓,繼而右心室結構或(和)功能改變的疾病。能夠確診肺心病的檢查有:1、X線檢查可提示肺動脈高壓和肺部慢性間質的改變。2、心電圖檢查3、超聲心動圖檢查4、血氣分析,慢性肺心病肺功能失代償期可出現低氧血癥甚至呼吸