問房顫引起的大面積腦栓塞怎么辦
病情描述：
房顫引起的大面積腦栓塞怎么辦
答醫(yī)生回答
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經內科
2018-12-04
病情分析：
意見建議：
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大面積腦梗塞怎么辦腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。
02:08
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 11302次
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。
01:25
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 4096次
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房顫引起的大面積腦栓塞房顫病人應該服用華法林來預防腦栓塞的復發(fā)，只有恢復大腦神經功能，病情才會明顯好轉，患者可以主動鍛煉，盡早下床活動，從起床，患肢平衡站立，行走進行訓練指導，逐步增加活動的范圍和次數(shù)，最后幫助患者進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，應用功能的恢復。以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜龍腦康，扶正固本，補益肝腎，補氣養(yǎng)血，可直接作用于腦細胞，促進蛋白質合成，抗腦皮質缺氧，改善腦能量代謝，加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復。語音時長 1:32”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 1679次
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腦栓塞大面積梗死大面積腦梗塞，急性期一般為七到十四天，此期間可出現(xiàn)腦水腫，導致顱內壓增高，病人可出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，需給予降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)腦神經，進行治療。恢復期，加強功能鍛煉，大面積腦梗塞遺留后遺癥幾率相對較大，應積極治療，完全治療的可能性并不大，但還需要積極配合治療，避免再發(fā)病，否則會有危險。語音時長 1:38”
焦彥嶺
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 1489次
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腦栓塞大面積梗死怎么辦病情分析：腦栓塞造成大面積梗死，其病情較重，部分患者需要進行手術去骨瓣減壓，以免后續(xù)的腦水腫加重形成腦疝危及患者的生命或者進行內科的保守治療減輕腦水腫，予以抗血小板聚集等藥物穩(wěn)定病情，穩(wěn)定異常的血壓、血脂、心房顫動等可能的危險因素。意見建議：腦栓塞造成大面積梗死，病情穩(wěn)定后仍是會有后遺癥遺留的，治療用藥時還有部分患者可能造成出血性腦梗死，要注意定期復查腦部CT。注意預防褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥。在病情穩(wěn)定后要于康復科室積極的進行康復訓練，減少一些后遺癥。
崔廣陽
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2022-03-03 2104次
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房顫導致大面積腦栓塞怎么治療病情分析：這種情況是非常兇險的。隨著醫(yī)學的進步有些合適的病人可以進行介入手術，通過動脈取栓達到患者血管的再通，一般還需要應用脫水降低顱內壓、保護腦細胞的藥物進行治療。同時要注意防止并發(fā)癥。意見建議：房顫一旦形成大面積腦栓塞，致死率是非常高的。建議有房顫的患者，平時可以在醫(yī)生的建議下服用抗凝藥物，預防腦栓塞的發(fā)生。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-20 901次
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房顫導致大面積腦栓塞怎么治療房顫導致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導致的大面積腦栓塞的責任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時，應選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時間窗一般為起病后6小時內，而有些研究表明，起病后24小時內進行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術前進行多模式影像學檢查，充分評估缺血半暗帶和
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-19 1441次
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因為心臟的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內動脈，容易導致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內的病
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 170次
