問慢性呼吸衰竭該怎樣護理
病情描述：
慢性呼吸衰竭該怎樣護理
答醫(yī)生回答
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2018-11-29
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7854次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16642次
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慢性呼吸衰竭護理慢性呼吸衰竭護理可以合理用氧，通常起到用藥護理密切注意生命體征及神志改變，這四個方面入手，下面我給大家詳細介紹。對二型呼吸衰竭病人應給予低濃度、低流量、低導管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制，通常系到改善通氣及時清除痰液，按醫(yī)囑應用支氣管擴張劑對病情重或昏迷病人，氣管插管或氣管切開使用人工機械呼吸器，按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素，控制呼吸道感染，使用呼吸興奮劑如尼可剎米、諾貝林等，必須保持呼吸道通暢。語音時長 1:31”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-23 1559次
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慢性呼吸衰竭病人的護理包括患者咳痰、拍背，需要定時的促進痰液排出。患者還需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成。人工氣道護理，包括固定插管，防止脫落，記錄插管的日期和時間，氣囊充氣和放氣。患者應該了解氧療的基本知識。對于慢性阻塞性肺疾病的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病。并且密切觀察氧療效果以及不良反應。遵醫(yī)囑服藥，密切觀察藥物的不良反應。使用呼吸興奮劑時，要保持呼吸道通暢，點滴速度不宜過快，用藥后要注意呼吸、神志和動脈血氣的變化。語音時長 1:30”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 1768次
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慢性呼吸衰竭應該怎么護理一是養(yǎng)療護理患者及家屬應該了解養(yǎng)療的基本知識；二對于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留二用藥護理，遵醫(yī)囑流量，密切觀察藥物療效及不良反應，使用呼吸興奮劑時要保持呼吸道通暢；三無創(chuàng)通氣，患者應與呼吸同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽的動作。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 1403次
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呼吸衰竭怎樣急救護理呼吸衰竭急救護理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎疾病和誘發(fā)因素。呼吸衰竭是西醫(yī)的說法。從中醫(yī)來講人老后肝腎是會逐漸虛衰的。但是人老了不會出現(xiàn)呼吸衰竭，如果出現(xiàn)呼衰往往是病情危重的時候。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-28 2805次
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 479次
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呼吸衰竭常見護理問題呼吸衰竭是一種嚴重的臨床狀況，需要細致的護理和醫(yī)療管理。護理呼吸衰竭患者時，應重點關注呼吸道管理、藥物治療的監(jiān)測、心理支持、營養(yǎng)支持及預防并發(fā)癥等關鍵方面。1、呼吸道管理至關重要。患者應保持呼吸道通暢，定時吸痰，避免分泌物堵塞。對于使用機械
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
