問聽神經瘤必須手術嗎
病情描述:
聽神經瘤必須手術嗎
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤并不是必須要手術的,這還是要看檢查的腫瘤具體狀況,如果腫瘤很小,直徑在兩厘米以內的話,是不需要做手術的,通過伽馬刀治療就可以了,而如果直徑超過兩厘米,那就必須要做手術了,否則腫瘤會持續的增長,引起癥狀越來越重。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發現,并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現,嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩、蹣跚步態,像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經瘤必須開顱嗎如果患者存在聽神經瘤這些患者不一定需要開顱治療,對于存在聽神經瘤的患者來說,如果一側聽力的損害非常嚴重,或者患者高齡或者存在心肺功能的不全,以及預期的壽命非常短,這些患者可能很難耐受手術,并且手術的風險非常的高,那么此類患者一般來說不能進行開顱治療,可以定期的進行頭顱磁共振的隨訪和觀察。如果患者癥狀加重或者腫瘤生長比較快,患者病情又能耐受手術,那么這些患者才可以考慮進行手術治療,還有一些患者可以進行放射治療,在手術治療方面也不一定需要開顱,有些患者可以進行微創的介入手術治療。語音時長 01:15”
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聽神經瘤可以手術嗎目前治療聽神經瘤的方法主要是顯微外科手術治療,是作為最佳的選擇,既可以把腫瘤全部切除,也可以盡可能的保留面神經和聽神經,而行伽馬刀治療只可以延遲聽神經瘤的生長,卻不能徹底治療腫瘤。目前隨著顯微技術的發展以及顯微鏡神經內鏡的應用,可以更好的保護面神經和保護聽力,而且隨著內鏡技術的臨床應用,可以彌補顯微鏡的不足,幫助手術醫生看到顯微鏡下的死角,可以明確內聽道內有無腫瘤的殘留,減少不當的操作引起神經損傷,保護周圍的血管和神經,減少術后腦脊液漏的發生,所以提高術后聽力的保留,具有重要的意義,所以通過手術治療是比較安全有效的。語音時長 01:23”
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聽神經瘤必須要手術嗎病情分析:對于聽神經瘤的患者來說,建議最好選擇手術治療,這是因為對于聽神經瘤由于位置較深,雖然腫瘤為良性腫瘤生長速度較為緩慢,但隨著時間的推移,腫瘤的體積還會繼續增長,往往增大到一定程度以后就有可能會對周圍的血管神經造成明顯的壓迫。意見建議:因此最好可以選擇開顱手術,將腫瘤進行完整的清除,這樣的話才能取得良好的治療效果。
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聽神經瘤必須做手術嗎病情分析:聽神經瘤來講,目前主要的治療手段就是通過外科手術的方式進行治療,當然在某些特殊情況下,患者不愿意進行手術或者是對手術非常有懼怕心理,也可以暫時的行放射線的方式進行治療。意見建議:但是也可以明確一點,放射線治療對于大于三個厘米以上的聽神經瘤是沒有特殊的作用的,如果是對于三個厘米以下的聽神經瘤,還是有一個相對比較好的作用。因此對于具體的情況進行具體看待,還是建議手術治療。
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聽神經瘤手術方式聽神經瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪刀等方法。患者手術治療后,如果身體出現不適癥狀,應及時就醫。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經瘤,其優勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道
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聽神經瘤手術幾個小時對于聽神經瘤手術來講,單純手術的時間大約會在三個小時到四個小時。但是如果加上術前準備、麻醉以及麻醉以后的復蘇,大約會在五個小時到六小時。因此對于聽神經瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術治療。聽神經瘤是起源于聽神經鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術殘留的話,那么我