問有蛀牙拔牙好還是不拔牙好
病情描述：
有蛀牙拔牙好還是不拔牙好
答醫(yī)生回答
林立營主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院口腔科
2020-11-04
病情分析：
意見建議：
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牙周炎怎樣才能不拔牙牙周炎是牙齒周圍組織的慢性炎癥，它可以造成牙周組織疼痛、腫脹、牙槽骨吸收、牙齦萎縮，最后牙齒松動脫落，牙周炎我們一般是通過牙周的基礎治療，就是齦上潔治我們平常說的洗牙，另外就是齦下刮治，嚴重的還要通過牙周手術，這樣牙周疾病得到控制，牙周疾病和咱們平常人得心臟病是一樣的，只能控制不能治愈，得了牙周病以后，我們必須有一個良好的口腔衛(wèi)生習慣，戒除什么抽煙、喝酒、偏側(cè)咀嚼，如果有缺失牙應該及時鑲復，以免鄰近的牙齒抗力過大，最后牙周就會造成創(chuàng)傷，最后造成牙齒的松動脫落，另外我們就是要從全身注意，一定要控制好全身疾病，加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力，同時增強牙周組織的抗病能力。
02:00
趙強
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-09 7551次
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拔牙有什么風險拔牙確實是小手術，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術，再加上患者比較緊張，往往會造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動，所以如果患者的全身情況不太好，往往會出現(xiàn)一些問題，我們國家每年都有幾個人，因為拔牙導致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個例子，第一個就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風濕性心臟病的活動期，瓣膜手術以后半年內(nèi)，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個時候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個時候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當然實在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因為他容易出血，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發(fā)生不可預料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進行拔牙比較安全。
04:25
趙強
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-09 12181次
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有蛀牙拔牙好還是不拔牙好如果有蛀牙是拔比較好還是不拔比較好，當然是要看情況，如果是智齒有蛀牙，那么沒有保留意義的智齒，我們當然是拔掉比較好。如果有保留意義的智齒，當然是不拔比較好。如果是智齒以外有蛀牙，那么當然是不拔比較好。所以蛀牙我們就應該要補牙。如果比較輕度的蛀牙直接補牙，中度深度的蛀牙我們可以墊底補牙。如果蛀牙已經(jīng)造成了牙髓炎癥，蛀牙已經(jīng)造成了根尖炎癥，那么這種情況下我們只能夠先做根管治療，做了根管治療之后再做補牙或者是做牙套修復，這樣牙齒就能夠保留。總而言之，智齒如果有蛀牙，可以考慮拔。如果是智齒以外的牙齒有蛀牙，盡量考慮不拔牙。語音時長 01:18”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-09-14 4681次
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矯正拔牙好還是不拔好如果矯正的時候需要拔牙的，那肯定是跟方案有關，所以說這種情況下建議大家還是拔牙。因為矯正拔牙的主要有以下幾個方面：第一個原因牙齒本身就比較擁擠，如果不拔牙的話這牙齒是比較擠的。第二個就是，前牙的外凸也就是我們所謂的齙牙，那這種情況下是肯定需要拔牙的，因為如果不拔牙的話齙牙就是沒法糾正的，有些人舍不得拔牙那矯正之后牙齒還是很凸，那他有可能有一部分人會比較后悔，可能要再進行一次矯正，那這種情況下只要拔掉了后面兩顆牙齒之后上面的前牙肯定是內(nèi)縮的，而且側(cè)面的話改善會比較明顯，拔完牙之后的矯正那相對來說美觀會大大的提升。所以說如果正經(jīng)醫(yī)生叫你拔牙還是拔牙會比較好，因為跟后期的整個治療的效果會有關系。語音時長 1:25”
史偉萍
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-11-13 11871次
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不拔牙蛀牙能好嗎病情分析：牙齒如果有蛀牙，我們要阻止蛀牙進一步進展，或者是牙齒有蛀牙，出現(xiàn)疼痛，想要緩解疼痛，并不是說靠拔牙來達到目的。我們首先要去除齲壞的組織，齲壞組織去除之后，然后視情況決定治療方案。意見建議：如果是小的齲壞，清理好腐質(zhì)，就能補牙治療，一般也不會感覺到痛苦。所以一旦發(fā)現(xiàn)有齲齒，就要盡快找牙醫(yī)治療。如果是牙神經(jīng)受損，就要做根管治療，才能再補牙。如果是牙齒已失去功能，甚至妨礙別的牙齒的功能，就沒有保留的價值，這樣的牙齒，失去了補牙的意義，只能拔除。
于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-11-20 1902次
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不拔牙能鑲牙嗎病情分析：不拔牙不建議鑲牙。如果牙屬于殘根殘冠，需要拔牙后進行修復。如果牙拍片可以進行保留，可以先進行根管治療，然后再鑲牙，要根據(jù)具體情況看。意見建議：一般拔牙三個月后需要進行修復。如果不修復，缺牙兩側(cè)牙齒容易向缺牙側(cè)傾斜，對頜牙容易伸長。如果身體狀況不好，不能進行拔牙，可以把牙根治療好后，進行覆蓋義齒修復。
張鵬
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-06-24 1203次
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牙齒矯正拔牙好還是不拔好牙齒矯正拔牙好，還是不拔牙好需要根據(jù)具體情況進行判斷，如果患者頜骨骨量充足，通常情況下不拔牙好。如果患者頜骨骨量不足，或者是牙列比較擁擠，一般拔牙好。一旦身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)。牙齒矯正屬于臨床比較常用的一種治療方法，主要可以用于改善牙齒排列不齊，通過進行該項治療，能夠促使牙齒排列整齊，改善
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-02-19 0次
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擴牙弓好還是拔牙好在正畸的治療中對于牙列擁擠有時采用擴牙弓的方法，有時采用拔牙的方法。這兩種方法是根據(jù)情況來選擇的，一般來講對于年齡較小的，牙弓發(fā)育確實狹窄的、發(fā)育不足的患者我們都采用擴牙弓的方法。它可以有效的改善面型，并且可以能夠減少拔牙的數(shù)量，這時候就可以采用擴牙弓的方法。但是要求患者的配合度要比較高。而對于成年
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-16 475次
