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• 洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過(guò)量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚(yú)鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7707次

• 藥物引起的心律失常怎么辦？

  像因?yàn)檫@些藥物引起的心律失常，咱們就要就是要分別對(duì)待，如果代謝比較，相對(duì)半衰期比較短然后停了藥就可以解決的問(wèn)題咱們就停了，抗心律失常藥它這種作用就消失了，但是有時(shí)候呢會(huì)出現(xiàn)假如原來(lái)有快速心律失常像快速房顫用了胺碘酮或者心律平患者又出現(xiàn)了慢的心率失常，快速的是解決了但是慢的有時(shí)候也會(huì)引起危險(xiǎn)，這種況下我們就說(shuō)患者有一個(gè)快慢綜合征。

  

  01:25
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 5761次

• 洋地黃中毒引起的心律失常怎么辦
  洋地黃中毒是非常常見(jiàn)，有些患者由于患有一些心臟疾病，有可能需要應(yīng)用洋地黃類藥物進(jìn)行治療，如不合理的應(yīng)用藥物，有可能會(huì)引起中毒。洋地黃中毒的患者，首先需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，需要檢查一下心電圖。因?yàn)檠蟮攸S中毒的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，如出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，竇性停搏，這樣的患者可以應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療。另外，有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如出現(xiàn)低鉀血癥。出現(xiàn)低鉀血癥的患者，需要靜脈補(bǔ)鉀或者口服氯化鉀，以糾正電解質(zhì)紊亂，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 1674次

• 洋地黃中毒引起的心律失常
  洋地黃中毒的重要的表現(xiàn)為各類心律失常，常見(jiàn)的為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律，非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速，房性期前收縮，心房顫動(dòng)以及房室傳導(dǎo)阻滯。快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)，洋地黃可引起心電圖魚(yú)鉤樣改變，但不能據(jù)此診斷洋地黃中毒。洋地黃類藥物中毒的胃腸道表現(xiàn)為:惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為：視力模糊、定向力障礙、意識(shí)障礙。影響洋地黃中毒的因素：洋地黃中毒與地高辛血藥濃度高于2.0ng每毫升相關(guān)。在心肌缺血、缺氧以及低血鉀、甲狀腺功能減退的情況下，中毒劑量更小。腎功能不全、低體重以及其他藥物的相互作用，也是引起中毒的因素。心血管病常用藥物，如胺碘酮、維拉帕米、奎尼丁均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率，而增加中毒的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 8255次

• 洋地黃中毒為什么會(huì)引起心律失常
  病情分析：洋地黃可以縮短心房肌、心室肌的有效不應(yīng)期，加快其動(dòng)作電位四相舒張期的自動(dòng)除極化速度，導(dǎo)致心房肌、心室肌異位興奮性增加，特別是室性異位興奮性增加，可以出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律，多源性室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速，室速、室顫等。意見(jiàn)建議：使用洋地黃類藥物時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量。心理異常有自殺傾向者，家屬需要密切關(guān)注，避免其吞服洋地黃藥物。家中有患者需要使用洋地黃類藥物時(shí)，需要保管妥當(dāng)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-07 1002次

• 洋地黃中毒的心律失常是什么
  病情分析：洋地黃中毒的心律失常最常見(jiàn)的是頻發(fā)室性早搏，嚴(yán)重的可能發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速。另外也可以見(jiàn)到交界性逸搏心律、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。意見(jiàn)建議：洋地黃中毒的患者治療措施主要是立即停洋地黃類的藥物，盡量糾正引起洋地黃中毒的誘因，比如低鉀血癥、感染、低氧血癥等等，大多數(shù)患者通過(guò)以上處理可以逐漸好轉(zhuǎn)。少數(shù)病人中毒反應(yīng)明顯，必要時(shí)需要行血液濾過(guò)，安起搏器等治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 洋地黃中毒引起的心律失常怎么辦
  出現(xiàn)了洋地黃中毒引起來(lái)的心律失常，應(yīng)該采取綜合的措施，如果心律失常的現(xiàn)象并不是很嚴(yán)重，而且沒(méi)有明顯的心率增快，這個(gè)時(shí)候停用洋地黃，一般對(duì)于緩解心律失常，效果是比較好的。另外，需要積極的治療原發(fā)性的疾病，需要糾正電解質(zhì)平衡的紊亂，改善患者缺氧的現(xiàn)象，一定要給患者進(jìn)行心電的監(jiān)護(hù)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)一些異常情況及
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 350次

• 洋地黃中毒的心律失常
  洋地黃中毒幾乎可以引起各種類型的心律失常，比如室性心動(dòng)過(guò)速，室性心動(dòng)過(guò)速是重度洋地黃中毒的表現(xiàn)，室速的發(fā)生率約占所有洋地黃中毒性心律失常的10%。頻發(fā)的室早尤其是多緣或雙向性室早，容易導(dǎo)致室速、雙向性室速，甚至室顫的發(fā)生，房顫基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室早要和室內(nèi)差傳相區(qū)別，前者是洋地黃中毒的表現(xiàn)，后者往往是提示
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 524次