問慢性心力衰竭怎樣治
病情描述：
慢性心力衰竭怎樣治
答醫生回答
肖明主任醫師
山東省立第三醫院心血管內科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史，病人有什么誘發因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發生這個病的基礎，另外有些人他會有一些誘因，出現了快速心律失常，出現了肺部感染，出現了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發現這個病人心臟很大，發現病人的射血分數很低，我們給病人測這個指標，發現他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫師航天中心醫院
2019-08-01 5756次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 4665次
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慢性心力衰竭怎樣治慢性心力衰竭的患者要積極進行生活方式的管理，要合理休息與活動，積極治療心衰的病因，控制心衰的誘因。藥物治療方面要給予利尿劑減輕心臟負荷，RASS抑制劑抑制心肌重構，β受體拮抗劑抑制交感神經激活對心力衰竭代償的不利作用，必要時可以給予正性肌力藥物如洋地黃。非藥物治療方面，對于存在房室、室間、室內收縮不同步的可以給予心臟再同步化治療。對于有惡性心律失常發生風險以及患者猝死的還可以給予植入型心律轉復除顫器。對于終末期心衰，還可以考慮進行心臟移植。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2019-12-14 2042次
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心力衰竭怎樣治心力衰竭分為左心衰和右心衰，治療方法也是不同的。對于左心衰患者主要是選擇利尿劑，硝酸酯類藥物，強心劑，血管緊張素轉化酶抑制劑以及β受體阻滯劑等。對于心功能不全四級的患者，不建議應用β受體阻滯劑，可能會導致病情的進一步加重。對于右心衰的患者，應用的藥物主要是利尿劑，硝酸酯類藥物，可以少量的選擇強心劑，例如地高辛、西地蘭等。要明確引起右心衰的原因，然后針對病因進行治療。常見的引起右心衰的原因，包括肺源性心臟病，肺動脈栓塞等，要根據原發病進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-09 1392次
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怎樣治療慢性心力衰竭病情分析：慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管、改善心室重構。常用的強心藥物是地高辛；利尿藥物包括呋塞米、托拉塞米、螺內酯；擴血管藥物，包括硝酸異山梨酯，硝酸甘油。改善心室，重構藥物包括依那普利、卡托普利、氯沙坦、纈沙坦。意見建議：慢性心力衰竭患者要注意低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入量在三克以下，少進食油炸、高膽固醇食物。避免重體力活動，避免情緒激動，避免暴飲暴食。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-07-01 802次
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心力衰竭該怎樣治病情分析：治療心力衰竭，可以在醫生的指導下，選擇利尿劑以及強心劑等藥物，常見的包括地高辛等藥物。另外如果情況必要，也可以選擇采取手術的方法進行治療。意見建議：建議患者保證居室的干凈整潔，常開窗幫助保證空氣流通。另外居室需要盡可能保持安靜，避免吵鬧的環境，促進患者身體盡快恢復。飲食方面需要咨詢醫生后，嚴格控制攝入的鈉鹽含量。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-17 803次
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急性心力衰竭怎樣治療方法對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-12-05 1223次
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怎么治慢性心力衰竭因為心臟的舒縮功能障礙，會使心臟的射血分數受到影響，可能會引起勞力性呼吸困難，急性肺水腫，胸悶，下肢水腫的癥狀，可以選擇利尿劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，緩解病情的發展，常用藥物有呋塞米，纈沙坦，美托洛爾。建議平常應規律的服用藥
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-14 0次
