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• 如何預(yù)防深靜脈血栓

  我們講預(yù)防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長期臥床、長期不活動(dòng)的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說，我們要預(yù)防深靜脈血栓，首先要預(yù)防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預(yù)防的方法也有很多，比如說要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，還有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來預(yù)防深靜脈血栓，還有一些藥物預(yù)防也是可以的。比如說有些患者需要做骨科的手術(shù)，需要做腹部外科的手術(shù)，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來預(yù)防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術(shù)的方法去預(yù)防，當(dāng)然，這不是一個(gè)常規(guī)的方法，這是一個(gè)非常極端的方法。

  

  01:45
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 9661次

• 如何防治深靜脈血栓

  靜脈血栓的危險(xiǎn)因素叫血管內(nèi)膜損傷。血液淤滯、血液高凝狀態(tài)這是Virchow三大理論，就是三個(gè)高危因素。對于有這三個(gè)危險(xiǎn)因素的要進(jìn)行充分的預(yù)防，包括就是物理預(yù)防能經(jīng)常鼓勵(lì)病人早下地活動(dòng)，必要的下肢循環(huán)驅(qū)動(dòng)以及穿抗血栓彈力襪，這是物理預(yù)防。對一些特別高危的患者，我們醫(yī)學(xué)專業(yè)人士會(huì)通過一個(gè)評分，Caprini評分，然后就是評估他的出血和血栓的風(fēng)險(xiǎn)，然后給予相應(yīng)的藥物治療。比如說住院的患者不能吃藥的，我們會(huì)給他低分子肝素皮下注射或者是用這種口服的抗凝藥物，像利伐沙班進(jìn)行預(yù)防。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 6071次

• 深靜脈血栓如何預(yù)防
  在第一次的患深靜脈血栓的病人中，50%到75的病人存在明確的危險(xiǎn)因素。肺栓塞的危險(xiǎn)因素包括手術(shù)、創(chuàng)傷、臥床、腫瘤治療、高齡、心臟或呼吸衰竭、腎病綜合征、肥胖、吸煙、靜脈曲張、遺傳性或獲得性血栓形成傾向等，這些危險(xiǎn)因素通常合并存在。事實(shí)上深靜脈血栓是可以預(yù)防的，經(jīng)過預(yù)防其發(fā)病率會(huì)大大降低，常見的預(yù)防措施比如在骨科、胸科大手術(shù)前常規(guī)給予小劑量的抗凝藥物。大手術(shù)術(shù)后病人及時(shí)地翻身拍背，按摩下肢，避免術(shù)后在小腿下墊著，以防影響小腿深靜脈回流，鼓勵(lì)病人的足和肢經(jīng)常的主動(dòng)活動(dòng)，并囑其多做深呼吸及咳嗽動(dòng)作。讓病人盡早的下場活動(dòng)，必要時(shí)穿著醫(yī)用彈力襪。小手術(shù)病人應(yīng)當(dāng)及早的下床活動(dòng)，如遇到突發(fā)的單側(cè)肢體腫脹，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院就診，對術(shù)后的年老或者心臟病病人更加重視。
  語音時(shí)長 1:36”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-16 5472次

• 深靜脈血栓形成
  深靜脈血栓形成的診斷要點(diǎn)是：第一有觸發(fā)靜脈血栓形成的因素，比如靜脈血流淤滯，血管損傷和高凝狀態(tài)。第二就是臨床表現(xiàn)，髂骨深靜脈血栓常形成，它的形成常是單側(cè)的，患側(cè)患肢腫脹發(fā)熱，沿靜脈走向可以有壓痛，并可觸及索條狀的改變，淺靜脈擴(kuò)張可見明顯靜脈側(cè)支循環(huán)，有些皮膚呈藍(lán)色，稱之為藍(lán)色炎性疼痛癥，有時(shí)腿部明顯水腫，導(dǎo)致皮膚發(fā)白，偶爾會(huì)有下肢的疼痛感。第三是輔助檢查可以選擇靜脈壓測定，超聲放射性核素檢查和深靜脈造影，這兩方面一個(gè)是臥床，再就是溶栓和抗凝治療。如果因出血傾向不適合用抗凝治療的或者深靜脈血栓進(jìn)展迅速已經(jīng)達(dá)到膝關(guān)節(jié)以上的，預(yù)防肺栓塞可以用經(jīng)皮穿刺下靜脈濾器放置術(shù)。
  語音時(shí)長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3185次

• 深靜脈血栓怎么檢查
  病情分析：深靜脈血栓可以做血凝五項(xiàng)，血管彩超及靜脈造影等檢查。血凝5項(xiàng)主要是查看患者的凝血功能，還有D-2聚體的濃度，血管彩超及靜脈造影可以看到血栓阻塞的位置，還有血栓長度，還有周邊是否有側(cè)支循環(huán)建立。意見建議：在患有靜脈血栓后，短時(shí)間內(nèi)不能飲用含有酒精的飲料，不建議吃高脂肪和高膽固醇含量的食物，例如紅燒肉，肥腸等?？赡苄枰盟幬铮绨⑺酒チ郑ド嘲嗟?。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-19 2004次

• 深靜脈血栓如何運(yùn)動(dòng)
  病情分析：目前在臨床上患深靜脈血栓的病人可以通過一些慢跑或者散步的方式來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，主要是以有氧運(yùn)動(dòng)為主，促進(jìn)下肢靜脈血液的回流，改善臨床癥狀，然后在日常生活中需要多臥床休息，適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?。意見建議：建議深靜脈血栓一定不要出現(xiàn)過度運(yùn)動(dòng)的情況，可能會(huì)使疼痛的癥狀加重，平時(shí)需要堅(jiān)持用一些抗凝和溶栓的藥物來控制病情的發(fā)展，然后需要定期到正規(guī)公立醫(yī)院做復(fù)查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 2505次

• 術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓
  對于術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓，首先要根據(jù)手術(shù)類型，自身疾病等來進(jìn)行確定，術(shù)后如果自身?xiàng)l件允許，手術(shù)條件允許，應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。對于條件不允許不能下床活動(dòng)者，應(yīng)鼓勵(lì)病人在床上自主的屈伸下肢和做背伸運(yùn)動(dòng)，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)下肢血液的循環(huán)，同時(shí)要保持大便的通暢，以減少因用力排便，腹壓增加而導(dǎo)致的下肢靜
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 277次

• 如何預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓
  術(shù)后深靜脈血栓是手術(shù)患者常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。預(yù)防術(shù)后DVT至關(guān)重要，主要措施包括藥物治療、物理預(yù)防、早期活動(dòng)、合理飲食以及控制風(fēng)險(xiǎn)因素。一、藥物治療是預(yù)防DVT的重要手段。1、可以使用抗凝藥物，如華法林、低分子量
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次