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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7719次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16256次

• 呼吸衰竭根據什么劃分
  呼吸衰竭按照病人的血氣分析，可以劃分成一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，病人的呼吸衰竭如果按照發病的急緩，可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，如果按照發病的機制可以分為泵衰竭和肺衰竭。目前使用最多的是按照血氣分析的分型，按照血氣分析，如果病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析提示氧分壓低于60mmHg，同時伴有了二氧化碳分壓高于50mmHg，這類的病人屬于二型呼吸衰竭，如果沒有伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，這類病人屬于一型呼吸衰竭。
  語音時長 01:21”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-21 1287次

• 根據什么判斷呼吸衰竭的程度
  呼吸衰竭是病人因為肺內或者肺外的疾病，導致了病人嚴重的缺氧，伴有或者不伴有二氧化碳的潴留，那呼吸衰竭的診斷的標準是，病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。判斷呼吸衰竭的嚴重的程度，應該從以下幾方面進行判斷：第一，病人的呼吸困難的程度。第二，病人的血氣分析，氧分壓下降的程度以及二氧化碳分壓升高的程度。第三，通過呼吸衰竭引起的一系列的并發癥，來判斷病人的呼吸衰竭的程度。所以對于病人的呼吸衰竭的危重的程度，是一個綜合的判斷的過程。
  語音時長 01:28”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-16 2096次

• 骨折根據程度怎么劃分
  病情分析：骨折的程度根據形狀，分為不完全性骨折和完全性骨折。不完全性骨折，表現為骨頭的完整性和連續性，一部分中斷，而另一部分還連著，比如裂縫骨折，骨裂，青肢骨折。意見建議：出現外力因素的影響下，導致骨折嚴重錯位，或者是局部癥狀比較明顯，需要及時的去醫院拍片檢查，確診骨骼的類型。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-21 1201次

• 呼吸衰竭包括什么
  病情分析：呼吸衰竭包括肺的通氣障礙和換氣功能障礙，通氣功能障礙可見于慢性阻塞性肺疾病，急性支氣管哮喘，由于氣道痙攣，外界的氣體無法進入肺部，最常見的表現是二氧化碳潴留，患者可出現2型呼吸衰竭，肺性腦病。肺的通氣功能障礙可見于重癥肺炎，肺纖維化，以低氧為主要表現。意見建議：當出現呼吸衰竭，應當給予呼吸支持治療，意識清醒的可以采用無創呼吸機輔助呼吸，意識不清的需要采用有創呼吸機治療。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-15 1203次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾病：包括氣道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重癥哮喘、肺炎、肺結核；胸廓疾病：嚴重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-22 1056次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 358次