問嗎啡治療心源性哮喘的機制
病情描述：
嗎啡治療心源性哮喘的機制
答醫(yī)生回答
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學附屬第三醫(yī)院內科
2019-05-06
病情分析：
意見建議：
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心源性肺水腫的治療心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標，維持病人的生命體征的平衡，進一步在醫(yī)生的指導下，查血常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查，進一步查明病因。
01:32
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 5074次
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阿司匹林治療冠心病的機制冠心病的機制是動脈粥樣硬化的形成。一方面動脈粥樣斑塊，可以逐漸長大堵塞我們的血管；另一方面有些人發(fā)展得沒有那么快，但是可以突然地破裂，就像我們手上破個口在血管內就會結個疤，這個疤我們就叫血栓。血栓可以在霎那間或者幾分鐘，甚至很短的時間之內就能讓我們的血管堵塞。阿司匹林就是防止這種動脈斑塊破裂以后血栓的形成，所以它是一個非常重要的預防藥物。同時在動脈粥樣硬化，斑塊的形成過程中血小板也參與了這個過程，所以它又有抗動脈粥樣硬化的作用。當然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我們急性心梗的發(fā)生，或者急性的缺血性腦卒中的發(fā)生。在這兩個方面都有大量的實驗證實，應用它以后能降低這些事件的發(fā)生。
01:30
汪芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-07-29 3582次
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嗎啡治療心源性哮喘的機制嗎啡是阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥中阿片受體激動藥之一，如果皮下注射五到十個毫克，嗎啡可以明顯的減輕或消除疼痛，產生的鎮(zhèn)痛作用比較強。同時嗎啡在應用時可以對二氧化碳的敏感性和直接抑制腦橋呼吸中樞，抑制呼吸造成二氧化碳儲留，進而發(fā)生引起腦血管擴張和腦血流量增加，導致顱內壓升高。故顱外傷和顱內占位性病變禁用，還具有鎮(zhèn)咳，催吐和縮瞳的作用。臨床上主要用于一些陣痛，心源性哮喘，止瀉副作用等表現(xiàn)。臨床上嗎啡治療心源性哮喘的作用機理主要有以下幾點：一，嗎啡抑制呼吸中樞，并能降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，從而減弱了過度的反射性呼吸興奮使喘息得到緩解。二，擴張外周血管，降低外周阻力，減少回心血量，減輕心臟負擔，降低動脈壓靜脈壓，減輕肺水腫。三，鎮(zhèn)靜作用，有助于消除病人的焦慮，恐懼情緒，間接減輕心臟負擔。語音時長 1:56”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-26 10660次
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嗎啡治療心源性哮喘的機制發(fā)生性哮喘時注射嗎啡可解除病人的氣促與窒息感，可促進肺水腫的吸收，其機制為：一、舒張外周血管，降低外周血管阻力從而降低心臟的前后負荷，嗎啡也可降低肺動脈壓，有利于肺水腫的消除。二、嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可以消除病人的恐懼，猶豫情緒，可降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與對二氧化碳敏感性，因而減弱了反射性的呼吸興奮作用。語音時長 1:03”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 6729次
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嗎啡為什么可以治療心源性哮喘而禁用于支氣管哮喘病情分析：嗎啡靜脈注射，不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時具有舒張小血管功能，而減輕心臟負荷，從而緩解左心衰竭引起的急性支氣管哮喘，因此常用于急性的心源性哮喘。但由于嗎啡有一定的抑制呼吸中樞，使支氣管收縮的功能，從而加重的呼吸困難，因此禁用于支氣管哮喘。意見建議：使用方法是靜脈注射5毫克嗎啡，必要時可以間隔15分鐘重復使用一次，當心源性哮喘和支氣管哮喘不能區(qū)別的時候，在不宜使用嗎啡，可以霧化吸入β2受體激動劑和在靜脈注射氨茶堿。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-04-22 4204次
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心源性哮喘水腫怎么治療病情分析：心源性哮喘水腫的患者需要首先給予吸氧治療，同時需要應用利尿藥物減輕水腫，還需要給予擴血管藥物，減輕心臟的負荷。需要進一步完善心肌酶，心臟超聲，心電圖，胸部CT以及冠狀動脈造影檢查。意見建議：患者住院期間限制體力活動，以臥床休息為主。待病情穩(wěn)定后鼓勵患者主動運動，可從床邊小坐逐步增加，因每人病情不同，運動需在專科醫(yī)師指導下進行，以有氧運動為主。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-10-14 1002次
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為什么嗎啡能夠治療心源性哮喘嗎啡之所以能夠有效治療心源性哮喘，主要得益于其鎮(zhèn)靜作用、擴張血管效應、降低呼吸中樞敏感性以及抑制過度興奮的交感神經(jīng)的綜合能力，這些作用共同緩解了心臟負擔，改善了患者的呼吸狀況。1、鎮(zhèn)靜作用：嗎啡能夠緩解患者的焦慮和恐懼情緒，這些情緒往往會加
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-06 0次
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為什么嗎啡能夠治療心源性哮喘病人在發(fā)生心源性哮喘時注射嗎啡可以解除病人的氣促和窒息感，并且可以促進肺水腫液的吸收，其機制主要是：一、舒張外周血管降低外周血管阻力，從而降低心臟的前后負荷。嗎啡也降低肺動靜脈壓，有利于肺水腫的消除。二、嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可以消除病人的恐懼、瀕危感和憂郁情緒。三、可以降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與對二
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 889次
