問庫欣綜合征怎么辦
病情描述:
庫欣綜合征怎么辦
答醫生回答
病情分析:
患者發現自己患庫欣綜合征,建議要及時到醫院進行正規的就診和檢查。根據檢查結果之后,積極的進行相關的治療措施。可以通過手術垂體放射治療,藥物治療等方式來進行治療。另外要保持樂觀的心態。多吃一些對此病有好處的食物。
意見建議:
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術治療,如果沒有手術條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術治療的指征其實就是看手術能不能切下來,以及手術能不能很好的、很干凈的切除,一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征,有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生,如果腺瘤、增生或者腎上腺結節是單側的,也可以選擇手術治療。但是如果是雙側,并且雙側分泌皮脂醇的量是一樣的,手術的治療方式就不可取了,因為手術不能夠治愈了,就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑,還有米非司酮等藥物,一般只適用于無法手術的患者或者是腎上腺皮質癌導致的庫欣綜合征。這種皮質癌如果沒有手術條件,比如已經發生轉移、向周圍嚴重的侵犯,這時沒有手術條件也只能使用藥物,也就是姑息治療。01:27
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征,科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有,我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛,有皮下的紫紋,有消極性的肥胖,很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發生了是有明確的病因的,大多數分為兩類。一類是來源于垂體的,一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征,很多病人由于首發癥狀不太明顯,比較隱匿,而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發胖或者血壓高降不下來,低鉀血癥難以糾正等等癥狀,可以建議該患者到內分泌專科就診,排除相關的疾病,比如庫欣綜合征。01:21
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質醇增多證,過去曾譯為柯興綜合征,是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多,糖皮質激素所產生的臨床癥候群,也稱為內源性庫欣綜合征,高發年齡在二十歲到四十歲之間,男女發病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質激素依賴性和非依賴性兩種,主要表現為滿月臉,多血脂外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發性糖尿病和骨質疏松等,此外長期應用大劑量糖皮質激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現,稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時長 01:37”
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現,少數患者尤其是兒童,可表現為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現酮癥酸中毒。患者還可出現蛋白質、負氮平衡的表現,蛋白質過度的消耗狀態,全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長發育停止,高血壓,約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現高血壓,另外50%的患者可出現骨質疏松。語音時長 1:33”
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得了庫欣綜合征怎么辦病情分析:如果庫欣綜合征診斷明確,還要行相關的檢查,包括ACTH的測定,以及地塞米松抑制實驗等等,進一步來明確是ACTH依賴性的庫欣綜合癥,還是非ACTH依賴性的庫欣綜合征。一般臨床上最為常見的是庫欣病,也就是說垂體的ACTH瘤引起的庫欣綜合征。意見建議:庫欣病優先建議選擇行垂體瘤的手術治療,手術治療以后密切觀察病情,必要時還要暫時給予小劑量糖皮質激素的替代治療。
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庫欣綜合征復發怎么辦庫欣綜合征主要是多種原因所引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的癥候群,一般治療可以藥物治療,手術治療或放射治療病因,治療后如果出現復發,藥物治療不敏感,可采取手術治療,針對病因再次進行積極治療。
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變為主要表現。
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病,一定要去完善相應的檢查,例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查,以及垂體核磁共振檢查。還有要去監測皮質醇的節律,例如凌晨0點早上8點以及下午16點的,還要去看血漿中,acth測定的節律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征,假如說沒有