問胃食管反流怎么確診
病情描述：
胃食管反流怎么確診
答醫生回答
吳剛主治醫師
九江市第一人民醫院消化內科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調整睡眠，我們叫睡眠質量的一個改善，再就是一個不良情緒的調整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應用，胃腸動力的一個調整，再就是黏膜保護劑的應用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結合胃鏡下射頻，射頻術射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導致反流，通過這種治療，它也是一種微創治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創手術治療，那么就是胃底折疊術，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調整，不良情緒調整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術治療，這么幾個方面是一個綜合治療。
03:17
李恕軍
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-01-09 24514次
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胃食管反流的危害？胃食管反流病的危害，主要反應在我們的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以導致，如果是一個慢性的長期發作的。這種胃食管反流病，如果沒有控制它的話，可以導致食管除了發炎之外，還可以出現食管的狹窄，食管狹窄了之后，就會出現我們的吞咽、進食的一個障礙，這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話，它可以下一步，有可能會出現食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病，最嚴重的一個并發癥，barrett食管基本上我們會認為，是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了，直接就是食管的惡性腫瘤了，這兩個是對食管最嚴重的危害。此外如果急性的比較重的危害，還可能導致我們食管的出血，常規來說它一般不出血，但是如果在合并我們惡心嘔吐，加上賁門黏膜的這種損傷的話，它可能會導致大出血，這是食管內的一些危害。對食管外器官的危害，主要表現在當胃食管反流，反流到我們的支氣管，肺上的時候，就可能會出現反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，會對我們的呼吸系統，產生炎癥刺激，會危害呼吸系統。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感，導致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能會導致我們的鼻竇炎，還有中耳炎都有可能。
02:42
李妮矯
主治醫師中日友好醫院
2019-07-04 5419次
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胃食管反流怎么確診胃食管反流病其確診主要是根據臨床表現，同時結合胃鏡，食管測壓等輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流病的患者，其臨床表現常表現為吞咽困難，胸骨后疼痛不適、反酸、燒心以及咽部不適等情況。胃食管反流病的患者，其治療主要包括藥物治療以及手術治療的方法，其中藥物治療，主要應用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物以及中和胃酸，保護胃黏膜的藥物等等。對于胃食管反流病的患者，平時還要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸，油膩，生冷刺激，辛辣，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌煙酒、濃茶、咖啡等等。語音時長 01:24”
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-20 2153次
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怎么確診胃食管反流確診胃食管反流，通常首先有典型的反流癥狀，在內鏡下可能有反流性食管炎的表現，如果有典型的燒心反酸的癥狀，但是內鏡檢查沒有發現反流性食管炎，同時可以排除其他原因引起的食管病變，那么即可診斷本病。對有典型癥狀而內鏡檢查為正常的患者，可以行24小時食管PH值監測，如果證實有食管的過度酸反流，即可確診。因為24小時食管PH值監測，需要一定的儀器設備，并且為侵入性的檢查，目前難遇，在臨床常規應用，在臨床上對疑診本病的而內鏡檢查正常者可以應用質子泵抑制劑作為試驗性的治療。語音時長 01:19”
顧竹君
主治醫師河源市人民醫院
2020-01-17 3627次
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怎么確診胃食管反流病情分析：確診胃食管反流主要是根據患者的臨床表現，其典型的癥狀是燒心和反流，同時結合患者胃鏡檢查，食管鋇劑造影以及24小時反流檢測等相關的輔助檢查進行確診診斷。意見建議：對于確診胃食管反流的患者，要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食，要注意嚴格控制體重，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，睡眠時注意抬高床頭。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-28 801次
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胃食管反流如何確診病情分析：胃食管反流的確診主要是根據患者的臨床癥狀，同時結合輔助檢查進行確診診斷。胃食管反流主要是胃液以及胃內容物反流至食管而引起的一系列不適癥狀，包括反酸燒心，胸骨后疼痛不適，咽部不適感等等。意見建議：對于胃食管反流的患者確診以后要注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，清淡易消化飲食，避免刺激生冷油炸油膩等食物，忌煙酒，咖啡，濃茶等等。
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-28 802次
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胃食管反流病如何確診胃鏡是診斷胃食管反流病最準確的方法，還能評估反流性食管炎的病情嚴重程度和有無并發癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時食管PH監測。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導致的胃食管動力障礙性疾病，直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀，部分患
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-07-16 1228次
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胃食管反流病如何確診胃食管反流病的確診，可以通過患者的癥狀體征以及實驗室理化檢查綜合評估，如果患者出現燒心反酸胸骨后燒灼感，胸骨后疼痛不適，伴有咽喉部不適。伴有內鏡下食管黏膜的條狀充血糜爛可以確診。胃食管反流病在飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-03-31 0次
