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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來說，這個病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個進程基本上就是不可逆了。因為這個時候說明有半數的腎小球已經發生了硬化，這種情況下病人會出現腎功能逐漸的壞轉，然后肌酐不斷的升高。隨著這個病情的進展，病人早晚會進入到尿毒癥期。而且如果要是這個病人臨床癥狀比較重，比如說這個病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個病人慢性腎衰竭進展到尿毒癥的這個過程會更快一些。所以我們一般認為到了慢性腎衰竭期，這個疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會有一定的替代治療來延續病人的生命。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14765次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38394次

• 腎衰竭可以吃玉米粥嗎
  腎衰竭的患者可以吃玉米粥，不過有有一些注意事項。腎衰竭的患者指的是腎臟不能充分的排泄代謝物，而這些代謝物大多數都是含氮物質。大多數都是由蛋白質分解產生，為了減輕腎臟的排泄負擔，保護腎臟，患者盡量要控制蛋白質的攝入量。一般來說，要求患者每天蛋白質攝入量控制在普通人的八成左右。由于蛋白質攝入相對少，所以這樣的患者碳水化合物可以適當增加。所謂碳水化物，主要提供熱量，可以減輕蛋白質的分解程度，玉米、大米、小麥這些食物主要的成分就是碳水化合物，所以腎衰竭患者可以吃玉米粥。但是要注意，如果患者有明顯的浮腫、尿量少，在這種情況要盡量減少水分的收入，玉米粥不可以多吃，因為玉米粥中畢竟含有大量的水分。
  語音時長 01:31”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-22 4803次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙，包括腎小球濾過率正常和不正常的病理損傷，血液和尿液成分異常及影像學檢查異常或不明原因的腎小球濾過率下降超過三個月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降，及與此相關的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動脈硬化，原發性與繼發性腎小球腎炎，腎小管間質病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒有任何癥狀，少數患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時可以出現急性心衰，嚴重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經系統障礙癥，甚至有生命危險。
  語音時長 01:57”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 11788次

• 慢性腎衰竭能吃玉米嗎
  病情分析：本病在血鉀、血磷正常時可以吃適量玉米。在伴有高鉀血癥、高磷血癥者不宜吃玉米。玉米含鉀較高，會使高鉀血癥加重引發心臟性猝死的危險增加；玉米，尤其是白玉米、黃玉米含磷較高，會使高磷血癥加重，加快腎衰竭的進程。吃玉米后胃腸不適者不宜再吃。意見建議：本病宜在腎科醫生指導下監測血鉀、血磷等容易出現問題的指標，根據這些指標的具體水平、病情的變化情況，進行合理的飲食結構調整，能減少或規避傷腎情況發生的風險，提高生存質量。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-06-08 3002次

• 慢性腎衰竭可以吃葡萄嗎
  病情分析：大多數慢性腎衰竭患者可以適量吃葡萄，每天控制在100克以內。但是如果合并有以下情況不建議吃太多葡萄：一，高鉀血癥的患者不建議吃葡萄，因為葡萄含鉀量中等，進食過多可以加重高鉀血癥。二，有少尿或者嚴重水腫心力衰竭的患者，不建議吃太多葡萄，以免加重水腫或心力衰竭。意見建議：慢性腎衰竭患者可以適量吃一些含鉀較低的水果，比如西瓜，蘋果，梨之類的。盡量少吃大棗，香蕉，橘子，櫻桃等含鉀較高的水果。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-01-22 1301次

• 腎衰竭可以吃玉米粥嗎
  腎衰竭的患者可以吃玉米粥，不過有有一些注意事項。腎衰竭的患者指的是腎臟不能充分的排泄代謝物，而這些代謝物大多數都是含氮物質。大多數都是由蛋白質分解產生，為了減輕腎臟的排泄負擔，保護腎臟，患者盡量要控制蛋白質的攝入量。一般來說，要求患者每天蛋白質攝入量控制在普通人的八成左右。由于蛋白質攝入相對少，所以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 439次

• 慢性腎衰竭可以吃馬蹄嗎
  馬蹄一般指荸薺，慢性腎衰竭的患者一般可以吃荸薺，但是在吃的時候一定要適量，以免引起胃部不適。荸薺是一種日常生活中比較常見的食物，營養價值比較豐富，含有大量的淀粉、蛋白質以及粗脂肪，而且還含有鈣元素、鐵元素以及維生素等，而慢性腎衰竭的患者身體抵抗力比較差，每天適量的吃一些荸薺可以補充身體所需的營養，有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 444次