問消化道出血停止判斷依據有哪些
病情描述:
消化道出血停止判斷依據有哪些
答醫生回答
病情分析:
消化道出血停止的指征有患者2-3天內停止排黑便,暗紅色血便,嘔血。心電監護監測血壓心率趨于平穩,血常規監測血紅蛋白無下降趨勢,或逐漸上升。行胃鏡檢查未發現胃內殘留積血,特別是無新鮮及活動性的出血,結腸鏡檢查未發現腸腔內新鮮血液。
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如何判斷上消化道出血未停止判斷上消化道出血是否停止,對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實驗室檢查,均提示消化道出血未停止:第一,嘔血和黑便的次數增多,嘔吐物呈鮮紅色,或者排出暗紅色的一些血便,或者伴有腸鳴音的活躍。第二,如果經快速的輸液和輸血,周圍循環衰竭的一些表現沒有明顯改善,或者雖經暫時的好轉而后又迅速地惡化。第三,患者的紅細胞計數和血紅蛋白的濃度繼續下降。第四,在補液量和尿量足夠的情況下,病人血里面的尿素氮的含量持續升高或暫時升高。01:26
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經過治療以后,主要通過以下幾個方面可以判斷:第一個,臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個,血壓、心率等生命體征,他是比較穩定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個,復查血紅蛋白的濃度,血細胞的比容不再下降了,升高的網織紅細胞計數,還有尿素氮下降了,這個時候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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消化道出血停止判斷主要的是根據嘔血、黑便的情況以及血壓、脈搏的穩定程度來判斷。一次出血后,如果說每天排便一到三天后,然后色澤可恢復正常。如果48小時沒有第二次出血,再出血的可能就明顯減少。嘔血的病人再出血的機會較僅有黑便的人來是比較多的,比如說下列的征象,則提示是出血或者是再次出血,第一,反復嘔血或者是黑便的次數增加,嘔吐物轉為暗紅色,腸鳴音亢進。第二,雖經補充血容量,但是周圍水循環的衰竭現象并未改善。第三,網紅細胞計數,血紅蛋白量的和紅細胞的比積繼續下降。第四,網織紅細胞計數以及血尿素氮持續增高。如果說沒有以上情況的說明患者已經停止出血了。語音時長 1:34”
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消化道出血停止的依據消化道出血停止的依據,首先判斷出血是否停止,要觀察病人嘔吐,便血停止,排便次數減少,大便由鮮紅變為暗紅或柏油樣便,幾日無排便,血壓,脈搏穩定在正常范圍,繼續出血征象。一,反復嘔吐或黑糞次數增多,糞質稀薄,甚至嘔血,轉為鮮紅色,黑糞變成暗紅色,伴有腸鳴音亢進。二,周圍循環衰竭的表現,經補液輸血而血容量,未見明顯改善,或雖暫時好轉而又惡化,經快速補液輸血,中心靜脈壓仍有波動,稍有穩定又在下降。三,紅細胞計數,血紅蛋白測定與紅細胞比積繼續下降,網織紅細胞計數持續增高。四,補液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續或再次增高。語音時長 1:41”
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消化道出血診斷依據有哪些消化道出血的診斷主要依靠臨床表現,消化道出血的患者表現為嘔血黑便,這是消化道出血的特征性表現,同時有的患者伴有血便和暗紅色大便,失血量較多時有失血性周圍循環衰竭的表現,表現為心慌,頭暈,乏力。同時查血常規可表現為血紅蛋白濃度,紅細胞計數及血細胞比容持續下降。
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消化道出血是否停止的判斷上消化道大出血,經過恰當治療,可于短時間內停止出血。如果出現以下情況,考慮繼續出血或再出血。第一,反復嘔血或黑糞次數增多。第二,周圍循環衰竭的表現,經充分補液輸血,而未見明顯改善,甚至惡化。第三,血紅蛋白濃度,紅細胞計數繼續下降,網織紅細胞計數持續增高。第四,補液與尿量足夠的情況下,尿素氮持續增高。
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上消化道出血如何判斷停止首先,患者沒有出現嘔血和黑便的特征性表現,另外一個反復的復查大便隱血試驗陰性和查血常規、血紅蛋白沒有進行性下降,這個可以判斷一個上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現主要表現在以下一些方面,比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現,出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便,在幽門以下患者僅僅表現為
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消化道出血是否停止如何判斷消化道出血,如果要評估出血是否停止的話,可以根據以下幾點來判斷:第一,沒有再出現消道出血的臨床表現,比如沒有嘔血,解黑便,解血便。第二,患者的生命體征平穩,一般情況尚可,腸鳴音不活躍。第三,血常規提示紅細胞血紅蛋白穩定,血尿素氮沒有繼續升高。第四,胃鏡或者腸鏡提示消化道出血停止,出現消化道出血的話要