問面肌痙攣檢查什么
病情描述:
面肌痙攣檢查什么
答醫生回答
病情分析:
面肌痙攣的常用檢查主要是影像學的檢查,可以看到血管對神經的壓迫情況,如核磁共振的掃描,肌電圖的檢查也很具有意義,確診面肌痙攣目前公認最有效的方式是血管減壓術,當然也有部分患者通過局部注射A型肉毒素,口服卡馬西平緩解部分癥狀。
意見建議:
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面肌痙攣患者需要做哪些檢查項目一般面肌痙攣主要的是眼睛跳動的樣子,大部分醫生一看就能夠判斷出來,你到底是面肌痙攣還是一些其他的疾病。所以面診是最重要的,給醫生看到,能夠告訴你是怎么樣的疾病。但是如果面肌痙攣來門診的時候,我們也會給他開核磁共振的檢查。因為面肌痙攣有些是原發性的面肌痙攣,也就是因為腦子里邊局部血管神經功能,血管壓迫局部,導致的面肌痙攣,我們把它叫做原發性的面肌痙攣。當然還有一種是因為局部長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這個時候也會壓迫,引起面肌痙攣。像這種,我們通過核磁共振能夠發現,到底是原發的還是繼發的。如果長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這時要盡早做手術,把它切掉,能夠緩解面肌痙攣,并且解除腫瘤壓迫造成的傷害。如果是原發的面肌痙攣,就不用著急,可以根據自己的情況,選擇到底做手術,還是選擇觀察治療。01:38
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現為一側面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發性,并且發作不規律,程度也不同。大多數是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴重的可以累及同側的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數秒鐘,長的可能達到數十分鐘,間歇期的長短也是不一的,所以常常會影響病人的情緒等等,無法進行正常的工作或者學習。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發性面肌痙攣,一種是繼發性面肌痙攣。原發性面肌痙攣一般認為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會發現任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級,可以發現細微的病變,比如發現原發性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細小的神經脫髓鞘有關系。還有一種叫繼發性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣檢查什么面肌抽搐肌電圖檢查顯示抽搐的面積,有肌纖維震顫和束縛震顫波,應用MRI常規SE序列可顯示和排除占位性病變,是繼發性面肌抽搐的病因得以明確,但此序列不能明確神經和血管的解剖關系。而磁共振斷層血管成像顯示血管與面神經粘著或者是直按壓迫面神經,使之變形,大大提高血管壓迫的檢出率,可在手術前提供血管神經解剖關系的信息,但仍有部分患者行此檢查并未發現有血管壓迫征象,面肌痙攣表現為一側面部的異常抽搐,此病診斷簡單并不需要其他的特殊檢查。語音時長 1:37”
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面肌痙攣檢查對于面肌痙攣的患者來講,主要是由于面神經受到附近血管的侵犯,壓迫導致面神經異常放電從而出現的情況。在進行檢查的話,首先可以對患者進行刺激性診斷,主要是通過刺激患者的眶上神經以及眼輪匝肌,包括其他面神經支配的肌肉,會出現同步收縮的情況。其次,要求患者進行常規的檢查,比如肌電圖檢查,腦電圖檢查甚至頭顱CT、核磁等,需要幫助排查是否有其他乳突和顱骨方面的疾病造成的結果。另外,在手術前還要完善相關的檢查,比如對于一些老年患者來講,術前要對患者的心肺功能做進一步的檢查,需要明確排查是否有手術禁忌癥。如果有手術禁忌癥的話,則無法通過手術來進行治療。語音時長 01:13”
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面肌痙攣行什么檢查病情分析:面肌痙攣首先需要進行顱腦CT顱腦磁共振檢查,通過這些檢查主要是為了排除繼發性面肌痙攣,因為顱內的腫瘤和囊腫以及血管畸形等是可以刺激面神經導致面肌痙攣的。意見建議:如果檢查沒有上述這些疾病,就是考慮為血管波動刺激神經引起,主要是因為血管與面神經的關系密切導致,有一些高場強的磁共振能夠看到責任血管。
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面肌痙攣做什么檢查出現面肌痙攣,首先需要做顱腦ct核磁共振檢查,看看是否存在顱內腫瘤和血管畸形等,這些可以壓迫和刺激面神經,從而導致面肌痙攣的癥狀,有上述這些狀況的話可以通過手術處理原發病灶,而如果檢查沒有問題,那一般是屬于橋小腦區微動脈搏動刺激面神經所致,這可以首先口服卡馬西平,無效的話可以做微血管減壓。
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什么是面肌痙攣2018年07月15日,家住四川達州的彭女士在老公的陪同下走進了東莞市第三人民醫院神經外科,據彭女士本人告訴筆者,自己是在8年前開始,無緣無故出現左側眼瞼跳動,發作也不是很頻繁,自己并未在意,慢慢的,這種跳動波及到左側面部,再后來,波及到左側口角,發展成為抽動,而且發作次數也越來越頻繁,曾多處求醫,
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面肌痙攣手術前檢查項目面肌痙攣手術前患者需要做的檢查項目有:面神經的核磁共振薄層掃描和MRTA兩項檢查,通過這兩項檢查可以清晰地看到面神經與血管壓迫之間的情況。面肌痙攣的主要臨床表現為患者一側面部的不自主抽搐,先開始都是眼瞼跳動開始會慢慢造成病情加重,進而會出現臉部肌肉抽搐的情況。