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• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3568次

• 胃穿孔手術多少天能出院

  一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-10 5192次

• 胃穿孔如何治療？
  胃穿孔是普通外科常見的急腹癥，多見于胃潰瘍，也有一部分是繼發于胃腫瘤，它主要表現就是突發性的上腹部刀割樣劇痛加上典型的板狀腹的腹部體征，x線檢查可以有膈下游離氣體，從而確定診斷。急性胃穿孔的治療主要以手術治療為主，主要是進行穿孔的縫合術，穿孔縫合術后仍需要正規的抗潰瘍藥物的治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，它可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題，迷走神經切斷術現在已經很少應用。如果穿孔時間，短估計腹腔污染比較輕的可以選擇腹腔鏡的手術，因為這種手術創傷，小恢復快，如果穿孔時間長估計腹腔污染重的應該選擇開腹的手術，行胃潰瘍穿孔縫合術時。如果操作沒有困難，可以先楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，以期望對合緣為正常的胃組織，如果手術時發現為腫瘤穿孔，則應該根據情況，行擴大的一個切除術，但是如果腹腔內污染嚴重，組織水腫較重的話，建議還是先行穿孔縫合，然后待其恢復后，后期再行一個腫瘤的一個根治性切除。
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  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 2396次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔是胃潰瘍患者最嚴重的并發癥之一，胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎上暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，容積增大，容易誘發胃穿孔，患者突然發生劇烈腹痛，疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割和燒灼樣痛，一般為持續性，疼痛很快擴散至全腹部。胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后，大量胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎以及中毒性休克，不及時搶救可危及生命，無腹膜炎發生的小孔空腹穿孔，可采用保守治療，及時放置胃管，抽吸胃內容物輸液補充水與電解質應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染，飽餐后成孔常有彌漫性腹膜炎需在6到12小時內進行急診手術，慢性穿孔進展緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起黏連和瘺管，也應外科手術治療。
  語音時長 1:56”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-12 3119次

• 如何治療胃穿孔
  病情分析：可以通過保守和手術兩個方法治療胃穿孔。病情較輕的患者可以采用保守的方法進行治療，發病期間要禁食水給予保護胃黏膜減少胃酸分泌的藥物，同時給患者補充體液。病情嚴重的患者要及時進行手術修復治療，防止患者出現嚴重的感染性休克。意見建議：有胃病的患者如果突然發生腹痛，要及時的進行體格檢查和腹部平片的檢查，還可以結合彩超進行檢查，爭取早期對患者的疾病進行診斷，同時評估病情的嚴重程度，根據具體的病情，采用相應的方法進行治療。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-29 601次

• 老年胃穿孔如何治療
  胃穿孔治療應盡快進行外科手術治療，治療延遲尤其超過24小時者，死亡率和并發癥發生率明顯增加，住院時間延長，因此病人在發病時要盡快選擇治療方法，手術方式選擇要根據患者情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時間、腹腔污染程度和冰凍切片結果是否惡性來進行選擇。胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補術一般狀態差，但心、肺、肝、腎等臟器嚴重疾病穿孔時間超過8-12小時，腹腔內嚴重及胃十二指腸嚴重水水腫等，估計行根治手術風險較大的病人，胃穿孔周邊活檢后陰性后適合選擇單純穿孔修補術。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-29 1001次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。對于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續性的胃腸減壓，輸液維持水電解質平衡，給予營養支持，應用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預防繼發感染。非手術治
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-09 4136次

• 嚴重胃穿孔如何治療
  嚴重胃穿孔是需要進行手術治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴重胃穿孔的患者會出現上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者可能會出現感染性休克，會影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規醫院，進行積極的手術治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-04 736次