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問(wèn)肌萎縮側(cè)索硬化怎么治療

男, 33歲

2018-12-07 1806次

病情描述:

肌萎縮側(cè)索硬化怎么治療

醫(yī)生回答

病情分析:

肌萎縮側(cè)索硬化臨床表現(xiàn): ①50歲前后發(fā)病,20歲以前70歲以后發(fā)病少見(jiàn),男多于女。 ②潛行性發(fā)病,多數(shù)緩慢進(jìn)展,極少數(shù)急劇進(jìn)展。 ③首發(fā)癥狀為單側(cè)上肢遠(yuǎn)端肌肉無(wú)力和肌肉萎縮最常見(jiàn),其次為球麻痹、肌束震顫、錐體束征,少數(shù)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、發(fā)涼等感覺(jué)異常。上肢遠(yuǎn)端為好發(fā)病部位,其次為延髓支配肌肉。臨床主要癥狀是肢體無(wú)力、肢體和舌肌肌肉萎縮、錐體束征、肢體和舌肌肌束震顫。舌咽迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核最常受累,舌下神經(jīng)、副神經(jīng)、面神經(jīng)等運(yùn)動(dòng)核也多見(jiàn)損害,其余顱神經(jīng)罕見(jiàn)損害。發(fā)病形式有:一側(cè)上肢→對(duì)側(cè)上肢→下肢→球麻痹癥狀,球麻痹癥狀(球麻痹型) →四肢或下肢→上肢。 ④肌電圖表現(xiàn)神經(jīng)源性變化。ALS患者上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)受累丟失,可表現(xiàn)為不同部位的進(jìn)展性肌肉萎縮無(wú)力,可伴有肌跳,球部受累患者有吞咽困難和構(gòu)音障礙,常因呼吸肌受累或肺內(nèi)感染導(dǎo)致呼吸衰竭而臨床死亡。

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