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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5709次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7158次

• 消化道出血會(huì)疼嗎
  對于部分消化道出血的患者，有可能伴有腹部的疼痛不適，例如對于部分胃十二指腸潰瘍的患者，如果合并有消化道內(nèi)的出血，這種情況下會(huì)表現(xiàn)出中上腹部的脹痛或者絞痛不適。但是對于部分患者，如果為胃底食管曲張的血管破裂之后引起的消化道出血，一般疼痛癥狀較輕，大部分患者多會(huì)伴有惡心、嘔血、腹脹等臨床癥狀。所以，對于消化道潰瘍的患者，需要考慮及時(shí)的在內(nèi)鏡下進(jìn)行電凝治療，以及考慮在出血停止之后長期的服用抑酸以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，對于門靜脈高壓引起胃底食管靜脈曲張的患者，需要考慮必要時(shí)予以門奇斷流手術(shù)。
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  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-18 1255次

• 消化道出血會(huì)疼嘛?
  消化道出血的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。如患有胃潰瘍或者胃癌的患者，由于潰瘍部位血管出現(xiàn)破裂，有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血，這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛。另外出現(xiàn)消化道出血的患者，還有可能會(huì)出現(xiàn)吐血的情況。如患有肝硬化的患者有可能會(huì)存在胃底食管靜脈曲張，這樣的患者如吃硬東西時(shí)，有可能會(huì)引起破裂出血，出血量一般比較多，由于血液會(huì)刺激胃部，引起惡心，從而出現(xiàn)口吐鮮血的癥狀。另外，上消化道出血的患者，由于血液在消化道中被分解，有可能會(huì)形成黑便，這樣的患者往往出現(xiàn)黑色柏油樣便。所以出現(xiàn)消化道出血的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-11 2051次

• 消化道出血會(huì)疼嗎
  一般不會(huì)痛的。消化道出血的臨床表現(xiàn)取決于出血病變的性質(zhì)、部位、失血量與速度,與患者的年齡，心腎功能等全身情況也有關(guān)系。急性大量出血多數(shù)表現(xiàn)為嘔血;慢性小量出血?jiǎng)t以糞便潛血陽性表現(xiàn)，出血部位在空腸曲氏韌帶以上時(shí),臨床表現(xiàn)為嘔血,如出血后血液在胃內(nèi)潴留時(shí)間較久,因經(jīng)胃酸作用變成酸性血紅蛋白而呈咖啡色。如出血速度快而出血量又多。嘔血的顏色是鮮紅色。黑糞或柏油樣糞便表示出血部位在上胃腸道,但如十二指腸部位病變的出血速度過快時(shí),在腸道停留時(shí)間短,糞便顏色會(huì)變成紫紅色。右半結(jié)腸出血時(shí),糞便顏色為鮮紅色。在空、回腸及右半結(jié)腸病變引起小量滲血時(shí),也可有黑糞。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-18 2503次

• 消化道出血會(huì)疼嘛?
  病情分析：消化道出血一般不會(huì)有明顯的疼痛，患者通常會(huì)在平時(shí)容易出現(xiàn)頭暈，跌倒的癥狀，消化道出血的患者前期一般會(huì)出現(xiàn)腹脹，厭食，惡心，嘔吐等癥狀。如果出血的部位在胃腸道，患者的大便是黑便或者柏油便，如果是紫紅色的大便，患者出血的部位，大概是在十二指腸部位。意見建議：建議消化道出血的病人應(yīng)積極的住院治療，通過止血，輸血，輸液等方法來治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-26 1701次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血會(huì)痛嗎
  消化道出血是否會(huì)痛，通常需要根據(jù)具體疾病進(jìn)行分析。如果是胃潰瘍、糜爛性胃炎導(dǎo)致消化道出血，一般會(huì)痛。如果是肝硬化導(dǎo)致消化道出血，一般不會(huì)痛。1、胃潰瘍：如患有胃潰瘍，由于潰瘍部位血管出現(xiàn)破裂，有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血，這種情況通常會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛，患者通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用泮托拉唑、西咪替丁、雷
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 571次