問精索靜脈曲張要插尿管嗎
病情描述：
精索靜脈曲張要插尿管嗎
答醫(yī)生回答
李青主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院泌尿外科
2020-01-03
病情分析：
意見建議：
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發(fā)育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張，溫度升高，不利于精子發(fā)育的這樣的一個情況。
01:03
陳亮
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-28 36653次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性，比較常見的疾病，這個疾病的特點，就是表現(xiàn)出陰囊的墜脹不適感，比較常見的是發(fā)生在左側，偶爾也有右側出現(xiàn)的，出現(xiàn)陰囊墜脹不適感，一般在兩三個月到半年以上，這種癥狀。如果是正常站立的情況下，患者如果查體的話，摸自己的陰囊，可以發(fā)現(xiàn)兩側的陰囊不對稱，因為正常的話。一般來說我們兩側陰囊是，睪丸精索都是對稱的，兩邊差別不大，如果說發(fā)現(xiàn)一側的陰囊不對稱，摸著感覺里面的東西有異常。還有就是如果說，摸著左側的睪丸，或者睪丸周圍的組織，可能發(fā)現(xiàn)摸出來有一種，像摸一些蚯蚓的感覺，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的東西，可能就是精索靜脈曲張的表現(xiàn)。但是精索靜脈曲張，是青壯年男性比較常見的疾病。它的原因一般來說，從我們專業(yè)上來說，就是比較常見于患者，長時間的站立或者是身體發(fā)育，體形比較瘦高男性，陰囊出現(xiàn)精索靜脈曲張的機率比較高一些，它是一種良性的疾病，一般就是根據(jù)患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度，可能就保守治療，就能夠得到解決。如果比較重度的話，曲張時間長了以后，又是重度的表現(xiàn)的話，可能會影響患者睪丸的功能，影響患者以后遠期的生育功能。所以這種情況下的話，一般泌尿外科醫(yī)生會建議患者做手術的處理，一個很小的手術，叫做精索靜脈曲張結扎的手術，它通過這個手術，就能夠把疾病完全治愈。
02:06
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 29429次
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精索靜脈曲張手術要插尿管嗎做精索靜脈曲張手術時是要插導尿管的。臨床上精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，多見于青壯年，以左側發(fā)病為多，通常認為精索靜脈曲張會影響精子產生和精液質量，是引起男性不育癥的病因之一。對于無癥狀或癥狀輕者僅用陰囊托帶或穿緊身內褲，避免長期的站立以及劇烈運動，對于癥狀較重，尤其是伴有精子質量異常時應當行手術治療。目前臨床上主要有兩種手術方式，一種是采用腹股溝切口作高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內部分擴張靜脈，另一種是腹腔鏡下進行精索內靜脈高位結扎。不論是采用哪種手術方式，手術時都需要采用麻醉的，因此手術過程中是需要留置導尿管的，術后往往1~2天就可以將導尿管拔除。語音時長 01:17”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2019-11-05 4805次
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精索靜脈曲張手術需要插尿管嗎精索靜脈曲張進行手術治療，無論是開放性手術，還是腹腔鏡或者顯微鏡下進行操作，一般情況下都不需要插尿管。手術時間比較短，一般在半小時左右就可以完成。手術之后，患者麻藥下去之后是可以自行排尿的。如果患者對麻藥的耐受性比較差，麻醉恢復的時間比較長，那么患者自行排尿困難，再留置導尿管也不晚。出現(xiàn)精索靜脈曲張，常見的臨床癥狀是陰囊的墜脹不適，活動后加重，休息后緩解。有一部分患者會出現(xiàn)陰囊根部的疼痛，可以出現(xiàn)精子質量的異常，需要到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查，明確診斷，制定個體化的治療方案。語音時長 01:11”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-12-15 6009次
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精索靜脈曲張手術需要插尿管嗎病情分析：臨床上對于精索靜脈曲張手術通常是采用腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結扎術，經(jīng)腹股溝切口靜脈曲張結扎術，這些手術都是需要采用麻醉的，如腰麻，全身麻醉等，在手術的過程中是需要常規(guī)留置導尿管的，在術后1~2天往往就可以拔出導尿管。意見建議：在患有精索靜脈曲張時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診，完善陰囊超聲檢查，體格檢查，精液常規(guī)檢查等，明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導意見，給予相應的處理。在手術后一個月左右是需要禁止性生活的。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-10-17 1004次
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精索靜脈曲張手術尿管嗎病情分析：精索靜脈曲張手術不需要進行導尿，首先手術的時間比較短，大約一小時左右即可結束。其次，術后不需要進行大量的補液，患者在麻醉清醒以后，也可以自行下床排尿。手術后一般8小時以后可以開始進食，期間如果有尿意，可以在床上排尿。意見建議：患者平時需要多注意休息，避免長時間的勞累，要保持大便通暢，避免便秘的情況發(fā)生。不能飲酒，不能長期久坐、憋尿、熬夜等。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-18 1302次
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精索靜脈曲張要開刀嗎精索靜脈曲張是否需要開刀治療要根據(jù)實際情況確定，目前調理手段主要分三種，手術適合因男方精液質量異常、婚后不育或睪丸墜脹疼痛較嚴重的，明顯影響生活質量，經(jīng)保守治療改善不明顯，但術后常見有翹膜積液睪丸動脈損傷，曲張持續(xù)存在或復發(fā)等并發(fā)癥。可以選擇中醫(yī)中藥進行調理，可以治標治本，副作用小，按療程進行用藥才
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 192次
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精索靜脈曲張會尿痛嗎精索靜脈曲張是不會引起尿痛的。精索靜脈曲張的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為患者的陰囊墜脹感，有時可在陰囊表面看到扭曲血管影，尿痛往往與泌尿系感染，泌尿系結石等疾病相關。患者如果尿常規(guī)中有白細胞數(shù)升高，往往提示泌尿系感染，可以通過泌尿系超聲或腹部CT來明確診斷是否有泌尿系腫瘤，泌尿系結石等。精索靜脈曲張，可以通
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 176次
