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• 急性重癥胰腺炎手術治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創手術。第二個，胰腺的局部的并發癥，比如胰周壞死組織并發感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2312次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2486次

• 急性胰腺炎可以手術嗎
  急性胰腺炎可以行手術治療，但是它有嚴格的手術適應證。如果急性胰腺炎不能排除其他急腹癥，有時合并其他的腹內臟器損傷，需要積極的行手術治療。有時胰腺和胰周壞死組織繼發感染，也應當積極的給予手術治療。如果急性胰腺炎合并腸穿孔，大出血或者胰腺假性囊腫，應當積極的行手術治療。急性胰腺炎患者可以行壞死組織清除再加引流。如果是膽囊膽管結石梗阻導致的急性胰腺炎，還可以行手術切開膽管取石，然后再治療胰腺炎。
  語音時長 01:10”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-21 2336次

• 胰腺炎可以手術嗎
  大部分的急性胰腺炎患者都是通過保守治療，來使病情達到緩解或者治愈的目的。只有少數一部分的患者適用于手術治療，手術的一個方式，主要是把我們胰腺的壞死組織清除掉，加強胰腺周圍組織的應用。在手術當中可以根據具體的情況加用一些其它的一些手術，像膽總管結石并且有癥狀，可以通過去除膽結石，并且進行T管引流的一個方法來進行手術。如果腸瘺的病人可以進行腸瘺的修補，大出血的病人應該結扎出血的血管。胰腺炎主要的手術指征是不能排除其它因素引起的腹膜炎，或者是感染加重以及治療中癥狀不緩解，感染持續加重的患者，或者是術后局部出現的并發癥，像胰周膿腫，胰腺的假性囊腫等等，如果出現這些可能也需要手術治療。
  語音時長 01:51”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-31 5347次

• 急性胰腺炎要手術嗎
  病情分析：急性胰腺炎不一定要手術治療的，大多數急性胰腺炎服用藥物保守治療，也有部分患者必要時進行手術治療。患者通常會出現上腹疼痛，腹脹，惡心，嘔吐，發熱，消化不良等癥狀，手術主要是切除壞死的胰腺組織，然后加強引流。意見建議：胰腺炎的患者在飲食上，應多吃些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-19 1704次

• 胰腺炎急性發作手術可以嗎
  病情分析：通常情況下患有胰腺炎的病人出現了急性發作進行一些手術治療是可以的，病人可以到正規醫院，在醫生的建議和指導下選擇一些手術方式來進行治療，然后平時在飲食上一定要避免出現暴飲暴食或者吃辛辣刺激性食物的情況。意見建議：建議病人要以清淡為主，然后平時可以少食多餐，定期的進行復查。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-22 1203次

• 胰腺炎急性發作手術可以嗎
  胰腺炎的急性發作是否可以手術，要根據胰腺炎急性發作時有無手術指征，急性水腫型胰腺炎，這樣的輕癥胰腺炎急性發作時是不可以手術的，一般都能通過保守治療得到治愈，沒有必要進行手術。而急性出血壞死型胰腺炎，如果沒有手術禁忌癥，多數是可以手術的。絕大
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-24 0次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數患者病情較輕，預后較好，只有少數患者尅出現嚴重的并發癥，如多器官功能障礙、繼發感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 15002次