問怎么區分坐骨神經痛和股骨頭壞死
病情描述:
怎么區分坐骨神經痛和股骨頭壞死
答醫生回答
病情分析:
區分坐骨神經痛和股骨頭壞死,主要是從臨床癥狀檢查上進行區分。坐骨神經痛主要是沿坐骨神經走行的神經根性疼痛,并不會明顯影響髖部的活動功能。而股骨頭壞死會出現髖關節的活動受限,疼痛等癥狀。此外,股骨頭壞死的患者可通過x片和CT進行診斷。
意見建議:
坐骨神經痛的患者,一般是采取休息以及藥物治療。常用的藥物包括雙氯芬酸鈉,糖皮質激素等等。而股骨頭壞死是需要手術治療的,手術方式為髖關節置換術。
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坐骨神經痛怎么緩解一般坐骨神經痛特別輕的時候可以通過臥床休息來緩解,但是如果不能緩解的時候可以通過吃藥或做物理治療進行治療,通過這兩種治療很多病人在一定程度上能夠緩解,但是如果比較重的病人是需要做手術治療的。對于坐骨神經痛的患者臥床休息時,有時時間比較長,有些人要臥床三個星期以上,甚至一個月以上。藥物治療一般可以通過口服止痛藥或者營養神經的藥物進行治療,甚至也可在局部注射封閉進行封閉治療。當然物理治療的方法有牽引、熱療、紅外線等治療。當然還有一些手法,比如中醫的按摩、推拿,包括針灸的治療都是能夠幫助緩解坐骨神經痛的。大部分坐骨神經痛是不用手術治療的,但是有一部分神經壓迫特別重的病人,比如壓迫引起下肢力量減退越來越重,并且通過保守治療或康復理療都沒有效時,是可以通過手術治療的。手術一般比較常見的是微創手術或者常規的手術治療,可以征詢骨科醫生的意見,看該怎樣進一步治療。01:56
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坐骨神經痛怎么緩解?得了坐骨神經痛,這個疼痛是第一位的,最難受的體會,那么這個疼痛如何能夠使它緩解下來,是我們非常關心的一個事情,那么如果疼痛比較輕微的話,我們可以用這個膏藥熱敷一下或者鹽袋熥一熥,那么就能夠使這個疼痛得到緩解,平時注意一些保暖、受寒,不讓他受寒,這個疼痛就不會再發作,但是嚴重的坐骨神經痛,非常疼痛的,伴有這個炎性反應的這種疼痛,那么我們需要介入西醫或中醫的藥物治療,比如說用止痛片,那么芬必得、布洛芬等,一些非甾體類抗炎藥,具有止痛、這個來止痛,那如果還不能達到明顯的止痛效果的話,就需要用強烈的中樞性的鎮痛的藥物,像這個杜冷丁、強痛定的,這些是要在醫師指導下,才能使用的一些藥物。01:32
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怎么區分坐骨神經痛和股骨頭壞死坐骨神經性的疼痛,一般是下肢整個肢體的疼痛,一般會伴有麻木,一般跟活動有一定的關系。像坐骨神經疼痛一般是腰椎引起,或者是臀部的肌肉刺激的坐骨神經,引起的這種癥狀。股骨頭壞死的疼痛,一般都是髖關節的炎癥性刺激,引起的疼痛,跟活動有密切的關系,這種情況檢查清楚的話,肌電圖就能夠明確,是不是坐骨神經受到了損傷出現的疼痛。當然做個髖關節的核磁,也能夠診斷出股骨頭壞死的可能性,一般坐骨神經疼痛,進行查體,有明顯的神經根的牽拉癥狀。語音時長 01:13”
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坐骨神經痛和股骨頭壞死區別坐骨神經痛和股骨頭壞死在初期的時候,疼痛是很難區別,多是從影像學來區分,在用核磁共振檢查股骨頭壞死和坐骨神經痛就會很容易區分開。在臨床癥狀上,坐骨神經痛多數是以腰部臀部大腿的后外側疼痛為主;骨頭壞死是以臀部以及大腿的前側為主要疼痛點,特別是骨直肌非常的疼痛,十字交叉試驗陽性。在治療坐骨神經痛的時候,可以治療腰部和臀部的臀中肌以及梨狀肌和大腿后側的骨外頭肌等。骨頭壞死主要是以大轉子周圍臀中肌和梨狀肌以及大腿的前側的股直肌針刺松解為主。語音時長 1:20”
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坐骨神經痛是股骨頭壞死嗎病情分析:通常情況下病人坐骨神經痛不一定是股骨頭壞死,也有可能是由于腰椎間盤突出或者創傷等情況所引起的。期間病人可能會出現臀部,大腿或者小腿部位有明顯的疼痛癥狀。意見建議:建議病人可以先選擇做針灸,按摩和推拿來進行治療。然后配合非甾體類的抗炎藥物促進病情的恢復,減輕痛苦就可以了。
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激素性股骨頭壞死和坐骨神經痛如何鑒別病情分析:激素性股骨頭壞死主要表現在髖關節周圍的疼痛,髖關節活動功能受限。坐骨神經痛表現為下肢的放射性疼痛,疼痛部位能夠達到小腿。意見建議:激素性股骨頭壞死沒有神經異常癥狀,主要表現在髖關節的活動功能受限,雙下肢不等長等。坐骨神經痛髖關節的活動功能沒有明顯的影響。
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坐骨神經痛是股骨頭壞死嗎通常情況下病人如果出現坐骨神經痛的癥狀,這不一定就是股骨頭壞死所引起的,往往有時是由于腰椎間盤突出或者創傷等等情況所引起的。在此期間,病人還有可能會出現臀部、大腿或者小腿部位有明顯的疼痛的癥狀。所以,首先建議患者可以先去正規的三甲醫院選擇針灸、按摩以及推拿的方法來進行治療,然后可以配合非甾體類消炎止
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坐骨神經痛癥狀坐骨神經痛是一種比較常見的病,是因為壓迫坐骨神經而引起的癥狀表現。是以坐骨神經所在的區域,臀部、小腿后外側等為主的放射性疼痛。一般多為繼發性坐骨神經痛,少數為原發性坐骨神經痛。繼發性神經痛包括:腰椎間盤突出、有長期腰痛史、腰骶椎先天畸形、類風濕性關節炎等都可伴有坐骨神經痛的癥狀。原發性神經痛是以炎癥