問肱骨近端骨折何時進行術后康復
病情描述：
肱骨近端骨折何時進行術后康復
答醫生回答
李進主治醫師
臨沂市人民醫院骨科
2018-12-11
病情分析：
意見建議：
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肱骨骨折后的康復訓練肱骨骨折以后，它跟其他的骨折有類似的地方，當然也有不同的地方。因為肱骨骨折以后，進行保守治療或者手術以后，比如打石膏或者打個支具，在能活動的關節，比如手腕、手指上面的關節，那么就要盡可能地進行一些活動。當然這個第一為了消腫，第二是為了讓肌肉維持它的一個活動，減少黏連，減輕腫脹水腫，利于他的恢復。另外盡量在治療期間，在骨折沒有愈合的情況下，不要去做一些負重。做負重的情況下可能會引起骨折的移位，或者是內固定的斷裂。那么我們最多見的，那么肱骨骨折做了手術以后，或者沒做手術，我們大部分人是可以進行肩關節的一些活動的，也就在肩關節以下，可以前后擺動這樣的動作，是我們是比較鼓勵的。活動度不要太大，太大的情況下，可能會引起骨折移位，或者出現疼痛。那么在愈合以后，我們上肢的活動要找專業的機構，進行一些各方向的靈活度的訓練，肌力的增強的訓練。
02:07
王北岳
副主任醫師南京軍區總醫院
2019-01-07 58625次
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骨折以后如何進行康復鍛煉骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。
02:19
章耀華
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-10-29 8041次
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肱骨近端骨折何時進行術后康復對于病人出現肱骨近端骨折手術以后，早期主要是將患側肢體懸吊于胸前，一個半月以限制間關節的活動。在懸吊期間可以行手指的伸指，握拳的鍛煉以及間斷性的行足關節的屈伸活動。主要是防止長時間不活動以后引起前臂肌肉的肌肉萎縮以及手指，手腕及肘關節部位的韌帶關節囊黏連，軟縮的情況，必要時可以配合，握力器鍛煉前臂的肌肉力量和手指部位的肌腱韌帶的力量。在一個半月以后就可以逐漸的行間關節的抬肩活動，并且在抬肩的過程中一定要注意保護肩關節周圍的韌帶，關節囊因為長時間不活動以后很容易導致肩關節周圍的韌帶，關節囊黏連軟縮。所以剛開始抬肩活動一定要逐漸的抬肩，避免暴力的抬肩以后引起韌帶關節囊的損傷情況。語音時長 1:53”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-10 5649次
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肱骨近端骨折術后怎樣進行康復治療一、術后一到兩周，要增加肌肉力量鍛煉，開始練習握拳、伸指以減輕水腫，可以做患側的腕、肘關節的各個活動動作，避免肘關節長時間的處于屈曲位而發生僵硬畸形，肘關節要以主動活動為主，但不能做大力量的被動活動或者是推拿按摩等。二、術后三到四周，開始練習患側肩關節的前屈后伸運動，先輕度地小范圍活動，根據患側肩關節恢復的情況逐步增加活動范圍。三、術后五周以后，如果沒有不良反應，可以全面的練習肩關節的功能，功能訓練應該循序漸進，每次鍛煉時各個動作的次數要以患者有輕度的疲勞感為準，因人而異，幅度由小到大，次數由少到多。語音時長 1:28”
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 4356次
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肱骨近端骨折怎么辦肱骨近端骨折之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，積極的進行手術治療就可以了，不管是保守治療還是手術治療，都需要積極的進行固定6到8周的時間。可以口服一些消炎鎮痛藥物緩解癥狀，應用一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-05 2202次
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右肱骨近端骨折嚴重嗎肱骨近端骨折，如果移位不是很明顯，不是特別嚴重，可以通過患肢三角巾貼胸壁固定的方法保守治療，固定一個月后就需要進行肩關節屈伸功能鍛煉。肱骨近端骨折，如果移位比較嚴重，就需要進行切開復位鋼板螺釘內固定手術治療。
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2019-01-16 2601次
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肱骨近端骨折術后怎樣進行康復治療一、術后一到兩周，要增加肌肉力量鍛煉，開始練習握拳、伸指以減輕水腫，可以做患側的腕、肘關節的各個活動動作，避免肘關節長時間的處于屈曲位而發生僵硬畸形，肘關節要以主動活動為主，但不能做大力量的被動活動或者是推拿按摩等。二、術后三到四周，開始練習患側肩關節的前屈后伸運動，先輕度地小范圍活動，根據患側肩關
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 609次
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右肱骨近端粉碎性骨折對于病人出現了肱骨近端粉碎性骨折的情況，如果說骨折端有明顯的分離移位或者是成角移位的情況，這種就需要行手術的治療，避免后期導致肱骨畸形的愈合，就會影響肩關節的活動和上肢的正常提物活動，就會給病人后期功能帶來一定的障礙，從而影響病人正常的工作生活。而如果病人右肱骨近端粉碎性骨折，骨折端沒有明顯的移位，
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-16 146次
