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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7703次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16225次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發病，避免引起呼吸衰竭的原發病進一步的加重。第二，避免感染，因為感染可以導致呼吸衰竭的進一步的加重。第三，加強病人的營養，因為有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的營養不良，會導致呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應該根據呼吸衰竭的類型，長期的給予家庭氧療。如果是一型呼衰的病人，可以適當的提高吸氧的濃度，而如果是二型呼吸衰竭的病人，應該給予控制性的低流量吸氧，來糾正病人的呼吸衰竭。
  語音時長 01:18”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-12-14 1267次

• 呼吸衰竭病人需要注意哪些事情？
  對于處于重癥期的呼吸衰竭病人，應臥床休息，幫助病人取舒適且有利于改善呼吸狀態的體位，協助取半臥位或坐位，病情允許下可協助病人趴伏在床桌上，借此增加輔助呼吸機的效能，促進肺膨脹，盡量減少自理活動和不必要的操作。緩解期和恢復期的病人，要根據病人的具體情況，指導病人制定合理的活動和休息計劃，指導病人避免氧耗量較大的活動，并在活動過程中增加休息。呼吸衰竭病人的用藥主要是呼吸興奮劑，常用的有尼可剎米和洛貝林。使用的注意事項，必須保持氣道通暢，否則會觸發呼吸機疲勞并加重二氧化碳潴留，缺氧，水腫未糾正而出現頻繁抽搐者慎用。病人的呼吸機功能基本正常，不可突然停藥。靜脈注脈滴注時，速度不宜過快，注意觀察病人呼吸的頻率，節律，神志變化，及動脈血氣的變化，如出現惡心，嘔吐，煩躁，面色潮紅，皮膚瘙癢等現象，需減慢滴速及時通知醫師。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 1803次

• 呼吸衰竭要注意什么
  病情分析：呼吸衰竭是各種病因引起的肺通氣或者換氣功能障礙，引起機體缺氧或者出現二氧化碳潴留，這樣會引起一系列的生理功能和代謝紊亂。意見建議：建議呼吸衰竭的患者首先要注意休息，避免勞累，避免呼吸困難的誘發因素。另外，還需要及時的到醫院完善相關檢查，并進行科學規范的治療，糾正低氧血癥，防治并發癥。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-08 1801次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  病情分析：二型呼吸衰竭在吸氧的時候應該給予低流量的吸氧，吸入高流量或者高濃度的氧氣反而可能使二氧化碳潴留進一步的加重，對于病情是不利的。如果是急性二型呼吸衰竭，需要注意持續的低流量吸氧，而慢性的二型呼吸衰竭可以間斷的低流量吸氧，但是每天吸氧的時間應該在15小時以上。意見建議：二型呼吸衰竭的患者病情嚴重時還需要使用無創呼吸機進行治療。甚至有些急性的二型呼吸衰竭可以導致肺性腦病，需要使用氣管插管，有創機械通氣治療的方法來控制患者的病情。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-17 1404次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的內容主要有以下幾方面：第一，積極的治療原發病，避免引起呼吸衰竭的原發病進一步的加重。第二，避免感染，因為感染可以導致呼吸衰竭的進一步的加重。第三，加強病人的營養，因為有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的營養不良，會導致呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對于呼吸衰竭的病人，應該根
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 238次

• 二型呼吸衰竭病人吸氧要注意什么
  二型呼吸衰竭病人吸氧時要注意以下方面：一、保持呼吸道通暢，對于二型呼吸衰竭病人要注意予以充分吸痰，避免出現痰液窒息等。二、對于二型呼吸衰竭患者吸氧一定要低流量吸氧，避免出現高流量吸氧而導致二氧化碳潴留。患者表現為嗜睡，反應遲鈍，甚至昏迷等肺性腦病表現。此外，對于二型呼吸衰竭病人在上述治療同時，應注意
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 192次