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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3404次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8835次

• 心房顫動的診斷
  心房顫動的診斷主要包括以下條件。第一，患者一般有一定的癥狀，主要表現為心慌，胸悶，氣短，活動以后癥狀加重。第二，體征方面。心臟聽診時出現聲音的強弱不等，脈搏短絀，并出現心臟跳動不規律現象。第三，通過心電圖檢查是診斷心房顫動最主要的條件。心電圖檢查可以發現心律是絕對不規整的，心音是強弱不等的。并出現P波的消失，出現大量的f波。其中以小f波為主，如果出現大f波時需要考慮房撲的出現。心房顫動出現了以后，尤其是在72小時以后需要抗凝治療，避免形成血栓。
  語音時長 01:18”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-08-20 2514次

• 心房顫動鑒別診斷
  心房顫動需要跟以下的疾病相鑒別：一，心房撲動，房顫和房撲兩個疾病心電圖不一樣，雖然都是節律不齊，但是它們正常的P波都消失，出現的是F波，根據F波的大小波形是否一致，是否規整，就可以鑒別。二，房顫伴有室內差異性傳導的時候，要注意跟室性心動過速相鑒別，通過心電圖節律整不整齊以及一些特殊導聯上的心電圖波形的改變也可以鑒別。三，心房顫動要跟多源性的房性心動過速相鑒別，多源性的房性心動過速有P波，但是P波的大小形態不一致，PR間期也不一致，可以通過心電圖鑒別。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-14 4542次

• 心房顫動如何診斷
  心房顫動常見于心律失常，主要表現為心慌胸悶氣短的典型表現，這種情況需要積極的做24小時動態心電圖，進行詳細的檢查確診，診斷明確后再積極的進行藥物治療，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，如果藥物效果不好可以進行手術治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 2101次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據房顫的發作特點分為初發（首次發作）、陣發（反復發作，一般48小時內可自行終止，最長不超過7天）、持續（經治療可轉復為竇性心律，持續時間＞7天）和永久（難以轉復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發作在72小時以內者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律，轉復和維持竇性心律，預防血栓并發癥是房顫治療的原則。轉復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環栓塞并發癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1503次

• 心房顫動護理診斷
  心房顫動的護理診斷主要有活動無耐力、潛在并發癥、猝死、有受傷的危險、焦慮、心力衰竭、腦栓塞等。需要及時的治療、調節心率的治療，因此要隨時的注意觀察患者的病情和心率的情況。一般的在經過治療以后，都是可以得到緩解的，所以說還是要及時的治療，一般都是同時的治療原發病。在護理方面主要就是照顧好病人飲食起居，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 451次

• 心房顫動護理診斷
  心房顫動，簡稱房顫，是一種常見的心律失常。針對房顫的護理診斷，關鍵在于準確評估病情，制定個性化護理計劃，并密切關注病情變化，確?；颊甙踩?。護理診斷的核心在于對房顫患者的全面評估。包括評估患者的心率、心律、心臟功能以及伴隨癥狀，如心悸、胸悶等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次