問怎么診斷是肺結核
病情描述：
怎么診斷是肺結核
答醫生回答
王寒主治醫師
淄博市第一醫院呼吸內科
2018-12-29
病情分析：
意見建議：
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肺結核是怎么引起的肺結核是一個慢性的呼吸道的傳染病，肺結核的病原菌是結核分枝桿菌，當然這個分枝桿菌在這個醫學上也分為好幾大類，最常見的有人型有牛型還有鳥型還有鼠型，肺結核主要的傳播途徑是通過呼吸道傳播，呼吸道的飛沫傳播，也就是通過這個結核病人打噴嚏、咳嗽，這些噴出來的飛沫進行傳播，這是主要的，次要的傳染途徑也可以通過皮膚或者消化道來進行傳播。
01:03
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 26708次
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3898次
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肺結核怎么診斷肺結核的診斷主要是通過患者的臨床癥狀，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，痰中帶血絲。在進行診斷的時候，通過患者的臨床癥狀，以及痰液微生物的檢測，痰找抗酸桿菌的檢查，胸部CT的檢查，通過這些臨床癥狀以及綜合輔助檢查，那么基本上就可以弄清楚有沒有結核病的感染。沒有這些臨床癥狀，沒有一些相應的輔助檢查的出現，一般就可以排除結核病，有一些咳嗽咳痰比較明顯的，還需要進行支氣管鏡的檢查來進行排除的。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-24 1775次
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肺結核的診斷肺結核診斷的金標準是病原血檢查，如果涂片或者培養均為陰性也可以通過臨床表現等診斷。第一，有典型的肺結核臨床癥狀和胸部x線表現。第二，抗結核治療有效。第三，在臨床上，可以排除其他的非結核性的肺疾病。第四，ppd檢查是強陽性。第五，痰結核菌pcr探針檢測是陽性。第六，肺外組織的病理證實為結核病變。第七，支氣管或者肺組織的病理證實為肺結核的病變。語音時長 1:04”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-27 3408次
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肺結核怎么診斷病情分析：對于肺結核這種疾病，初步進行篩查的話，可以使用結核菌素皮試實驗。如果發現呈現一些強陽性的情況，那么需要再做一些，痰涂片檢查，或者是胸透檢查，以便最終確診。而且肺結核一般的情況下，患者會表現出比較明顯的癥狀，例如發燒咳嗽，乏力等等。意見建議：對于初次發現治療的患者，建議治療周期六個月，兩個月的加強期，兩個月的鞏固期。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-19 1803次
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怎么診斷肺結核病情分析：診斷肺結核要結合患者的臨床癥狀以及相關的輔助檢查，可以檢測結核菌素試驗、干擾素試驗、痰結核菌涂片、結核菌抗體、血沉以及肺部影像學檢查，如果在痰中發現結核分枝桿菌，各種試驗又是陽性，就可以診斷為肺結核。意見建議：肺結核患者要注意休息，不要過度的勞累，養成良好的生活習慣，平常要定期的體檢，一旦確診就需要規律的抗結核治療，還需要加強營養支持。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-08-06 902次
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肺結核診斷1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-21 9129次
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肺結核診斷依據肺結核確診最特異性的方法是，痰結核菌檢查，在痰液中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。如果痰菌陽性，說明患者是開放性的病灶，具備很強的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結核的重要方法，在x光片上會表現出侵潤性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結灶。也可以通過結核菌素試驗提供診斷依據，如
王強
主治醫師聊城市人民醫院
2019-04-08 4190次
