問肺血栓怎么治療
病情描述:
肺血栓怎么治療
答醫生回答
病情分析:
肺血栓,急性肺血栓又分高危大面積肺血栓,中危次大面積肺血栓,低危非大面積肺血栓。急性肺血栓以經診斷應立即給予響應治療,對于次大面積和小面積肺血栓,主要是抗凝治療,應用低分子肝素,普通肝素和華法林,新型的抗凝藥物有達比加群,利伐沙班等。對于高危大面積的肺血栓評估無出血風險,可進行抗溶栓治療。
意見建議:
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血栓腿部怎么治療一般腿部靜脈血栓首選抗凝藥物治療,如華法林、低分子肝素、利伐沙班,深靜脈血栓首先要讓患者不要下地,避免小腿肌肉的收縮,把血栓擠壓掉、脫落,形成肺栓塞,如果嚴重的肺栓塞,將會危及病人的生命。對于動脈血栓需要盡早進行手術治療,包括切開取栓或者介入的溶栓、吸栓,必要時候要結合支架植入。腿部的血栓要分清楚是動脈血栓還是靜脈血栓,動脈血栓主要表現的是麻、涼、疼;靜脈血栓的表現是腫脹和疼痛,因此對于腿部血栓的癥狀鑒別要分清楚。如果腿部發熱、腫脹,往往是靜脈血栓;發涼、蒼白的往往是動脈血栓,然后進一步的檢查,通過超聲、加強CT或者造影就能夠明確。01:00
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肺結節影怎么治療在臨床上發現有肺結節影病灶的時候,要根據病灶的大小,也就是肺結節影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據肺結節影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結節,還是部分實性的磨玻璃結節,還是實性結節。也就是結節可以分為磨玻璃結節、亞實性結節和實性結節三種類型。如果是磨玻璃結節,往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結節有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術,把結節取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結節,要根據病人的臨床自覺癥狀,來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結節,在觀察的同時如果發現有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術治療,來明確肺結節的性質。所以發現肺結節影,要根據多種、多方面的結節性質的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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肺血栓怎么治療肺栓塞一旦確診后,我們根據肺栓塞的類型采取溶栓,抗凝,介入和手術的治療方法。常用的溶栓藥物包括了鏈激酶和尿激酶,溶栓的過程中需要注意監測凝血的改變,并根據凝血的改變減少或增加溶栓的藥物。如果患者沒有溶栓的的適應癥,我們可以采取抗凝的治療方法,常用的可能要包括了肝素,低分子肝素,華法林,利伐沙班,達比加群等等。在抗凝的過程中,需要注意監測國際標準化值的改變,并根據相應改變采取增加或減少抗凝的藥物。上述治療無效的情況下,我們可根據病情采取介入的方法,包括濾網的植入和碎栓術,內科保守治療及介入治療均無效的情況下,我們可根據肺栓塞的類型采取手術的治療方法。語音時長 1:16”
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肺血栓栓塞怎么治療肺血栓栓塞是肺栓塞最常見的一種類型,對于該病診斷明確之后的治療有以下幾方面:第一、一般治療,應對患者進行嚴密的監護,監測患者血壓、呼吸、血氧、心率及動脈血氣的變化,臥床休息,積極吸氧,保持大便通暢;第二、溶栓治療,對于大面積肺栓塞患者,當有明顯的呼吸困難、低氧血癥、胸疼等時,如無禁忌癥,發病時間在14天以內者可考慮溶栓,溶栓過程中需警惕出血的發生;第三、抗凝治療,可以有效的防止血栓再形成和復發,常用的藥物有低分子肝素以及口服的華法林和利伐沙班;第四、肺動脈血栓摘除術,該術風險大,病死率高,僅適用于經積極內科治療無效的緊急情況,如致命性肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積肺栓塞或有溶栓禁忌癥者。語音時長 1:44”
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肺衰竭怎么治療其實肺衰竭就是常說的呼吸衰竭,這種病一般是無法治愈的,只能依靠對癥處理來將病情緩解。首先可以治療原發病,改善通氣功能,急性期可以使用無創呼吸機來幫助輔助呼吸,可采用低流量低濃度的治療方法,保持患者的呼吸通暢。
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肺腺癌怎么治療病情分析:肺癌常見的類型有鱗癌、小細胞癌、腺癌等,不同類型的肺癌其治療方案也不完全相同。具體要根據病理類型、疾病分期來定。意見建議:對于早期肺腺癌,首先選擇手術治療。而晚期腺癌則適合化療或靶向藥物治療,也可結合放療。同時還需要結合患者的一般身體狀況、有沒有基礎疾病來確定治療方案。
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肺血栓怎么治療在肺血栓形成的原因中,血流的游滯是最重要的原因,已激活的凝血因子很難被循環中的抗凝物質抑制,利于纖維蛋白的形成和血栓的形成;靜脈血栓壁的損壞,造成血管壁和內皮損傷釋放趨化因子促進了血栓生成;而血液的高凝狀態同樣會促使血栓的生成。
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血栓怎么治療血栓是由于各種原因引起的腦血管或者是冠狀動脈斑塊形成,引起管腔狹窄,血栓的主要組成部分包括需要脂蛋白,膽固醇,甘油三酯以及,泡沫細胞,淋巴細胞,平滑肌細胞等共同作用而形成的。要控制危險因素很關鍵。