問(wèn)脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎
病情描述:
脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎并不一定是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,對(duì)于輕度的脊柱側(cè)彎,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,要端正身體姿勢(shì),不管坐著站著還是行走,最好都要像軍人一樣。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打羽毛球,游泳以及拉單杠這些體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,必要時(shí)可以使用支具進(jìn)行適當(dāng)?shù)某C正,如果保守治療無(wú)效,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
意見建議:
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脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎脊柱側(cè)彎有一部分需要手術(shù),但不是都需要手術(shù)。如果脊柱側(cè)彎不是特別厲害,往往通過(guò)功能鍛煉,體育鍛煉,帶矯姿帶可能就會(huì)緩解。如果比較嚴(yán)重的,可以帶一些支具,防止進(jìn)一步發(fā)展。如果通過(guò)功能鍛煉,通過(guò)帶支具,或者找大夫做一些手法,比如推拿矯正,通過(guò)這些保守的治療,不能控制病情發(fā)展,脊柱側(cè)彎進(jìn)行性地加重,往往就需要考慮手術(shù)了。再有就是脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重,引起內(nèi)臟的一些癥狀,胸廓變形了,影響到心肺功能,出現(xiàn)胸悶、心慌、憋氣等等癥狀,往往也需要考慮手術(shù)。或者脊柱除了側(cè)彎,前凸也比較明顯,引起胸廓的變形、肋骨前凸,往往也是手術(shù)的適應(yīng)癥。最主要的手術(shù)適應(yīng)癥,要量脊柱側(cè)彎的角度,也叫Cobb角,Cobb角的測(cè)量如果超過(guò)40度,那么就得考慮手術(shù)了。超過(guò)40度,脊柱側(cè)彎就已經(jīng)很明顯了,也是比較嚴(yán)重的,往往就需要做脊柱側(cè)彎的手術(shù)了。02:01
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說(shuō)的一樣,因?yàn)槊總€(gè)患者都是不一樣,所以更多的是個(gè)性化的方案。對(duì)于脊柱側(cè)彎不同程度,不同位置,手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段,都是依據(jù)患者本人的具體情況來(lái)具體決定的。手術(shù)對(duì)于不同程度的側(cè)彎,不同角度、不同cobb角大小,手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期,直接進(jìn)行矯形,對(duì)于重度的,比如說(shuō)90度100度以上,甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,一期矯形恐怕效果不是很好,這個(gè)時(shí)候,我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的,或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù),然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。01:29
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脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)嗎脊柱側(cè)彎醫(yī)學(xué)上稱為脊柱側(cè)凸,治療仍然可以分為非手術(shù)治療,手術(shù)治療,常見的非手術(shù)治療方法包括理療,體操療法,石膏,支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治療,一般二十度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸,可先不治療,進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若每年加重超過(guò)五度,則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診三十度到四十度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,應(yīng)立即進(jìn)行支具治療,因?yàn)檫@種病人60%以上會(huì)發(fā)展加重,青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況下需要考慮手術(shù)治療,一、胸彎大于四十度,腰彎大于35度者,支具治療不能夠控制的,側(cè)彎快速進(jìn)展者,腰背疼痛明顯,或者有神經(jīng)壓迫癥狀者,先天性脊柱側(cè)突的患者如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展,則應(yīng)盡早手術(shù)治療,一般三到五歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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脊柱側(cè)彎一定要手術(shù)治療嗎?不一定都要做手術(shù),有的可以觀察。先天性脊柱側(cè)彎有一個(gè)自然演變的過(guò)程。如果脊柱側(cè)彎是穩(wěn)定的,在整個(gè)人生過(guò)程中沒(méi)有加重,可以不做手術(shù)。當(dāng)然,有些家長(zhǎng)擔(dān)心脊柱側(cè)彎會(huì)影響外觀,但這個(gè)也要看病變的嚴(yán)重程度。比如說(shuō),側(cè)彎30度且脊柱穩(wěn)定性較好,就不會(huì)對(duì)外形產(chǎn)生影響。而保守治療期間就要半年復(fù)查一次,若脊柱側(cè)彎的度數(shù)每半年增加了5度,說(shuō)明病情進(jìn)展很快,要采取更積極的辦法處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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脊柱側(cè)彎一定要治療嗎病情分析:脊柱側(cè)彎不一定需要治療,例如輕度的脊柱側(cè)彎通常是不需要治療的,在平時(shí)生活中避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱,經(jīng)常睡硬板床,經(jīng)常按摩脊柱兩側(cè)即可恢復(fù)。但是如果明確為先天性脊柱側(cè)彎或者脊柱外傷以及椎間盤突出等因素引起的脊柱側(cè)彎,一般是需要治療的。通常通過(guò)手術(shù)的方法治療即可,術(shù)后積極預(yù)防頸椎軟組織感染。意見建議:建議脊柱側(cè)彎人群在平時(shí)生活中,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱,積極預(yù)防脊柱軟組織感染。脊柱側(cè)彎,會(huì)影響脊柱正常活動(dòng),所以在日常生活中,盡量避免參加過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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脊柱側(cè)彎戴支具是不是一定要拍片支具治療是脊柱側(cè)凸的非手術(shù)治療最主要和最可靠的方法,但并不是所有的脊柱側(cè)凸都適合支具治療,大多先天性脊柱側(cè)凸支具治療效果差。青少年型的脊柱側(cè)凸角度超過(guò)40度時(shí),不宜支具治療。合并胸前凸的脊柱側(cè)凸,不宜應(yīng)用支具治療,因?yàn)橹Ь邥?huì)加劇前凸畸形,使胸腔的前后徑進(jìn)一步減少。病人及家長(zhǎng)不合作者不宜支具治療。支具治療過(guò)程中側(cè)凸迅速進(jìn)展每年超過(guò)5度以上,已證明支具無(wú)效,應(yīng)手術(shù)治療。
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脊柱側(cè)彎必須手術(shù)嗎脊柱側(cè)彎不是都必須要手術(shù)的,因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的病情不同治療方式也是不同的。如側(cè)彎角度是很小的,可以不用做特殊治療,可以先觀察,同時(shí)在平時(shí)生活中注意脊柱的護(hù)理即可。脊柱側(cè)彎可以到醫(yī)院進(jìn)行CT、X線片等檢查來(lái)進(jìn)行確診,根據(jù)檢查結(jié)果制定針對(duì)性的治療方
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單側(cè)隱睪一定要手術(shù)嗎通常情況下,單側(cè)隱睪不一定要手術(shù)。但是患病后也要就醫(yī)檢查,由醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。隱睪屬于一種先天性生殖系統(tǒng)疾病,是指睪丸位置發(fā)育異常,不能夠下降到正常的陰囊部位,停留在腹膜后、腹股溝管以及陰囊入口處的現(xiàn)象。如果只是單側(cè)患病,且癥狀較輕,并且年齡在6個(gè)月以內(nèi),隨著年齡的增長(zhǎng),可能會(huì)逐漸發(fā)育正常,不一定要