問腿疼是腰椎間盤突出嗎
病情描述:
腿疼是腰椎間盤突出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致腿疼的原因比較多,如骨性關(guān)節(jié)炎、下肢動脈粥樣硬化導(dǎo)致的供血不足、骨腫瘤、骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤突出等。其中比較常見的是骨性關(guān)節(jié)炎和腰椎間盤突出,骨性關(guān)節(jié)炎疼痛部位多位于關(guān)節(jié)附近,和活動密切相關(guān),活動后加重,休息后減輕。而腰椎間盤突出引起的疼痛多累及臀部、大腿后方及小腿。所以,腿疼需要結(jié)合病史、查體及輔助檢查才能確診,不能盲目用藥治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么是腰椎間盤突出?腰椎間盤突出癥作為,臨床上常見的病癥,首先從病理學(xué)基礎(chǔ),就是我們?nèi)梭w的這個腰椎中間的間盤,也就是說像軟墊一樣。這個結(jié)構(gòu)由于長時間的老化或者有外傷,它逐漸的發(fā)生退化,就是老化,包著椎間盤的這個組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤就會向出突出,向出突出的過程中,它旁邊經(jīng)過的神經(jīng),就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后,就會表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿,甚至小腿放射,有時候還會到腳,這個過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀,還可以表現(xiàn)出來是腰痛,單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛,大腿或者小腿甚至單純的腳痛,也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn),一種既有腰痛也有腿痛,還有一種單純有腰痛,另一種是單純的腿痛,這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。01:45
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腿疼是腰椎間盤突出嗎腿疼不一定都是腰椎間盤突出所引起,引起腿疼的原因非常多,比如急性拉傷,以及風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,或者是由于腿部感受風(fēng)寒,以及過于勞累等都會引起腿部的疼痛。另外,腿部感受寒涼也是腿痛的主要原因之一。對于腰椎間盤引起的腿疼,可以通過X光或者是腰部的核磁共振,以及腰部的ct來檢查,但是腰間盤突出,也并不是引起腿疼的主要原因之一,這還要看具體的臨床癥狀和患者的表現(xiàn),才能夠確定是否為腰椎間盤突出所引起。語音時長 1:03”
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腰椎間盤突出腿疼腳麻如果病人有腰椎間盤突出的情況并且出現(xiàn)了腿疼、腳麻的情況,說明有突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根的情況,從而導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫和傳導(dǎo)的受限,從而引起腿疼腳麻。出現(xiàn)這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀,如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現(xiàn),休息后會有明顯的緩解,這種情況可以采用保守治療,保守治療主要是行腰椎的牽引理療,以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,并且治療期間一定要多臥硬板床休息。如果說病人的癥狀是持續(xù)性的,并且影響正常的工作、生活,并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯,這種情況就要考慮行椎間盤的摘除手術(shù),以解除神經(jīng)根的受壓恢復(fù)腿疼、腳麻的癥狀。語音時長 1:37”
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腿疼腰椎間盤突出嗎您說的這種情況,腿痛的原因比較多。腰椎間盤突出的疼痛是放射性疼痛,是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致。如果是膝關(guān)節(jié)疼痛,有可能是退行性骨關(guān)節(jié)病,是關(guān)節(jié)磨損所致。如果是肌肉酸痛、晨起僵硬,這種情況有可能是風(fēng)濕病所致。
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腰椎間盤突出腿疼嗎腰椎間盤突出是會引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的,因?yàn)橥怀龅慕M織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙,使下肢神經(jīng)根血供受阻,血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛,如果不及時治療,這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足無力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果,因此要及時的治療。
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腿疼是腰椎間盤突出嗎腿疼不一定都是腰椎間盤突出所引起,引起腿疼的原因非常多,比如急性拉傷,以及風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,或者是由于腿部感受風(fēng)寒,以及過于勞累等都會引起腿部的疼痛。另外,腿部感受寒涼也是腿痛的主要原因之一。對于腰椎間盤引起的腿疼,可以通過X光或者是腰部的核磁共振,以及腰部的ct來檢查,但是腰間盤突出,也并不是引起腿
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腰椎間盤突出腿疼厲害首先需要說明一下對腰椎間盤突出的病人,腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根,從而才引起腿痛的情況,針對于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的,一般的治療辦法,需要囑咐病人以休息為主,活動太多、太劇烈就會加重的癥狀,并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎,