問外傷青光眼怎么形成的
病情描述:
外傷青光眼怎么形成的
答醫生回答
病情分析:
外傷性青光眼是由于眼部受到外傷后,眼內的積血沉積在房角的小梁網組織孔隙中增加房水引流阻力,或者是外傷直接導致小梁網組織撕裂,而影響到小梁網房水引流功能造成的。
意見建議:
外傷性青光眼是可以治療的,發病的早期,主要通過在眼部點激素滴眼液減輕小梁網組織水腫,來促進其恢復,如果藥物治療無法恢復,可以通過手術治療,例如可以做青光眼引流閥植入術,復合式小梁切除術等。
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怎么判斷青光眼比如說對于急性閉角型青光眼,我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現,典型的體征,我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型,非常隱匿的青光眼,我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標,第一,就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21,這指的是95%的人群;那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱;有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱;有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱,這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓,我們怎么辦呢,我們會給這些人群進行進一步的檢查,比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人,他天生眼壓就高,這時候我們要通過他的角膜厚度,進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值,怎么辦呢,我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定,來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準,如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變,那即便眼壓不高,我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上,本身也有一種正常眼壓性青光眼,就是眼壓始終是在正常值范圍之內,但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變,這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度,我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡,視盤有放射狀的出血,視盤上有血管的偏曲,這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項,我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢,還有一些少量的一些輔助的檢查,比如說UBM的檢查,這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼,當然這是確診了青光眼以后,再進行的一些輔助檢查了。02:39
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青光眼的治療青光眼的治療,青光眼的治療呢,主要是在于早期發現,早期治療,那么治療手段呢,有藥物、激光和手術幾種方法,藥物有減少房水分泌的藥物,也有縮瞳的藥物,還有脫水的藥物幾大類,激光和手術的這個方法呢,是要根據不同的青光眼的類型,和它的發展階段,來采取不同的手術方式,所以這些都需要,有經驗的青光眼醫生,根據眼睛的檢查結果進行判定,具體要采取哪種措施進行治療,總而言之呢,那么青光眼治療的目的呢,是要降低眼壓、控制病情的進展,從而能夠保留有用的視功能。01:11
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外傷青光眼怎么形成的我們知道現在外傷性青光眼的發病率也非常的高,一旦出現眼外傷之后,不僅容易導致角膜損傷,視網膜的損傷以及晶狀體的損傷,也非常容易導致睫狀體的損傷,以及虹膜的損傷,這種情況下就容易出現外傷性的青光眼。而外傷性的青光眼有可能是外傷性虹膜睫狀體炎導致的,也有可能是前房積血導致的,還有可能是睫狀體本身受到損傷導致的,所以說如果有外傷性的青光眼,也一定要看看是什么原因導致的,然后一定要盡快的進行治療。我們知道,如果眼壓一直處在比較高的水平,非常容易導致視神經萎縮和視野的缺損,如果不及時的進行治療,很容易導致永久性的損傷,因為本身青光眼就是一種不可逆性的疾病。所以如果出現眼外傷,千萬不要忽略了對于外傷性青光眼的治療,如果是虹膜睫狀體炎導致的,這個最好還是用一下普拉洛芬滴眼液或者是雙氯芬酸鈉滴眼液,而如果是前房積血導致的外傷性青光眼,這種情況下最好還是盡快的促進血液的吸收,往往就是進行眼部的制動,同時還需要用一下甘露醇。語音時長 01:23”
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眼外傷怎樣形成青光眼出現眼外傷之后,之所以會形成青光眼,往往是跟很多因素有關系,比如說如果有前房積血,積血往往會堵塞前房角,就容易出現青光眼。而如果有外傷性的房角后退,也容易出現青光眼。當然如果出現眼外傷之后,有外傷性的色素膜炎,這個也會引起繼發性的青光眼。所以說青光眼形成的原因還是非常多的,而如果出現眼外傷之后,晶狀體發生脫位,這個也有可能會導致瞳孔阻滯,然后也會出現青光眼。所以一旦眼外傷,形成青光眼,首先應該先去醫院看看具體的發病原因,然后一定要盡快的進行治療,最根本的就是一定要把眼壓控制在正常范圍之內,避免發生視神經的萎縮,視野的缺損,這個最關鍵。語音時長 01:08”
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眼外傷怎樣形成青光眼病情分析:眼外傷可以形成繼發性的青光眼,眼外傷,尤其是眼球鈍挫傷后,出現前房積血,在前房內血液的吸收過程中,紅細胞膨脹形成血影細胞,在透過小梁網組織時,由于血影細胞較大,阻塞了小梁網,造成房水外流受阻,眼壓升高,形成繼發性青光眼。意見建議:建議眼球鈍挫傷,前房積血的患者,如果積血不能夠吸收,或有眼壓升高的趨勢,則可以進行前房沖洗,將前房內的積血沖洗干凈,防止發生繼發性青光眼。
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外傷性青光眼怎樣形成病情分析:外傷性青光眼可以由多種因素形成。比如眼球的鈍挫傷導致的色素膜炎,可以引起繼發性青光眼。當眼球鈍挫傷導致前房積血時,前房的紅細胞膨脹形成血影細胞,或被巨噬細胞吞噬時,都可以阻塞小梁網,造成房水外流障礙,引起青光眼。意見建議:建議眼外傷的患者要定期進行眼部檢查,測量眼壓,防止發生繼發性青光眼。出現眼壓升高時,可以應用降眼壓的滴眼液來進行治療,比如噻嗎洛爾滴眼液等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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青光眼怎么形成對于青光眼這種眼部疾病,形成的原因主要分為外因和內因兩種,內因主要是解剖及生理方面的因素,而外因主要是一些外界的刺激,解剖及生理因素主要有生理改變,出現瞳孔阻滯,前房淺,房角窄,瞳孔中,中度散大是其重要條件,加上年齡增長,晶體隨年齡而增長,逐步緊貼瞳孔邊緣,使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯,至后房壓力高
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外傷性青光眼怎樣形成眼外傷所致的青光眼稱為外傷性青光眼,手術后所繼發的青光眼也歸于此類,屬于繼發性青光眼,治療以病因治療為主,輔以藥物治療降低眼壓緩解癥狀。青光眼患者應該保持穩定的情緒,避免精神緊張或過度興奮。不要長期低頭伏案工作,青光眼老年人,最好不要從熱的地方立即到寒冷處,以免引發眼壓波動。