問感染性休克和膿毒血癥有關嗎
病情描述:
感染性休克和膿毒血癥有關嗎
答醫生回答
病情分析:
感染性休克亦稱膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征伴休克。
膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征,臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起,但是一旦發生后,其發生發展遵循其自身的病理過程和規律,故從本質上講膿毒癥是機體對感染性因素的反應。
意見建議:
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰、高熱、惡心、嘔吐、關節痛、全身不適、關節的損傷等,嚴重的會出現感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長繁殖導致的全身性的炎癥反應綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產生了毒素,毒素侵入血液系統而導致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很嚴重的血流感染,臨床上見的也比較多。01:27
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腎結石手術為什么能出現膿毒血癥腎結石手術現在目前,多數采用微創手術的方法,包括經皮腎鏡碎石取出術,還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術,絕大多數情況下是安全的,術后很少出現發燒,甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現問題,比如如果結石在術前,就是一個感染性的結石,如果沒有做好很好的消炎準備,或者病人體質本身就比較虛弱,手術當中把結石擊碎以后,結石里面的細菌,就會大量的釋放出來,釋放到尿液當中。由于手術當中造成的腎內里的壓力增高,細菌會進入到血液當中,大量的細菌進入到血液當中,就會發生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結石病人的話,需要注意要配合醫生進行治療,不要過于著急,去催醫生早點給你做手術,我們做腎結石的手術的話,還是應該以安全為主。01:57
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感染性休克和膿毒血癥當患者發生膿毒血癥時會導致感染性休克的發生。膿毒性休克為分布性休克,初期高動力學狀態的血液動力學特征是膿毒血癥特有的,心排出量正常或增加,而周圍動脈阻力降低,皮膚溫暖而干燥。而心排出量減少,伴周圍動脈阻力增加,說明是低動力學狀態,通常見于膿毒性休克的后期。用肺動脈導管測血液動力學對排除膿毒性休克有幫助,與低血容量性休克不同的是膿毒性休克時心排出量多數正常或增加,而周圍阻力降低,中心靜脈壓和肺動脈閉塞壓不會降低。語音時長 1:33”
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膿毒血癥和感染性休克的區別膿毒血癥和感染性休克有很多的相同的地方,他們最關鍵的,不同的地方就是膿毒血癥,它會引起休克,但是往往沒有休克;而感染性休克,它是存在嚴重的感染,同時已經出現了休克的表現。具體休克的表現主要表現為神志不清,甚至出現昏迷,然后出現低血壓,脈搏變快,呼吸加速,可以出現酸中毒,出現尿量減少,出現身體皮膚發青,缺氧。這種情況,它是一種比較危重的情況,同時,他們的治療上面最關鍵的還是抗感染治療。在這個基礎上感染性休克,需要積極的進行抗休克治療,包括補充血容量,糾正酸中毒,必要的時候使用血管活性藥物,同時要積極的維持其他臟器的功能。通過積極的,綜合的治療,部分病例可以獲得恢復,但是部分病例可能會引起死亡。語音時長 01:22”
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膿毒血癥感染性休克護理常規怎么做膿毒血癥感染性休克護理常規 1、保持室內空氣清新,溫濕度適宜,低熱時給予物理降溫、高熱時給予藥物降溫。保證攝入足夠的液體,給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或者半流質飲食,鼓勵患兒多飲水,防止脫水。 2、給予清淡易消化營養豐富的流質、半流質飲食,少量多餐,保持足夠水分。 3、多了解患兒及家長的心理變化,多溝通,讓家長多說,學會傾聽也是護理的一部分。根據患兒和家長的擔憂,針對性解釋做好心理護理。 4、嚴密觀察病情變化及早預防和發現休克。
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膿毒血癥膿毒血癥休克原因是什么病情分析:膿毒血癥膿毒血癥休克是指患者膿毒癥引起的休克,也可以叫感染性休克。該病癥可以由患者的任何部位感染引起,在臨床上,膿毒血癥常常發生在有嚴重疾病的患者中,比如燒傷、外科手術、多發傷等等。意見建議:應當給予患者強力抗感染的藥物,補液輔助治療,血管藥物抗休克治療,這種情況可能會有一部分病人能夠治愈。
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膿毒血癥休克的治療首先我們知道它的治療措施包括:第一、就是要早期的給予一個充分的液體復蘇,當患者出現一個膿毒血癥休克的時候,我們要盡快的給他建立一個靜脈的通路,由于患者的血管擴張血容量相對不足,此時那應該快速的進行補液,這樣可以改善休克的癥狀。第二、就是在充分補液治療之后的患者,如果血壓仍然偏低,那么我們可以考慮一些
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膿毒血癥休克診斷標準膿毒血癥休克的診斷標準為:在明確診斷膿毒血癥的基礎上伴有持續性的低血壓,在充分的補充血容量的基礎上仍需要升壓藥物以維持平均的動脈壓。根據這一標準膿毒血癥休克的住院病死率超過40%。膿毒血癥休克實際上是包含膿毒癥的范疇,可出現嚴重的循環障礙以及細胞代謝異常,病死率明顯的增加。2001年專家組將膿毒血癥