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• 總膽紅素偏高的原因有哪些

  總膽紅素偏高，在臨床上就叫黃疸，有很多原因會引起黃疸，首先要來區(qū)分引起黃疸的原因是什么。一般可以區(qū)分為外科性黃疸、內(nèi)科性黃疸。第一，外科性黃疸，也就是膽道由不同的原因?qū)е碌模懙拦Ｗ鑼е履懼鞑粫嘲l(fā)生的黃疸，就是外科的黃疸。第二，內(nèi)科性黃疸，黃疸可能原因就更多一些了，比如本身有肝臟的疾病。肝病導致的肝臟本身的病理性改變，引起的肝細胞性的黃疸，這種情況也可能導致。總膽紅素升高，還有一種情況就是溶血，也有可能會導致溶血性黃疸。這種情況，也是皮膚鞏膜發(fā)生黃染，是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸，一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高，也不能一概而論，要看它的分析具體原因，找到具體的病因，來進行相應的治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 27190次

• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關的疾病，需要到血液科進一步檢查，由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血，雖抽血管內(nèi)有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血，此時同樣會產(chǎn)生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發(fā)生了體外的溶血，復查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發(fā)生在肝臟，可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題，導致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 26697次

• 直接膽紅素偏高的原因
  直接膽紅素偏高主要由以下原因造成：第一，直接膽紅素偏高的同時間接膽紅素也會偏高，這是由于一些肝臟方面的疾病造成的，比如慢性活動性肝炎，急性黃疸性肝炎，急性黃色肝壞死，肝硬化等疾病造成的。另外一種情況是由膽汁性肝硬化以及膽道梗阻造成的，是因為肝細胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生了障礙導致膽紅素升高。
  語音時長 1:24”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 17126次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細胞衰老后釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的血紅素經(jīng)體內(nèi)代謝為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經(jīng)肝臟形成可溶與水的直接膽紅素，又稱結合膽紅素，可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷，膽紅素偏高的原因有以下幾點：第一，生理性增高，新生兒生理性黃疸。第二，長期飲酒，劇烈運動也可引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會在調(diào)節(jié)后自行恢復；第二病理性增高，直接膽紅素增高可以見于阻塞性黃疸，肝細胞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥，膽管癌等。
  語音時長 1:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-28 35393次

• 膽紅素偏高的原因有哪些
  膽紅素偏高的原因很多，最常見的是膽囊炎，肝臟的疾病，肝硬化，肝癌，酒精肝，脂肪肝，肝炎，都可以導致膽紅素增高。最常見的是膽囊炎，膽結石，引起血液的膽紅素的增高，需要結合病史及相關的檢查，典型的臨床癥狀明確診斷。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2019-01-06 3103次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么
  總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾，風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-26 3705次

• 直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因
  直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素，正常范圍是3.1到23.6的標準，直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標準，間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標準，這三項只要有一項超標，就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標準是直接膽紅素、間接膽紅素的標準之和，指導意見主要原因有：1.溶血性黃疸，由于一些溶血
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-27 259次

• 總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
  首先，血清總膽紅素，測定它檢測的臨床意義，主要是判斷有無黃疸、黃疸程度、以及演變過程。根據(jù)黃疸程度推斷黃疸的病因。根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。對于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時，為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升，為
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-27 126次