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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4044次

• 脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療

  如果發現的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩定，有可能發生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 2441次

• 新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療？
  新生兒黃疸確診為溶血病，在進行光療治療的時候，定期監測血清膽紅素的濃度，如果發現光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時候，就需要準備換血。具體的指征有以下幾點：第1，產前就已經明確診斷，出生時的臍血的膽紅素大于68umol/L，血紅蛋白小于120克/L，同時伴有水腫，肝脾腫大和心力衰竭的。第2，生后12小時內膽紅素每小時上升大于12umol/L。第3，血清總膽紅素大于342umol/L。第4，不論血清膽紅素水平的高低，已有膽紅素腦病的早期表現的人。第5，早產兒低出生體重兒合并缺氧，酸中毒感染這些情況的話，換血的指征就可以適當放寬。新生兒黃疸如果真的要到了換血這一步治療的話，很多的專業術語你可能聽不懂，但是我的建議是要相信醫生，積極配合醫生的治療。新生兒黃疸如果早期治療積極治療的話，效果還是非常好的。
  語音時長 01:35”
  賈燕燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-12 2965次

• 新生兒黃疸什么情況下需要住院
  新生兒黃疸根據病因可以分為生理性黃疸和病理性的黃疸。一般來說生理性黃疸不需要住院治療，如果是病理性的黃疸可能就需要住院治療。病理性的黃疸，主要是因為各種病理性的因素，所引起的黃疸，常見的病因有abo溶血，g6pd酶缺乏，紅細胞缺陷，還有一些感染性的疾病。還有一些新生兒肝炎，感染，窒息，缺氧，甲狀腺功能低下，這些能夠導致肝臟損傷，這也是導致病理性黃疸出現的原因。還有母乳性的黃疸，要根據具體的病情來進行處理。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-25 2807次

• 新生兒黃疸什么情況下需要住院
  病情分析：孩子要達到病理性黃疸才需要住院，而評估病理性黃疸最常見的方式是抽血查膽紅素，如果孩子膽紅素超過205umol/L也就是12mg/dl的時候，就需要到醫院治療。意見建議：建議孩子黃疸期間要注意多讓孩子喝水，適當帶孩子曬曬太陽，加速膽紅素的排出，注意平時關注孩子精神狀態和體溫，如果出現精神萎靡或者其他全身癥狀，就應該及時進行系統的治療。
  李娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-08-15 1502次

• 什么情況下的新生兒黃疸需要就醫
  病情分析：新生兒黃疸值高于12mg/dl時就應該及時就醫，這種情況考慮是病理性黃疸可能性比較大，應該早期到醫院進行系統的藍光和藥物治療，要注意關注孩子精神狀態的變化。意見建議：黃疸期間要注意多讓孩子休息，適當多曬曬太陽，注意孩子精神狀態的變化，不要讓孩子吹風著涼，孩子母親要注意多休息，早期開奶，保證孩子營養全面，必要時可以給孩子用一點益生菌。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-23 1701次

• 新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療？
  新生兒黃疸確診為溶血病，在進行光療治療的時候，定期監測血清膽紅素的濃度，如果發現光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時候，就需要準備換血。具體的指征有以下幾點：第1，產前就已經明確診斷，出生時的臍血的膽紅素大于68umol/L，血紅蛋白小于120克/L，同時伴有水腫，肝脾腫大和心力衰竭的。第2，生后
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-08 367次

• 什么情況下的新生兒黃疸需要就醫
  新生兒黃疸發生的時間比較早，黃疸持續時間長，寶寶黃疸發生的速度特別的快，寶寶出現黃疸之后，還有伴有一些積熱，精神變的很煩躁，不愿意喝奶或者是昏昏欲睡，發燒等癥狀，父母要及時帶患兒到正規醫院檢查治療，避免耽誤病情。平時注意在充足光線下，觀察新
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-29 0次