問腎囊腫多大需做手術(shù)
病情描述:
腎囊腫多大需做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在患有腎囊腫時,對腎囊腫多大時,必須要做手術(shù),并沒有嚴格的界限。一般情況下,建議腎囊腫直徑大于4至5cm時就可考慮手術(shù)治療。由于腎囊腫是屬于腎臟的良性病變,并且對腎功能不產(chǎn)生影響,患者若無手術(shù)意愿時,也可臨床觀察。在腎囊腫產(chǎn)生臨床癥狀,或者是有惡變傾向時,建議積極的行手術(shù)治療。
意見建議:
在患有腎囊腫時,建議每年復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,以動態(tài)觀察腎囊腫體積大小變化,以及內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)改變。
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肝囊腫多大要做手術(shù)只有很大的肝囊腫,或者引起相應(yīng)的臨床癥狀才考慮外科手術(shù)。如果從大小來講,直徑超過10厘米以上的肝囊腫可以考慮進行外科手術(shù)治療,肝囊腫大多數(shù)屬于單純性肝囊腫,可能是由于先天性的因素或者某些不明原因,而導(dǎo)致的肝臟實質(zhì)內(nèi)液體的積聚。肝囊腫通常生長非常緩慢,不會在早期出現(xiàn)任何臨床癥狀,只有囊腫長得很大,超過了肝臟的輪廓,引起肝臟周圍臟器的壓迫,才有可能會出現(xiàn)右上腹腹脹、疼痛等癥狀,也有的人會合并有囊腫內(nèi)的感染,而出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸的表現(xiàn)。需要進行鑒別的是寄生蟲性肝囊腫,或者多囊肝,多囊肝是一種先天性疾病。寄生蟲性的肝囊腫比較常見的是肝包蟲病,一旦確診,無論病灶的大小,都應(yīng)該考慮外科手術(shù)治療。而先天性多囊肝往往囊腫非常多,也很大,容易引起早期的壓迫不適癥狀,可以采取外科穿刺引流,或者肝囊腫開窗來進行治療。01:46
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腎囊腫怎么醫(yī)治腎囊腫,是我們正常人的腎臟上有一些特殊的原因?qū)е履I臟的尿液無法排出,然后長時間的積累在局部,形成一個囊性的腫物。這種腫物它的特點是里面的成分就是一個單純的水樣的液體。這種囊腫的治療上就是根據(jù)囊腫的大小,選擇相應(yīng)的治療方式。如果囊腫在五厘米以下,或者囊腫的比較小,一般我們醫(yī)生建議患者,就是可以暫時不需要處理,定期復(fù)查。每年做一次B超看看這個囊腫有沒有繼續(xù)長大,或者進一步的在加重,對腎臟正常組織的一個擠壓。如果沒有什么進展,而且一直維持在五厘米以下,一般我們就建議觀察就可以,不需要手術(shù)。如果囊腫比較大,超過五厘米,再一個如果它漸進地長大,如果短時間的可能從兩厘米、三厘米,長到四厘米、五厘米,或者超過五厘米以上,這種情況下一般來說醫(yī)生可能就建議患者及早的手術(shù)。我們可以選擇做一個微創(chuàng)手術(shù),就是做后腹腔鏡的手術(shù),通過在腰上打三個眼,進去以后找到囊腫,把囊腫徹底處理干凈,然后能夠達到一個徹底解決囊腫的問題。01:41
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腎囊腫多大需做手術(shù)腎臟囊腫屬于良性病變,一般囊腫直徑超過5cm以上時可以考慮在彩超下做穿刺硬化術(shù)。囊腫繼續(xù)增大,一般直徑在8-10cm以上的,可以考慮手術(shù)治療,通常會選擇腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)來進行去頂減壓。腎囊腫單個獨立,建議定期隨訪。密切觀察患者腎臟囊腫增長的速度,只要沒有達到上述手術(shù)條件,一般建議保守治療。在去頂減壓術(shù)前,患者也可優(yōu)先考慮做穿刺硬化術(shù),優(yōu)點是穿刺硬化屬于普通操作,相對來說危險度較低,局麻即可。但相對于去頂減壓術(shù)來說,硬化的結(jié)果有個體差異。語音時長 01:08”
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腎囊腫多大做手術(shù)如果屬于單純的腎囊腫,而且腎囊腫比較獨立,建議密切監(jiān)測體積大小。在直徑達到5cm及以上時,可以先考慮微創(chuàng)做彩超下的穿刺硬化。在彩超介入下將針穿入囊腫后,吸取囊內(nèi)液體留取做檢查,同時以無水酒精注入,使囊壁硬化貼近閉合。該項操作相對比較安全,快速。缺點是可能會有遺留的部分囊腫,也不排除仍有囊腫繼續(xù)增加的可能。另外如直徑大于7cm或10cm以上,則建議直接手術(shù),做去頂減壓術(shù),相對穿刺硬化來說治療更徹底。語音時長 01:08”
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腎囊腫多大做手術(shù)病情分析:一般情況下,在腎囊腫超過7厘米的時候才給予手術(shù)治療。腎囊腫是腎臟的一種良性病變,但是囊腫可能會逐漸的增大。當囊腫比較大的時候,有可能會引起一些并發(fā)癥,比如導(dǎo)致腎盂積水或者引起腎性的高血壓,這時候就需要給予處理了。意見建議:對于很大的腎囊腫,建議給予穿刺打硬化劑來進行治療,效果不好的可以考慮手術(shù)治療。另外,患者要保護腰部,避免受到擊打。要監(jiān)測血壓,觀察尿液顏色。
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腎囊腫多大要做手術(shù)病情分析:腎囊腫一般來說在直徑大于4厘米的情況下就有手術(shù)指征,就可以考慮進行手術(shù)治療。腎囊腫直徑小于4厘米的情況下,如果患者沒有明顯腰痛等不適癥狀的時候,那可以考慮定期復(fù)查。意見建議:對于腎囊腫的患者,目前在臨床上主要是進行后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)治療,一般就可以取得比較好的療效。這種手術(shù)方式是屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,手術(shù)后恢復(fù)也比較快。
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腎囊腫怎樣做手術(shù)腎囊腫可以采用開放手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)的方式為腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。手術(shù)以后患者需要注意以下幾點:第1個,臥床靜養(yǎng),保證引流管通暢,觀察引流液顏色以及引流量。第2個,患者腸道功能恢復(fù)以后適當?shù)膽?yīng)用牛肉,羊肉,以促進切口愈合。最后1個,建議患者放松心情,保證足夠的睡眠,多吃富含有纖維素的
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腎囊腫做手術(shù)有用嗎肯定是有用的,如果患者囊腫比較大,可以在醫(yī)院做手術(shù)切除,腎囊腫疾病患者可以在醫(yī)院掛泌尿外科,或者是腎內(nèi)科。手術(shù)治療可以在醫(yī)院做腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。患者平時要保持樂觀向上的心態(tài),不要有焦慮抑郁等情緒,平時可以適當?shù)倪M行體育鍛煉,不要做激烈運動,激烈運動是會對患者的腎臟造成一定的影響的。平時患者不