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• 腎病綜合征和腎衰區別

  腎病綜合征，是很多腎臟病的一個表現，比如說糖尿病腎病，可以是腎病綜合征，比如說狼瘡性腎炎，可以是腎病綜合征，我們的原發性腎臟病，也可以是腎病綜合征。各種腎病綜合征，發展到一定階段以后，如果發生腎功能的改變，都可以出現腎功能不全，嚴重階段叫腎功能衰竭，簡稱腎衰。言外之意就是說，所有類型的腎病，包括腎病綜合征，都可以出現，或者是最后演變到慢性腎功能衰竭。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5949次

• 腎病綜合征多久會腎衰

  腎病綜合征本身是一個綜合征，而不是一個單一的疾病。也就是說，腎病綜合征包括很多種腎臟病，那么不同腎臟病，發展速度是不一樣的。所以說腎病綜合征發展到腎衰，它可能因人而異，有的可能是很快，有的可能很慢，不能籠統地回答說，腎病綜合征幾年才能發展到腎衰。比如我們常見的微小病變，輕系膜增生性腎炎，這些腎病綜合征相對病理比較輕，臨床治療有效的幾率比較大，復發的幾率也小。所以的話，它發展為慢性腎衰的可能性，就低一些，或者時間要長一些。但對于一些其他難治的腎病綜合征，比如說膜性腎病，比如局灶增生硬化型的，比如是膜增型的，臨床這些類型的話，很容易復發。或者是藥物對它無效，或者是效率比較低的，幾率就比較大，甚至無藥可治。那么發展為腎衰的可能性就大，速度也快，甚至可能一兩年就要發展為腎衰。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 20409次

• 膜性腎病腎衰嗎
  在臨床上，有一些膜性腎病患者可以不出現腎衰竭，膜性腎病患者自然病情差異懸殊。膜性腎病患者主要有三種臨床轉歸形式，主要包括自發性緩解、持續性蛋白尿伴腎功能穩定，持續性蛋白尿伴腎功能進行性減退。因此對于一些原發性的膜性腎病患者來說，患者表現為少量的蛋白尿，而且腎功能是正常的。此時患者可以先不應用免疫抑制藥物進行治療，可以進行一些非特異性治療，包括在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑來進行保腎，減少蛋白尿以及控制治療。建議患者進行積極的抗凝治療，因為膜型腎病患者發生血栓栓塞并發癥的機率是很高的。建議患者應當在醫生指導下進行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。如果膜性腎病患者表現為大量蛋白尿，建議患者必要時應當在醫生指導下進行早期的免疫抑制治療，患者可以在醫生指導下應用糖皮質激素，以及聯合其他一些免疫抑制藥黃磷酰胺等來進行治療。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-16 2718次

• 膜性腎病嚴重嗎
  膜性腎病是病理診斷，根據病因可以分為原發性和繼發性，繼發性膜性腎病可見于狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，糖尿病腎病，丙肝性腎炎，一些藥物引起的。原發性膜性腎病嚴重與否主要是看病理分期，除此之外還要看尿蛋白的程度以及尿蛋白對于藥物治療的反應。膜性腎病根據尿蛋白的程度不同，有沒有腎功能損害，腎病綜合的癥狀明不明顯，一般采取單用ACEI和ARB類藥物在此基礎上加用激素聯合免疫抑制劑，免疫抑制劑可以選擇環磷酰胺，環孢素和他克莫司，如果病人對于上述反應挺好，一般預后很好，如果是反應比較差，預后比較差。但膜性腎病還和病人的血壓是否能夠控制達標，病人是否注意感染勞累以及亂用腎毒性藥物都有關系，所以嚴重與否要看病人的綜合狀態。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 6617次

• 膜性腎病嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病一般情況下不嚴重。膜性腎病容易引起蛋白尿、水腫、血壓升高、血尿等，一般是由抗體介導和腎小球上皮側免疫復合物沉積，引起足細胞損傷和腎小球濾過屏障的破壞引起的，通過積極治療預后良好。意見建議：一般情況下可以正確選擇氫氯噻嗪、螺內酯、貝那普利、環磷酰胺、糖皮質激素等藥物治療。康復期間要多休息，規律作息，避免勞累過度。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-29 601次

• 膜性腎病屬于iga腎病嗎
  病情分析：膜性腎病不屬于iga腎病，他兩個是兩個腎臟病的不同的病理類型。膜性腎病病理中表現為基底膜不同程度的增厚到后期可伴有釘突形成和釘突融合。iga腎病是指在系膜區有大量的iga沉積為主的腎臟病。意見建議：無論哪種腎臟疾病，一定要控制血壓達標，最少小于130 80毫米汞柱，這是對于一般情況下。其次可以使用ace i或AR b類藥物降壓降低尿蛋白。根據尿蛋白定量的水平考慮一下是不是使用糖皮質激素或者是免疫抑制劑治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-01 1501次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病屬于哪種腎病
  膜性腎病一般情況下屬于自身免疫性腎小球腎病，患病后應及時配合醫生進行治療。膜性腎病的形成原因目前尚不完全明確，其形成原因考慮與感染因素、系統性自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有一定關系。此疾病起病較為隱匿，早期患者無明顯不適癥狀，隨著病情的發展，會導致腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，引起腎小球的濾過功能出
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 88次