問頸動脈狹窄也可以手術治療嗎
病情描述：
頸動脈狹窄也可以手術治療嗎
答醫(yī)生回答
鄧濤主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普外科
2020-07-19
病情分析：
意見建議：
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頸動脈狹窄手術危險嗎頸動脈狹窄的手術，應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄，我們做頸動脈內膜剝脫，它的國際的標準是在圍手術期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于3%，那么這個概率已經是非常非常低的了，比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以，也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預，是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效，所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療，同樣國際的標準是在圍手術期發(fā)生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我們這些大的中心，我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架，我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低，所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察，更加安全有效。
01:28
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 7374次
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頸動脈狹窄可以運動嗎頸動脈狹窄，實際上是可以積極進行運動鍛煉的。當然這個運動鍛煉是要區(qū)分程度的，比如無癥狀頸動脈重度狹窄，我們是要建議他去進行外科的干預的。有癥狀的中度狹窄以上，我們就建議病人應該是去進行外科的干預了。不需要外科干預的，比如輕度狹窄的病人，我們完全可以控制高危因素，去積極的正常生活正常的飲食。那么對于輕度到中度狹窄而又不需要外科手術干預的這部分病人來說，我們也是控制好各種高危因素，完全可以去進行正常的生活，去進行正常的體育鍛煉。但是我們要注意的，就是頸部不可以做按摩，還有我們對這部分病人來說，不能去過量飲酒。突然過量飲酒會使我們頸動脈出現(xiàn)斑塊內的出血，會一下子增加我們狹窄程度，引起卒中。
01:17
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 5104次
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頸動脈狹窄的治療主要包括危險因素的控制、藥物治療、手術治療以及介入治療。對危險因素的控制主要是動脈粥樣硬化性頸動脈狹窄，常常是全身血管病變的一部分。因此控制可以導致血管動脈硬化的危險因素是靜脈狹窄治療的基礎，主要包括適當的運動、合理的控制體重、避免肥胖、戒煙、少飲酒、合理的控制血壓、血糖和血脂。藥物治療主要是包括，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，以及抗血小板凝聚的藥物。臨床上常用的藥物為他汀調脂類藥物，以及阿司匹林或者氯吡格雷。除此之外藥物治療上包括，對危險因素，比如高血壓、糖尿病的治療。藥物治療只能起到穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，盡量減少血栓的形成緩解動脈粥樣硬化進展的目的，從而降低腦缺血事件的發(fā)生，并不能從根本上去除斑塊或是達到恢復腦組織血流的目的。語音時長 1:33”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 2426次
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頸動脈狹窄治療方法頸動脈狹窄屬于臨床高發(fā)腦血管疾病，如未及時治療，可造成嚴重后果，主要引起腦供血減少和腦栓塞。頸動脈內膜剝脫術作為主要針對腦梗死的一種預防性治療對策，是治療頸動脈狹窄（主要是指頸內動脈狹窄程度大于或等于70%，雖狹窄程度僅大于50%，但頻繁發(fā)生短暫性腦缺血癥狀或存在腦梗死疾病高危因素患者）預防缺血性腦卒中以及恢復腦血流供應最有效的方法，內膜剝脫術即可解除頸動脈狹窄，又可消除腦栓子的來源。語音時長 01:32”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-10-17 1835次
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頸動脈狹窄如何治療？病情分析：頸動脈狹窄的治療方案的選擇，一定要根據具體情況進行具體對待。意見建議：如果對于只是查體的時候發(fā)現(xiàn)了頸動脈狹窄并沒有明顯的臨床癥狀，那這個時候可以采取內科藥物的方式進行治療為主，比如說阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集類的藥物治療，以及阿托伐他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊治療。如果有明顯臨床癥狀的話，要符合手術標準，則需要通過外科手術治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-18 2204次
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頸動脈狹窄治療后會復發(fā)嗎病情分析：頸動脈狹窄治療后是有可能復發(fā)的。如患者是做的頸部支架植入手術，可能會隨著時間的延長，局部血管內膜增生，而導致頸動脈狹窄。如果是做的內膜剝脫術，也有可能會隨著時間的延長，出現(xiàn)局部狹窄。意見建議：平時應盡量避免進食高脂肪和高膽固醇含量的食物，例如紅燒肉、肥腸及魷魚等，盡量不要飲用含有酒精的飲料，需要定期去醫(yī)院復查頸部彩超、血脂等。
陳冰
主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-07-21 1403次
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頸動脈狹窄如何治療？頸動脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項對人體危害較大的疾病，多發(fā)于中老年群體中。目前，此病已經成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起，高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發(fā)生，從而導致頸動脈內膜增生、變形、鈣化等，甚至形成斑塊，堵
金永健
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-03-22 1922次
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頸動脈狹窄如何治療頸動脈作為人的大腦主要供血血管之一，對人體的血液正常運作、新陳代謝起著舉足輕重的作用，然而在一些因素下導致頸動脈的內膜發(fā)生增厚，就會形成頸動脈狹窄。對于頸動脈狹窄的治療方法，臨床需要根據患者的狹窄率來對癥治療，狹窄率在50%以下的患者，建議保守治療，通過一段時間的抗血小板藥物的治療，觀察患者癥狀是否
金永健
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-28 2306次
