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• 腰椎滑脫壓迫神經該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經，患者可能會出現下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據患者的臨床癥狀、體征以及影像學檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經時間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個月左右仍然無效，或者是出現嚴重的肌力下降，再進行保守治療是沒有任何意義的，應該建議患者盡快進行手術治療，從而挽救神經功能。手術治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內固定等等。減壓手術主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術等等進行相關的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時存在明顯的腰椎不穩，這時可能需要進行減壓固定融合手術。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-28 2931次

• 腰椎滑脫能自行痊愈嗎

  腰椎滑脫是不能自行痊愈的，主要是腰椎椎體之間發生位移所導致的，必須要進行相關的治療，才能夠緩解患者的癥狀。腰椎滑脫的治療主要根據患者的臨床癥狀來決定，如果患者臨床癥狀并不是很嚴重，只是有輕微的腰部疼痛，可以采用保守治療就可以獲得痊愈，例如臥床休息、理療、按摩、口服或者是外用一些消炎鎮痛的藥物。如果患者滑脫非常嚴重，導致患者臨床癥狀也比較嚴重，出現嚴重的腰背疼痛，不能挺直腰，同時可能會存在下肢的疼痛，麻木無力等等。患者保守治療可能是無效的，可能需要進行手術治療。根據患者滑脫的嚴重程度以及臨床癥狀，可以采用單純的減壓手術或者是減壓融合固定手術等等。目前腰椎滑脫手術治療方式都是非常成熟的，經過手術治療，大多數的患者可以獲得滿意的療效。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-24 6601次

• 腰椎滑脫能壓迫神經嗎
  一般來講，腰椎滑脫如果比較輕的話，比如一度滑脫，一般情況下不會壓迫到神經，但是如果腰椎滑脫比較嚴重，達到了二度滑脫甚至三度滑脫，常常會壓迫神經，有可能會引起雙下肢不同程度的感覺以及運動功能障礙，有可能會出現雙下肢的酸疼、脹疼以及麻木的感覺。有的患者還會出現雙下肢明顯的間歇性跛行，也就是說形成了腰椎管狹窄癥。對于腰椎滑脫如果比較輕并且沒有明顯的神經癥狀，是可以積極的進行保守治療的，但是一定注意避免久坐，避免彎腰，更不能夠彎腰負重，適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果腰椎滑脫比較嚴重，會導致神經的刺激甚至損害癥狀，這種情況下常常需要進行手術治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 2683次

• 腰椎滑脫壓迫神經
  在臨床當中，腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經壓迫了神經，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發生了斷裂所導致。首先可以積極進行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，積極減輕體重，可以適當進行牽引，牽引能夠減輕神經根壓迫程度。，適當進行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定臥床休息時候拿下來。另外應用消炎鎮痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養神經藥物甲鈷胺片等等，保守治療，如果沒有效果，需要積極進行手術，一般都是進行開放大手術。
  語音時長 1:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-24 6449次

• 腰椎滑脫多久會壓迫神經
  病情分析：一般來說，如果出現腰椎滑脫，可能就會出現有壓迫神經的表現，因為腰椎滑脫本身就是椎體下移引起，大部分都會出現有壓迫神經的癥狀。早期癥狀輕微的，主要是選擇物理治療和藥物保守治療，幫助緩解癥狀，預防病情加重，可以給腰椎滑脫的部位進行局部理療，熱敷，針灸，促進血液循環，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡，強筋壯骨的藥物，比如大活絡膠囊。但是脊髓壓迫癥狀嚴重，需要進行手術復位。意見建議：建議要預防引起腰椎滑脫的一些誘發因素，預防腰椎的退行性病變，首先要注意腰椎部位的保暖，減少腰椎的負重。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-22 1001次

• 腰椎滑脫壓迫神經怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫出現壓迫神經的癥狀，一般滑脫比較嚴重。可以先進行腰椎部位的CT或者核磁共振檢查，確診滑脫的分度。可以先進行物理治療和藥物治療，如果不能緩解的話，需要進行手術。物理治療包括可以對壓迫的部位進行理療，熱敷針灸。口服舒筋活絡和營養神經的藥物，比如大活絡膠囊，甲鈷胺，維生素B1。意見建議：如果出現腰椎滑脫，壓迫神經的癥狀，一定要注意臥床休息，不要隨意的下地。下床的時候要用腰圍固定帶進行保護。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-26 1102次

• 腰椎壓迫神經
  腰椎壓迫神經一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導致，多種原因導致的腰椎間盤突出，椎間盤突出之后會壓迫神經根，從而會引起神經根支配范圍的區域出現放射性疼痛，刀割樣，針扎樣，火燒樣的疼痛，也有可能是酸痛脹痛，還有可能會導致局部感覺減退以及出現麻木的癥狀。對于這種情況下，首先可以積極進行保守治療，睡硬板床休息，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 147次

• 腰椎滑脫能推拿嗎
  對于腰椎滑脫的患者，肯定是不能夠進行推拿的。已經出現了腰椎的滑脫，這說明腰椎椎體之間已經出現了不穩定，推拿是一種外力，如果推拿的話，有可能會導致腰椎滑脫更加嚴重，甚至出現腰椎滑脫癥。也就是說，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。不管是腰椎滑脫還是腰椎滑脫癥，都不要進行推拿按摩，對于腰椎滑脫要積極的注意休息，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 678次